• Генеральный спонсор — «Иматон»

Скоро

8 - 9 августа
Онлайн

Первая международная научно-практическая онлайн-конференция «Экологическая арт-терапия: международные и мультикультурные перспективы»

2 – 4 октября
Казань

VI Всероссийская научно-практическая конференция «В.М. Бехтерев и современная психология личности»

20 – 24 октября
Санкт-Петербург

«Ананьевские чтения — 2020. Психология служебной деятельности: достижения и перспективы развития (в честь 75-летия Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.)»

5 – 7 ноября
Москва

II международная конференция по консультативной психологии и психотерапии, посвященная памяти Ф.Е. Василюка «Консультативная психология: вызовы практики»

18 – 19 ноября
Москва

Международная научно-практическая конференция «Зейгарниковские чтения — 2020: Диагностика и психологическая помощь в современной клинической психологии: проблема научных и этических оснований»

Весь календарь

Психологические запросы в период пандемии

/module/item/name

С докладом «Психологические запросы в период пандемии» на круглом столе «Психологическая помощь населению Санкт-Петербурга в условиях пандемии» выступила Светлана Соловьева. Светлана Леонидовна Соловьева — доктор психологических наук, профессор кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова.

«С начала пандемии в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И.И. Мечникова на кафедре психотерапии, медицинской психологии и сексологии была создана группа поддержки, которая включала психологов и психотерапевтов. С середины марта мы работали с клиентами, сначала это были студенты нашего университета. Когда из Италии приехал студент и общежитие закрыли на карантин, мы общались со студентами, которые были «заключены» в этом общежитии, оказывали им психологическую помощь. В частности, мы сталкивались с жалобами на колебания артериального давления, нарушения сна, у одной студентки были панические атаки, у другой – депрессивные тенденции с суицидальной настроенностью. 

Мы консультировали в основном по телефону, отчасти по «Скайпу». Постоянная группа оказывающих помощь – пять сотрудников кафедры при участии психологов и психотерапевтов.

За время пандемии получили около 70 обращений, из них 40% – неоднократные, некоторых людей мы курировали в течение длительного времени.

Содержание обращений я поделила на три группы.

1. Обращения, непосредственно связанные с коронавирусом, составляли около 45%. Здесь мы в основном сталкивались с реакциями тревоги, страха заражения и смерти, страха за гибель близкого человека, с переживаниями за здоровье близких, с потерями работы (бизнеса), денег. Мы имели дело с острыми аффективными реакциями, включая суицид.

Медицинские работники за помощью самим себе не обращались, они обращались за помощью своим пациентам в том случае, когда госпитализированы были семьи. Наиболее драматическая ситуация была, когда госпитализировали мать в относительно нетяжелом состоянии и дочь в тяжелом состоянии, дочь погибла. И когда мать начала выздоравливать, узнала о смерти дочери, она не хотела жить, возникла опасность суицидальных тенденций, реактивное состояние, депрессия. В этом случае доктор-инфекционист мне позвонил.

В отношении потери работы и бизнеса тоже было много обращений. Самое драматичное из них – бизнесмен потерял свою фирму, разорился и покончил с собой. Мне звонила его родственница, которая обнаружила тело, она была в реактивном состоянии. После длительного общения с ней я сама нуждалась в помощи коллег. Было несколько похожих трагических историй, связанных с ощущением краха, катастрофы, конца своей жизни.

2. Обращения, косвенно связанные с пандемией, составляли около 40%. Это были студенты нашего вуза, которых мы до этого курировали, с пограничными нервно-психическими нарушениями. Обращения были связаны с обострением пограничных нервно-психических и психосоматических нарушений на фоне нарастания уровня напряженности и тревоги в условиях самоизоляции. Часто обращались приезжие, которые жили в общежитии, находились в изоляции, у них был явный дефицит эмоциональной поддержки, социальной поддержки, им не хватало внимания, участия, тепла. Люди жаловались на состояние тревоги, неуверенности, неопределенности, ощущение приближающейся катастрофы, предчувствие беды. Когда внешние социальные воздействия переставали регулировать поведение, люди обращались к собственной психологической природе, оживали внутренние психологические проблемы.

Нахлынувшие не переработанные травматические воспоминания присоединялись к актуальной ситуации, окрашивая ее элементами трагизма и предчувствием катастрофы.

Были нарушения сна – трудности засыпания, беспокойный поверхностный сон, частые пробуждения, кошмарные сновидения, ранние пробуждения на рассвете с тревогой и тоской. Люди отмечали раздражительность, эмоциональную. неустойчивость, частые смены настроения, готовность к конфликтам, вспыльчивость, неуверенность. Соматические симптомы, которые обычно сопутствуют тревоге: колебания артериального давления, подъемы давления, жалобы на желудочно-кишечный тракт.

3. Обращения, не связанные с короновирусом, составляли примерно 15%. В основном пациенты обсуждали свои текущие психологические проблемы. Люди настолько были загружены собственными психологическими проблемами, что их не очень волновало то, что происходит вокруг. Они упоминали это как фон, но как проблему не предъявляли.

Ситуация пандемии напоминает мне то, что я наблюдала в течение месяца, когда работала в окружном военном госпитале под Киевом в 1986 году, после Чернобыльской катастрофы. Радиацию, как и вирус, не видно, мы не понимали, что происходит, было непонятно, каких последствий следует ожидать. В СМИ информация была противоречива, по радио рекомендовали оставаться дома, полотенцами заделать все щели и закрыть окна, кушать только консервы, на улицу не выходить. Некоторые реагировали паническими реакциями, некоторые считали, что ничего серьезного не происходит, продолжали ходить по улицам, купаться в реках и озерах. Потом прошел слух, что от радиации хорошо помогает красное вино, и всем, кто оказывал помощь, каждый день в течение месяца давали по стакану вина. Потом начались грабежи, мародерство, криминальные эпизоды. То, что происходит сейчас, напоминает мне первые два месяца того, что было тогда. Но сейчас есть одна принципиально важная особенность – в ситуации с катастрофой на Чернобыльской АЭС можно было уехать в другую страну, другой город, а сейчас нам некуда бежать. И это приводит к пониманию того, что возникли принципиально новые условия, в которых нам жить и работать. Они требуют принципиально новых подходов, техник, технологий.

Предварительные обобщения, с которыми я хочу вас познакомить:

  • Медицинские работники за психологической помощью самим себе не обращаются, только за помощью своим пациентам.
  • Психологи сами периодически нуждаются в психологической помощи.
  • Пациенты не всегда принимают помощь психиатра, психолога могут выслушать.
  • Большинство обращений содержат жалобы на нарушение сна, раздражительность, неустойчивость настроения, конфликтность.

Мне кажется, что основная психологическая и психиатрическая помощь будет востребована на выходе из пандемии, когда люди начнут подводить итоги своих потерь, утрат, начнут, оглядываясь на свою жизнь, понимать, что реально произошло. Сейчас люди в состоянии аффективной дезорганизации, не понимают, насколько им плохо, они потом поймут, когда начнут анализировать изменившуюся ситуацию. 

Основные психологические состояния будущих пациентов – тревожно-депрессивные: утрата целей и жизненной перспективы, прогнозирование будущих проблем и неудач с сохранением опасности суицидальных тенденций и симптомов посттравматического стрессового расстройства (нарушения сна, навязчивые воспоминания, субдепрессивное состояние, злоупотребление лекарствами, алкоголем). Я убеждена в том, что особенно в психологической помощи будут нуждаться врачи». 

Круглый стол «Психологическая помощь населению Санкт-Петербурга в условиях пандемии» состоялся на Санкт-Петербургском саммите психологов.

Опубликовано 6 июля 2020

Материалы по теме

«Кризис и пандемия – опасности и возможности»: доклад Дмитрия Ковпака
19.06.2020
«"Узкое горлышко". Адаптация к переменам внутри себя»
06.07.2020
Татьяна Караваева: «Еще ждем волну тревожных и депрессивных расстройств»
03.07.2020
«Коронавирус: вызовы личности, обществу и государству»
23.06.2020
Опубликованы рекомендации Минздрава о психологической помощи медикам
19.06.2020
Агрессия в мире агрессии: доклад Сергея Ениколопова на Саммите психологов
17.06.2020
«Самоизоляция и парадоксы сознания»: доклад Евгения Субботского на Саммите психологов
16.06.2020
Экзистенциальный оптимизм и пессимизм: доклад Наталии Гришиной
15.06.2020
Саммит психологов как факт рождения постсоветского профессионального сообщества
04.06.2020
«Я боюсь людей без маски. Что делать?». Отвечает Александр Асмолов
26.05.2020
Что будет дальше? Взгляды россиян на будущее в условиях COVID-19
25.05.2020
Пять минут на творчество: как справляться со стрессом в условиях самоизоляции
22.05.2020

Комментарии

 

Почему Вы не рассказали, как Вы работаете с разными категориями людей, которые обратились к Вам за помощью? Ведь, это - самое ценное. Думаю, Вам нечем поделиться с читателями (слушателями). Чтобы можно было помочь обращающимся за помощью людям, надо понять человека, как неделимую целостность "Я" плюс "другие". Только переключившись на "других", начав оказывать "другим" помощь, начав проявлять заботу о "других", человек может уйти от переживания своих проблем. К сожалению, психологов не готовят к такой работе.

09.07.202019:41:48

 

важаемая Светлана Георгиевна! Вы совершенно правы - сколько людей - столько историй болезней. Каждый раз подбирается индивидуальный подход, хотя, конечно, есть и общие тенденции. Наиболее частый повод для обращения - страх заражения и страх за своих близких. В этих случаях наиболее эффективны оказываются техники когнитивно-поведенческого подхода; впрочем, прежде всего нужно выслушать и дать более или менее надежную информацию, которой мы располагаем. Снятие неопределенности помогает уменьшать тревогу. Важно также проанализировать возможные алгоритмы действий: когда есть четко выверенная обоснованная линия поведения, и человека знает, что ему делать в каждом конкретном случае, это тоже помогает снять тревогу. Для этого самому надо владеть информацией.
В наиболее критических случаях гибели близких хорошо помогает технология, разработанная А.Г.Амбрумовой для суицидентов. Необходимо, чтобы клиент, потерявший близкого, подробно и несколько раз в деталях воспроизвел то, что произошло, отреагировал свои переживания. В последующие встречи речь идет о том месте, которое в жизни клиента занимал погибший. И далее как положено.
Что же касается появления или обострения невротических или психосоматических симптомов, здесь начинаем с рациональной терапии, объясняем, как симптом связан с неосознаваемой тревогой или депрессией, выявляем ключевое переживание, которое провоцирует симптом, и подбираем технику для работы с этим симптомом.
Конечно, это самая общая схема, вариантов столько, сколько людей обращается. Всего наилучшего! С уважением. С.Л.

10.07.202015:13:55

 

Спасибо, что откликнулись. Полагаю, главное, что в описываемой ситуации должен сделать психолог - показать пациенту необходимость жить ради чего - то значимого для других людей. Человеку надо показать, (убедить его), что живой, здоровый, активный, он принесёт больше пользы всем (и себе, в том числе). Кроме того, очень хорошо воспринимается пациентами информация о том, что у каждого - свой жизненный путь, и надо не мешать и себе, и "другим" проживать жизнь, которая определена Творцом изначально. (Для этого, конечно, необходимо самому психологу принимать идею Творения).

10.07.202015:24:46

 

Уважаемая Светлана Георгиевна! Я абсолютно с Вами согласна! В клинике приходится сталкиваться с немотивированными пациентами (обычно одинокие, не очень востребованные люди), которые не хотят быть здоровыми и живыми. Это сегодня одна из ключевых проблем. Люди часто живут разъединенно, мало общаясь друг с другом и теряют чувство своей значимости, понимание своей ценности и предназначения, и каждый раз встает задача найти такую ценность, которая сможет мотивировать их жить. С.Л.

11.07.202011:32:06

 

Именно, "найти такую ценность, которая..." - это и должен уметь делать психолог. И, это - очень непросто. Поэтому, и не все психологи могут работать успешно.
Светлана Леонидовна, я уже давно не бываю на всевозможных форумах - пишу книги, продолжаю консультировать, а сейчас, вообще, заперта в Беларуси. Смогу выехать, только, как специалист, например, для участия в каком - то мероприятии, связанном с ролью психологов в жизни страны в период пандемии. Рискну обратиться к Вам с необычной просьбой - не могли бы Вы прислать мне соответствующее письмо- приглашение (совершенно Вас ни к чему не обязывающее) на мой домашний адрес 225114, ул. Молодёжная, дом 4, кв. 2, а.г. Озяты Жабинковского района Брестской области. Когда попаду в Россию, с удовольствие встречусь с Вами - скорее всего, мне есть чем поделиться - я создавала первую в СССР психологическую службу, имею много публикаций. С надеждой на взаимодействие, с ув. С.Ш.

11.07.202011:56:44

Оставить комментарий

  • Генеральный спонсор — «Иматон»
4 августа 2020 , вторник

В этот день

Ольга Юрьевна Михайлова празднует день рождения ― 67 лет! поздравить!

Елена Григорьевна Вдовина празднует день рождения ― 53 года! поздравить!

Лада Металловна Чепелева празднует день рождения ― 51 год! поздравить!

Дмитрий Сергеевич Безносов празднует день рождения ― 48 лет! поздравить!

Наталья Анатольевна Тараканова празднует день рождения ― 42 года! поздравить!

Скоро

8 - 9 августа
Онлайн

Первая международная научно-практическая онлайн-конференция «Экологическая арт-терапия: международные и мультикультурные перспективы»

2 – 4 октября
Казань

VI Всероссийская научно-практическая конференция «В.М. Бехтерев и современная психология личности»

20 – 24 октября
Санкт-Петербург

«Ананьевские чтения — 2020. Психология служебной деятельности: достижения и перспективы развития (в честь 75-летия Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.)»

5 – 7 ноября
Москва

II международная конференция по консультативной психологии и психотерапии, посвященная памяти Ф.Е. Василюка «Консультативная психология: вызовы практики»

18 – 19 ноября
Москва

Международная научно-практическая конференция «Зейгарниковские чтения — 2020: Диагностика и психологическая помощь в современной клинической психологии: проблема научных и этических оснований»

Весь календарь
4 августа 2020 , вторник

В этот день

Ольга Юрьевна Михайлова празднует день рождения ― 67 лет! поздравить!

Елена Григорьевна Вдовина празднует день рождения ― 53 года! поздравить!

Лада Металловна Чепелева празднует день рождения ― 51 год! поздравить!

Дмитрий Сергеевич Безносов празднует день рождения ― 48 лет! поздравить!

Наталья Анатольевна Тараканова празднует день рождения ― 42 года! поздравить!

Скоро

8 - 9 августа
Онлайн

Первая международная научно-практическая онлайн-конференция «Экологическая арт-терапия: международные и мультикультурные перспективы»

2 – 4 октября
Казань

VI Всероссийская научно-практическая конференция «В.М. Бехтерев и современная психология личности»

20 – 24 октября
Санкт-Петербург

«Ананьевские чтения — 2020. Психология служебной деятельности: достижения и перспективы развития (в честь 75-летия Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.)»

5 – 7 ноября
Москва

II международная конференция по консультативной психологии и психотерапии, посвященная памяти Ф.Е. Василюка «Консультативная психология: вызовы практики»

18 – 19 ноября
Москва

Международная научно-практическая конференция «Зейгарниковские чтения — 2020: Диагностика и психологическая помощь в современной клинической психологии: проблема научных и этических оснований»

Весь календарь