• Генеральный спонсор — «Иматон»

Скоро

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

14 — 16 сентября
Владивосток, online

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы клинической психологии: теоретические и прикладные аспекты диагностики и коррекции»

28 — 30 сентября
Екатеринбург, online

Всероссийский психологический форум (в рамках VII Съезда РПО)

30 сентября
Санкт-Петербург

Международная научно-практическая конференция «Российская девиантологическая панорама: теория и практика»

1 — 2 октября
Воронеж

III Межрегиональная конференция педагогов, психологов и психотерапевтов «Мир глазами ребёнка»

5 — 7 октября
Москва, online

Международная научно-практическая конференция «Приверженность вопросам психического здоровья»

14 — 17 октября
Ереван, Степанакерт, online

Международная научно-практическая конференция «Социально-психологические последствия войны»

18 — 21 октября
Санкт-Петербург

Международная научная конференция «Ананьевские чтения — 2022. 60 лет социальной психологии в СПбГУ: от истоков — к новым достижениям и инновациям»

21 — 22 октября
Сочи, online

Всероссийская научная конференция «Психология безопасности и психологическая безопасность: проблемы взаимодействия теоретиков и практиков»

28 — 30 октября
Ярославль

Международный конгресс «Психология XXI столетия (Новиковские чтения)»

1 ноября
Online

Научные чтения памяти Елены Олеговны Смирновой

11 — 12 ноября
Москва

III Международная конференция по консультативной психологии и психотерапии памяти Ф.Е.Василюка

24 — 25 ноября
Ярославль

Всероссийская научно-практическая конференция «Психология способностей и одарённости»

Весь календарь

Самоповреждающее поведение подростков: случай из практики

/module/item/name

Самоповреждающее поведение подростков — довольно частая причина обращений за психологической помощью как от родителей, так и от самих подростков. Родителей такие проявления пугают, они не знают, что сказать своему ребенку, опасаются за его жизнь и здоровье. При этом одни взрослые реагируют агрессивно, обвиняют детей, пугают последствиями. Другие родители, «закрыв глаза», пытаются сделать вид, что не замечают проблему, молчат, занимают выжидательную позицию и пристальнее следят за ребенком. И в тех, и в других случаях частой причиной подобных реакций служит незнание мотивов такого поведения и возможных путей помощи своим детям.

Подростки в разговоре с психологом могут демонстративно преуменьшать значение своей аутоагрессии, другие — открыто говорят о том, что хотят перестать наносить себе вред, но не знают, как это сделать.

Аутоагрессивное поведение — такое поведение, при котором объект и субъект агрессии совпадают, причинение вреда направлено на самого себя, своему здоровью. Несуицидальное самоповреждающее поведение (НСП, селфхарм — от англ. self-harm) — вид аутоагрессивного поведения; «намеренное нанесение себе телесного вреда, имеющего малую вероятность летального исхода, социально не приемлемое по своему характеру и производимое с целью уменьшить или справиться с психологическим дистрессом» (Barent W. Walsh). Самоповреждение носит при этом не случайный, а намеренный характер. Самопорезы — наиболее частая форма нанесения себе телесного вреда у подростков.

Причина такого поведения чаще всего кроется в стремлении перенести эмоциональную боль на физическую; разделить большое душевное страдание на много мелких телесных. При этом происходит переключение внимания на физическое ощущение, и эмоциональная боль притупляется. Реже самоповреждающее поведение вызвано чувством внутреннего опустошения, одиночества и имеет своей целью стимулирование ощущений и чувств в доказательство того, что «я живой, я чувствую». Некоторые подростки прибегают к самопорезам как способу идентификации себя с другими и способу быть принятыми в группе значимых сверстников, друзей, каком-либо круге общения. То есть селфхарм направлен не на лишение себя жизни, а на решение внутриличностных и межличностных проблем подростка.

Случай из практики. Девочка, 12 лет, 5 класс общеобразовательной школы. На протяжении 8 месяцев наносит самопорезы на запястья и бедра, неглубокие, чтобы не оставались шрамы, скрывает раны от родителей под одеждой, так как мама за это сильно ругает, бьет. В семье авторитарный стиль воспитания, оба родителя по отношению к ребенку допускают физические наказания. В школе девочка — жертва буллинга (с 3 класса), травля происходит как со стороны одноклассников, так и со стороны учащихся 7–8 классов. Из близких друзей — только одна подруга, ученица 7 класса той же школы. В ходе работы с психологом девочка описала, что самопорезы наносит себе, когда находится одна дома или поздно вечером, когда родители уже спят. Высказала желание, что хочет прекратить «резаться», потому что не видит в этом дальнейшего смысла. Решению «взять лезвие и начать себя резать» предшествует острое переживание душевной боли и обиды, невозможность ни с кем поделиться своими чувствами. Нанесение себе порезов приносит девочке эмоциональное облегчение, «отпускает», физическая боль в эти минуты ее не пугает и переносится легко.

Анализ ситуаций, когда девочке хотелось «резаться», но не было возможности (родители были рядом или находилась вне дома), показал, что ей неоднократно удавалось справиться с тяжелым эмоциональным состоянием, если она в эти минуты начинала играть на гитаре, писать слова песен, стихи, рисовать образы, которые приходили в голову. Облегчение состояния также приносили встречи и разговоры с близкой подругой. Совместно с психологом был составлен подробный план действий на случай возникшего желания «себя резать» и список того, что помогает переключить свое внимание от желания нанести себе раны и облегчить эмоциональное состояние.

В дальнейшем девочка увлеклась музыкой и обучением игре на гитаре, «с головой ушла в это». Отработка навыков игры на гитаре занимала все свободное время, в какой-то момент времени, спустя примерно 6 месяцев с начала терапии, девочка осознала, что давно не испытывала желания «порезать себя», даже подзабыла, что прибегала к такому преодолению боли. Стоит отметить, что параллельно с преодолением самоповреждающего поведения велась работа с родителями девочки по прекращению физических наказаний ребенка, оказанию ей эмоциональной поддержки, прорабатывались способы установления доверительных отношений с дочерью, выхода из конфликтных ситуаций, часто возникающих в их детско-родительских взаимоотношениях. Кроме того, отрабатывался алгоритм действий как с родителями, так и с ребенком по преодолению школьной травли.

Таким образом, анализ мотивов самоповреждающего поведения, ситуаций, когда это желание возникает, как оно осуществляется, эмоций в этот момент и способов, чем его можно заменить, определение источников поддержки — все перечисленное выступает в качестве мишеней работы психолога по проблеме несуицидального самоповреждающего поведения. Профилактика селфхарма должна предусматривать возможность поддержки подростка со стороны родителей, учителей, школьного психолога, социального педагога, а также просвещение родителей и подростков о том, что такое самоповреждающее поведение, как на него реагировать, и обязательно — обеспечение конфиденциальности подросткам, обратившимся за помощью.

Опубликовано 2 июня 2022

Материалы по теме

«Убей меня, если не можешь любить!» Агрессия в детско-родительских отношениях
29.03.2022
Интеллектуальная недостаточность как причина социальных девиаций подростков
08.11.2021
О травле — подросткам, родителями и школьной администрации. Доступ к 3 книгам бесплатно!
07.10.2021
Как избежать вооруженных нападений в учебных заведениях?
21.09.2021
Чем удивлял 15-й Саммит психологов? Рефлексия и действия
11.06.2021
Можно ли спорить при детях? Все не так однозначно, как кажется
10.04.2021
Сексуальное насилие в детстве: практика психологической помощи ребенку
18.03.2021
Эмоциональная саморегуляция приёмных родителей
01.04.2020
Агрессивное поведение детей. Что делать родителям?
11.10.2018
А. Реан: Жизнь и развитие в пространстве агрессии
08.08.2022
Половое воспитание детей: рекомендации клинического психолога
19.07.2022
Размышления психолога о собственном опыте материнства
16.07.2022

Комментарии

Оставить комментарий:

  • Генеральный спонсор — «Иматон»
9 августа 2022 , вторник

В этот день

Людмила Юрьевна Шёхолм празднует юбилей! Поздравить!

Валерий Яковлевич Романов празднует день рождения! Поздравить!

Людмила Ивановна Дементий празднует день рождения! Поздравить!

Анатолий Николаевич Алёхин празднует день рождения! Поздравить!

Тамара Геннадьевна Харитонова празднует день рождения! Поздравить!

Виктория Анатольевна Вербенко празднует день рождения! Поздравить!

Елена Геннадьевна Руновская празднует день рождения! Поздравить!

90 лет назад родился(ась) Никита Глебович Алексеев.

52 года назад родился(ась) Анна Евгеньевна Сущевская.

Скоро

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

14 — 16 сентября
Владивосток, online

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы клинической психологии: теоретические и прикладные аспекты диагностики и коррекции»

28 — 30 сентября
Екатеринбург, online

Всероссийский психологический форум (в рамках VII Съезда РПО)

30 сентября
Санкт-Петербург

Международная научно-практическая конференция «Российская девиантологическая панорама: теория и практика»

1 — 2 октября
Воронеж

III Межрегиональная конференция педагогов, психологов и психотерапевтов «Мир глазами ребёнка»

5 — 7 октября
Москва, online

Международная научно-практическая конференция «Приверженность вопросам психического здоровья»

14 — 17 октября
Ереван, Степанакерт, online

Международная научно-практическая конференция «Социально-психологические последствия войны»

18 — 21 октября
Санкт-Петербург

Международная научная конференция «Ананьевские чтения — 2022. 60 лет социальной психологии в СПбГУ: от истоков — к новым достижениям и инновациям»

21 — 22 октября
Сочи, online

Всероссийская научная конференция «Психология безопасности и психологическая безопасность: проблемы взаимодействия теоретиков и практиков»

28 — 30 октября
Ярославль

Международный конгресс «Психология XXI столетия (Новиковские чтения)»

1 ноября
Online

Научные чтения памяти Елены Олеговны Смирновой

11 — 12 ноября
Москва

III Международная конференция по консультативной психологии и психотерапии памяти Ф.Е.Василюка

24 — 25 ноября
Ярославль

Всероссийская научно-практическая конференция «Психология способностей и одарённости»

Весь календарь
9 августа 2022 , вторник

В этот день

Людмила Юрьевна Шёхолм празднует юбилей! Поздравить!

Валерий Яковлевич Романов празднует день рождения! Поздравить!

Людмила Ивановна Дементий празднует день рождения! Поздравить!

Анатолий Николаевич Алёхин празднует день рождения! Поздравить!

Тамара Геннадьевна Харитонова празднует день рождения! Поздравить!

Виктория Анатольевна Вербенко празднует день рождения! Поздравить!

Елена Геннадьевна Руновская празднует день рождения! Поздравить!

90 лет назад родился(ась) Никита Глебович Алексеев.

52 года назад родился(ась) Анна Евгеньевна Сущевская.

Скоро

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

14 — 16 сентября
Владивосток, online

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы клинической психологии: теоретические и прикладные аспекты диагностики и коррекции»

28 — 30 сентября
Екатеринбург, online

Всероссийский психологический форум (в рамках VII Съезда РПО)

30 сентября
Санкт-Петербург

Международная научно-практическая конференция «Российская девиантологическая панорама: теория и практика»

1 — 2 октября
Воронеж

III Межрегиональная конференция педагогов, психологов и психотерапевтов «Мир глазами ребёнка»

5 — 7 октября
Москва, online

Международная научно-практическая конференция «Приверженность вопросам психического здоровья»

14 — 17 октября
Ереван, Степанакерт, online

Международная научно-практическая конференция «Социально-психологические последствия войны»

18 — 21 октября
Санкт-Петербург

Международная научная конференция «Ананьевские чтения — 2022. 60 лет социальной психологии в СПбГУ: от истоков — к новым достижениям и инновациям»

21 — 22 октября
Сочи, online

Всероссийская научная конференция «Психология безопасности и психологическая безопасность: проблемы взаимодействия теоретиков и практиков»

28 — 30 октября
Ярославль

Международный конгресс «Психология XXI столетия (Новиковские чтения)»

1 ноября
Online

Научные чтения памяти Елены Олеговны Смирновой

11 — 12 ноября
Москва

III Международная конференция по консультативной психологии и психотерапии памяти Ф.Е.Василюка

24 — 25 ноября
Ярославль

Всероссийская научно-практическая конференция «Психология способностей и одарённости»

Весь календарь