• Генеральный спонсор — «Иматон»

Скоро

1 июня
Online

Научно-практические мероприятия «За пределами психологии. Жизнь как чудо»

1 — 3 июня
Болгария

Международная научная конференция «Психологическое время и жизненный путь: каузометрия и другие подходы»

1 — 2 июня
Online

Международный психологический форум «Ребенок в цифровом мире»

2 — 3 июня
Москва

Тематический конгресс Всемирной психиатрической ассоциации «Психическое здоровье на рабочем месте»

5 — 8 июня
Санкт-Петербург, online

16-й Санкт-Петербургский саммит психологов

24 — 25 июня
Санкт-Петербург

VIII научно-практическая конференция «Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии»

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

28 — 30 сентября
Екатеринбург, online

Всероссийский психологический форум (в рамках VII Съезда РПО)

18 — 21 октября
Санкт-Петербург

Международная научная конференция «Ананьевские чтения — 2022. 60 лет социальной психологии в СПбГУ: от истоков — к новым достижениям и инновациям»

1 ноября
Online

Научные чтения памяти Елены Олеговны Смирновой

15 — 17 ноября
Online

Международный конгресс «Л.С. Выготский и А.Р. Лурия: культурно-историческая психология и вопросы цифровизации социальных практик»

24 — 25 ноября
Ярославль

Всероссийская научно-практическая конференция «Психология способностей и одарённости»

Весь календарь

Психосоматическая философия и лечение пациента

/module/item/name

Винокур Владимир Александрович

О психосоматической философии, психогенных заболеваниях, успешной психотерапии и многом другом рассказал в интервью «Психологической газете» Винокур Владимир Александрович — профессор, доктор медицинских наук, профессор кафедры психотерапии и сексологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, президент Балинтовской ассоциации России.

О том, как развивались представления о психосоматике: «…Все развивается одновременно в разных направлениях. С одной стороны, появляется больше нормального понимания психосоматики как отсутствия особой клинической формы расстройств и заболеваний. С другой стороны появляется, я бы сказал, много шума – довольно многим людям нравится лёгкая эксплуатация этой темы, часто появляется легкость необычайная и это сильно зашумляет нормальное понимание того, что происходит».

О психосоматической философии: «Мне кажется, сегодня достаточно аргументирована идея о том, что отдельной группы психосоматических заболеваний не существует. В европейской модели отношения к медицине это даже подчеркивается неоднократно в большом количестве руководств – в частности, в оксфордском руководстве по психиатрии». Говорится о том, что отдельно взятой группы психосоматических заболеваний нет.

На чем строится представление о том, что все заболевания, так или иначе, психосоматические? Психосоматика – это не про психогенность, это не про исходное триггерное влияние психологического фактора, например, стресса (что исповедуют многие люди, думая, что масса заболеваний возникает от стресса – рак, например). Заболевания возникают под влиянием большого количества самых разнообразных факторов: генетики, наследственности, приобретенных, врожденных расстройств и так далее.  Они включают в себя и психологический, и (обязательно) соматический фактор.

Психосоматика – это про то, как между собой тесно и очень сложно связаны одни и другие факторы. Идея, которую много лет назад высказали классики психосоматической медицины Вейс и Инглиш – психосоматический подход предполагает, не умаляя внимания к телесному, соматическому, повысить внимание к психическому, душевному, и тому, как они между собой связаны. В этом смысл психосоматической философии.

Когда я говорил в своем докладе «Психосоматические аспекты враждебности и агрессии» о психосоматической философии, имелось в виду, что человек (чем бы он ни болел, даже если его болезни явно не психогенные, например, острая кишечная инфекция, туберкулез, травма ноги) всегда вкладывает какое-то переживание, представление о том, что с ним происходит. О том, как это повлияет на его систему отношений, на социальное будущее. У него есть определенное отношение к болезни, восприятие, переживание и связанное с этим поведение. Иногда оно может быть рациональным, целенаправленным, правильным, корректным, успешным. Будет выражаться в том, что у него грамотный, хороший комплаенс, приверженность к выполнению медикаментозных, профилактических назначений. 

Отношение может быть также совершенно деструктивным – в зависимости от того, как он понимает происходящее, какова его личность. Но это всегда, так или иначе, есть. Поэтому человек всегда болеет по-человечески: встраивает  болезнь в свою систему отношений, у него всегда есть определенная картина, определенный смысл его заболевания. Это данность. Если соматические врачи не понимают, что происходит в этой картине, они часто выступают как диспетчеры по раздаче таблеток, как мы видим в поликлиниках. Это должно быть предметом особого внимания и анализа в медицине. Но то, что нет отдельной психосоматической группы заболеваний – это сегодня абсолютно очевидно… Психогенные заболевания – это неврозы, пограничные нервно-психические расстройства. Считать, что сердечно-сосудистые, болезни желудочно-кишечного тракта, онкологические, кожные и т.д. развиваются от стрессового, психического фактора – это очень наивно…».

О том, как человеку с соматическим заболеванием, испытывающему психологические трудности, можно отличить специалиста, который поможет: «Это бывает достаточно трудно, потому что у него иногда и выбора большого нет. Понять можно в процессе практики взаимодействия. У пациента должно быть понимание – сидящий напротив него специалист в белом халате слышит его или нет. Он же иногда и глаз на пациента не поднимает. Мы понимаем, почему это происходит – мало времени, куча бумаг, надо успеть заполнить все отчеты… Есть масса вопросов в связи с тем, что врачи и не научены слышать пациента, не видят нужды, не понимают смысла и ценности коммуникации …»
 

Полная видеозапись интервью

Опубликовано 22 ноября 2019

Материалы по теме

Психосоматические аспекты враждебности и агрессии
03.09.2019
Современная методология клинико-психологической реабилитации
24.10.2017
Виды тревоги. Видеолекция
03.08.2017
Новый взгляд на психику и психосоматическую проблему
12.07.2017
Возможности позитивной психотерапии психической травмы
06.05.2022
Игорь Добряков о любви и соперничестве диад
28.03.2022
Психосоматический симптом в практике психолога
24.02.2022
Возможно ли обучение эмпатии?
22.02.2022
Смысл и время. Размышлениями делится Дмитрий Леонтьев
14.09.2021
Смысл в конце тоннеля. Виктор Каган делится мыслями и стихами
02.09.2021
«Зеркальные нейроны» в психологическом консультировании
29.08.2021
Общая теория психотерапии
07.07.2021

Комментарии

Оставить комментарий:

  • Генеральный спонсор — «Иматон»
28 мая 2022 , суббота

В этот день

Николай Николаевич Малофеев празднует день рождения! Поздравить!

Галина Николаевна Сартан празднует день рождения! Поздравить!

Алла Вениаминовна Шестакова празднует день рождения! Поздравить!

Гумар Махмутович Зиатдинов празднует день рождения! Поздравить!

Виктория Анатольевна Голобородова празднует день рождения! Поздравить!

Елена Юрьевна Одноралова празднует день рождения! Поздравить!

Дмитрий Владимирович Белых-Силаев празднует день рождения! Поздравить!

120 лет назад родился(ась) Тамара Вульфовна Дембо.

Скоро

1 июня
Online

Научно-практические мероприятия «За пределами психологии. Жизнь как чудо»

1 — 3 июня
Болгария

Международная научная конференция «Психологическое время и жизненный путь: каузометрия и другие подходы»

1 — 2 июня
Online

Международный психологический форум «Ребенок в цифровом мире»

2 — 3 июня
Москва

Тематический конгресс Всемирной психиатрической ассоциации «Психическое здоровье на рабочем месте»

5 — 8 июня
Санкт-Петербург, online

16-й Санкт-Петербургский саммит психологов

24 — 25 июня
Санкт-Петербург

VIII научно-практическая конференция «Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии»

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

28 — 30 сентября
Екатеринбург, online

Всероссийский психологический форум (в рамках VII Съезда РПО)

18 — 21 октября
Санкт-Петербург

Международная научная конференция «Ананьевские чтения — 2022. 60 лет социальной психологии в СПбГУ: от истоков — к новым достижениям и инновациям»

1 ноября
Online

Научные чтения памяти Елены Олеговны Смирновой

15 — 17 ноября
Online

Международный конгресс «Л.С. Выготский и А.Р. Лурия: культурно-историческая психология и вопросы цифровизации социальных практик»

24 — 25 ноября
Ярославль

Всероссийская научно-практическая конференция «Психология способностей и одарённости»

Весь календарь
28 мая 2022 , суббота

В этот день

Николай Николаевич Малофеев празднует день рождения! Поздравить!

Галина Николаевна Сартан празднует день рождения! Поздравить!

Алла Вениаминовна Шестакова празднует день рождения! Поздравить!

Гумар Махмутович Зиатдинов празднует день рождения! Поздравить!

Виктория Анатольевна Голобородова празднует день рождения! Поздравить!

Елена Юрьевна Одноралова празднует день рождения! Поздравить!

Дмитрий Владимирович Белых-Силаев празднует день рождения! Поздравить!

120 лет назад родился(ась) Тамара Вульфовна Дембо.

Скоро

1 июня
Online

Научно-практические мероприятия «За пределами психологии. Жизнь как чудо»

1 — 3 июня
Болгария

Международная научная конференция «Психологическое время и жизненный путь: каузометрия и другие подходы»

1 — 2 июня
Online

Международный психологический форум «Ребенок в цифровом мире»

2 — 3 июня
Москва

Тематический конгресс Всемирной психиатрической ассоциации «Психическое здоровье на рабочем месте»

5 — 8 июня
Санкт-Петербург, online

16-й Санкт-Петербургский саммит психологов

24 — 25 июня
Санкт-Петербург

VIII научно-практическая конференция «Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии»

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

28 — 30 сентября
Екатеринбург, online

Всероссийский психологический форум (в рамках VII Съезда РПО)

18 — 21 октября
Санкт-Петербург

Международная научная конференция «Ананьевские чтения — 2022. 60 лет социальной психологии в СПбГУ: от истоков — к новым достижениям и инновациям»

1 ноября
Online

Научные чтения памяти Елены Олеговны Смирновой

15 — 17 ноября
Online

Международный конгресс «Л.С. Выготский и А.Р. Лурия: культурно-историческая психология и вопросы цифровизации социальных практик»

24 — 25 ноября
Ярославль

Всероссийская научно-практическая конференция «Психология способностей и одарённости»

Весь календарь