16+
Выходит с 1995 года
4 марта 2024
«Уязвимость и сила материнской любви»

Как пандемия повлияла на состояние беременных женщин и их переживания? Что могут сделать специалисты, чтобы помочь? Может ли беременность стать ресурсом для женщины? На эти вопросы ответила Мария Блох в мастер-классе «Уязвимость и сила материнской любви», который она провела на Санкт-Петербургском саммите психологов

Мария Евгеньевна Блох – кандидат медицинских наук, врач-психиатр, перинатальный психолог, сексолог, врач-психотерапевт Научно-исследовательского института акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта Северо-Западного отделения Российской академии медицинских наук, соруководитель программы дополнительного профессионального образования «Клиническая перинатальная психология и психотерапия» в Институте практической психологии «Иматон».

«Во время пандемии, работая с беременными женщинами, специалисты сталкиваются с целым комплексом негативных переживаний, на которые надо реагировать. В этот комплекс входят:

  • страх заболеть;
  • страх тератогенного влияния вируса;
  • страх за здоровье близких;
  • невозможность очно регулярно наблюдаться у специалистов;
  • переживания, связанные с изменением планов на роды;
  • вынужденная изоляция.

Вынужденная изоляции имеет несколько сторон: это и физические ограничения, например, гиподинамия, недостаток прогулок, и рост домашнего насилия. ООН отмечает, что за время пандемии случаи домашнего насилия возросли на 30%. Беременные женщины тоже могут подвергаться психологическому и физическому насилию. Семейные проблемы, которые актуализировала вынужденная изоляция, влияют на течение беременности.

В Китае провели исследования, которые показали, что 53,8% людей считают психологическое влияние карантина умеренным или сильным, а 22,8% свидетельствуют о наличии у них умеренных и сильных признаков тревожности и уровня стресса. По данным специалистов, этот уровень тревоги и страха может доходить до состояния посттравматического расстройства, влиять на самооценку, способствовать развитию предубеждений и дискриминации, снижать гибкость реагирования.

Почему важно понимать, какие долгосрочные и краткосрочные последствия могут быть вызваны стрессом? Потому что еще долгое время мы будем сталкиваться с людьми, отреагирующими ту ситуацию, в которую они сейчас попали, и с их детьми. 

В качестве основных стрессоров исследователи выделяют длительность карантинного периода, страх инфицирования, скуку, нехватку адекватного обеспечения и информации, финансовые потери и стигматизацию. Финансовые потери являются значимым фактором, потому что семья, ожидающая ребенка, понимает, сколько ресурсов нужно вложить.

Специалисты, работающие в перинатальной психологии, знают, что репродуктивная система, направленная на рождение и воспитание ребенка, выполняет видовую потребность (продолжение вида). При этом она встает в конфликт с индивидной потребностью, потому что ресурсы индивида в данный момент тратятся на другого. Эта трата собственных ресурсов основана на том, как я субъективно оцениваю, насколько мне их хватит в среде, в которой я нахожусь, насколько для меня ценно получение результата в виде ребенка.

Опубликовано исследование беременных во время пандемии, проведенное итальянскими специалистами: 53% женщин отмечают серьезное влияние стресса, 46% боятся вертикальной передачи вируса. Наибольшее влияние стресса у женщин на первом триместре беременности, возможно, это связано с пониманием того, что в это время закладываются органы ребенка, и страх тератогенного влияния вируса достаточно высок. У тех женщин, которые во время исследования подошли к моменту родов, было более 40% кесаревых сечений, при том, что среднепопуляционные показатели – 5-10%. Многие кесаревы сечения проводили по настоятельному требованию матери из-за страха смерти ребенка в родах.

Общая тревога усиливает естественный страх за жизнь ребенка, который проявляется у женщины на третьем триместре беременности.

Третий триместр характеризуется как раз актуализацией страха, связанного с предстоящей сепарацией, с переходом себя в другую роль. Если внешняя обстановка достаточно стабильная, то женщина в состоянии свои страхи контейнировать, переработать, и на фоне высокой ценности встречи с ребенком, ценности перехода в материнство с ребенком на руках она не испытывает такую сильную тревогу. Сейчас внешняя тревога намного усилила этот страх. 

Всемирная организация здравоохранения говорит, что COVID-19 не представляет серьезного риска для здоровья беременных женщин, потому что численность заболевших не столь высока, доказательных данных о вертикальной передаче вируса от матери к ребенку нет, доказательных данных о наличии вируса в молоке тоже нет. Но при этом во многих странах разработаны рекомендации по проведению родовспоможения. В этих документах врачи рекомендуют в родах сразу же после извлечения плода перерезать пуповину и избегать контакта «кожа к коже», применять грудное вскармливание только при использовании средств индивидуальной защиты. В зависимости от страны в документах появляются рекомендации, в той или иной степени ограничивающие взаимодействие матери и ребенка.

Мы знаем, насколько значимым является первичный контакт матери с ребенком как для самой женщины, так и для ребенка. Первый контакт практически является восстановлением утраченной связи...».

Комментарии

Комментариев пока нет – Вы можете оставить первый

, чтобы комментировать

Публикации

  • Обманутая мать или обманутый младенец?
    21.05.2018
    Обманутая мать или обманутый младенец?
    Миф о материнстве - даже если ты не очень хочешь ребенка, но он родится и ты сразу его полюбишь» вызывает определенные ожидания у женщины. И когда сразу этого не происходит, ожидания рушатся. Мы знаем, что основа любого невроза - столкновение ожидаемого с действительностью. Отсюда большое количество послеродовых депрессивных расстройств при которых женщина сталкивается с ситуацией, что ей страшно говорить о своих переживаниях в том обществе, которое ожидает от нее материнской любви и имеет некое идеализированное представление о роли матери. Она зачастую чувствует огромную вину за то, что она не такая, какой она должна была бы быть...
  • Каузометрия — метод осознания, осмысления и оптимизации жизненного пути
    19.09.2023
    Каузометрия — метод осознания, осмысления и оптимизации жизненного пути
    «Наш подход основан на том, что не бывает настоящее без прошлого и будущего, — подчеркнул Р.А.Ахмеров. — В прошлом — причины, в будущем — цели, они друг друга притягивают, и образуется наше настоящее как некий мост перехода из прошлого в будущее».
  • О работе с участниками СВО и их семьями: опыт психологов
    10.08.2023
    О работе с участниками СВО и их семьями: опыт психологов
    Специалисты поделились опытом психологической помощи военнослужащим, их семьям и рассказали об особенностях работы с боевой психической травмой.
  • К.В. Павлов о гибких опорах как антикризисном инструментарии
    30.06.2023
    К.В. Павлов о гибких опорах как антикризисном инструментарии
    «Знаю, что все нормальные люди хотят быстрых и легких решений. Я же верю в решения, которые требуют дисциплины, культуры и труда для своей реализации. Эти опоры потребуют последовательного, длительного труда, как минимум фокусировки на происходящих событиях…»
  • Психологическая служба: сохранение ментального здоровья молодежи в эпоху резких социальных изменений
    23.08.2022
    Психологическая служба: сохранение ментального здоровья молодежи в эпоху резких социальных изменений
    Во всем мире именно развитию психологической службы уделяется большое внимание. Психологов, работающих в системе образования, все чаще рассматривают как важных провайдеров в сфере услуг охраны психического здоровья детей, подростков и молодежи.
  • Л. Шёхолм о пассивном поведении и жизненных трудностях
    09.08.2022
    Л. Шёхолм о пассивном поведении и жизненных трудностях
    О механизме возникновения пассивного поведения и его видах, а также о том, как распознать пассивное поведение, рассказала психолог-психоаналитик, cертифицированный транзактный аналитик Людмила Юрьевна Шёхолм.
  • «Убей меня, если не можешь любить!» Агрессия в детско-родительских отношениях
    29.03.2022
    «Убей меня, если не можешь любить!» Агрессия в детско-родительских отношениях
    Беспомощность, печаль, отсутствие прикосновений, опасение быть обиженным, гнев — эти чувства запечатлеваются в памяти. Если в дальнейшем ребенка травмируют отвержением, насилием и унижением, этот ранний опыт может стимулировать разрушительное поведение.
  • Современный клиент/пациент — какой он? Кто сегодня обращается за психологической помощью?
    18.11.2021
    Современный клиент/пациент — какой он? Кто сегодня обращается за психологической помощью?
    С одной стороны, замечательно, что психологическая помощь доступна. С другой стороны, оказывая её, мы поддерживаем и углубляем эмоционально незрелые, инфантильные, иждивенческие позиции. Возникает вопрос: не способствуем ли мы деградации человека как вида?
  • Проблема сепарации: системный семейный подход
    09.10.2021
    Проблема сепарации: системный семейный подход
    О трудностях сепарации и о том, что может блокировать этот процесс внутри семьи рассказали на основе своего многолетнего опыта консультирования семейные терапевты Ирина Ефремова и Степан Григорщук.
  • Вадим Петровский размышляет об иллюзии смысла
    28.09.2021
    Вадим Петровский размышляет об иллюзии смысла
    Никто иной, как Иммануил Кант, писал о том, что наше сознание вносит смысл, оно телеологизирует происходящее. В силу этого нам очень трудно принять абсурд.
  • Смысл в конце тоннеля. Виктор Каган делится мыслями и стихами
    02.09.2021
    Смысл в конце тоннеля. Виктор Каган делится мыслями и стихами
    Если спросить меня, что такое смысл жизни, я бы сказал, что смысл жизни в том, чтобы прожить жизнь, не изводя себя вопросом, в чем смысл жизни… Смысл вообще подобен Богу у Ж.-П. Сартра: у человека в душе дыра размером с Бога, и каждый заполняет ее как может...
  • Семейные драмы современников — из поколения в поколение
    08.07.2021
    Семейные драмы современников — из поколения в поколение
    «Симптом, по поводу которого пришла семья, уходит или ослабевает, когда люди начинают называть вещи своими именами, а не жить в мифе, что "мы идеальная дружная семья героев, которые всё победили, и у нас всё только прекрасно"», — рассказала Екатерина Уголева...
Все публикации

Хотите получать подборку новых материалов каждую неделю?

Оформите бесплатную подписку на «Психологическую газету»