Концепция Н.А.Бернштейна и профилактика нарушений нейропсихологического развития

Любая экзогенная или эндогенная вредность, действующая на ребенка, способна привести к психическому дизонтогенезу, т.е. к нарушению нормального формирования, созревания и развития его психических свойств, функций и компонентов личности (Г.Е. Сухарева, В.В. Ковалев, Г.К. Ушаков, М.Ш. Вроно, С.С. Мнухин, В.М. Башина). Чем раньше происходит это событие (патология беременности и родов, тяжелое соматическое или психическое заболевание, брутальные отклонения в условиях жизни и воспитания и т.п.), тем бóльшую роль в механизмах психического дизонтогенеза (общего или парциального), протекающего в виде ретардации, акселерации, асинхронии, регресса или их сочетания, играет дизнейроонтогенез — нарушения созревания мозговых структур, их функционального взаимодействия и нейромедиаторного обеспечения (по И.А. Скворцову). Это подтверждается наличием отклонений в нейропсихологическом статусе ребенка от соответствующих возрастных норм.

При этом в отношении обоих уровней нарушенного онтогенеза действует следующая закономерность: пропущенный или неполноценно пройденный сенситивный период нормального развития, имеющий свой возрастной диапазон и предполагающий оптимальный процесс освоения нового возрастного этапа функционирования («зоны ближайшего развития», по Л.С. Выготскому), а также отторможение или субординацию того, что перестало быть ведущим, «устарело», сам по себе, как правило, не дозревает и остается «слабым» элементом, структурой, этажом в строящемся (в соответствии с эволюционно-генетическим графиком) здании мозговой и психической организации (Лебединский, 2006). Компенсировать неполноценный нейропсихологический или психофункциональный уровень могут вышележащие образования (например, ребенок, не способный сенсомоторно «отзеркалить» предъявленную комбинацию из пальцев, делает это под контролем зрения, а не выучивший таблицу умножения находит правильный ответ на вопрос «сколько будет семью восемь?», последовательно отнимая от 70 по 7). Такой процесс является неэкономичным, поскольку требует дополнительного времени, энергии от «вышестоящих инстанций» и отвлекает их от своих непосредственных функций. Так и в жизни — начальник может исправить ошибки неэффективного референта и даже подбросить угля в затухающую топку офиса вместо загулявшего истопника, но в ущерб своим прямым обязанностям и общему результату работы организации.

Более перспективным является возврат к несовершенно пройденному и закрытому сенситивному периоду, его искусственное «раскрытие» и полноценное освоение его заново — реонтогенез, или «замещающее развитие» (по Б.А. Архипову). Позитивный (без нивелирования достигнутого возрастного уровня актуального функционирования) регресс к предыдущему этапу развития обеспечивает более короткие сроки и лучшее качество его прохождения. Аналогичным образом взрослый человек, оказавшийся в полностью иноязычной среде, вынужден регрессировать к уровню общения ребенка, только-только овладевающего речью, но при этом он не утрачивает способности мыслить по-взрослому.

Разработанная А.В. Семенович с соавт. методика нейропсихологической (сенсомоторной) коррекции (Семенович, 2002) направлена на исправление дизнейроонтогенетически-дизонтогенетических дефектов функций основных блоков мозга (по А.Р. Лурии), ответственных за энергетическое обеспечение всего организма (1-й блок), операциональную деятельность мозга на уровне сенсорно-информационных систем, их внутри- и межполушарное взаимодействие и психомоторную реализацию (2-й блок), произвольно-волевое, разумное поведение и чисто человеческое мышление (3-й блок). Анатомо-функциональная представленность первого блока соответствует подкорково-стволовым образованиям, второго — теменно-височно-затылочной коре больших полушарий, третьего — лобной коре головного мозга. Данная технология прекрасно зарекомендовала себя при многих расстройствах детско-подросткового возраста, включающих проявления психического дизонтогенеза (задержки психоречевого развития, расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, психоорганические, психосоматические расстройства, невротические и неврозоподобные состояния, элективный мутизм, патологические привычные действия, психопатии и пр.) и является обязательным компонентом в системе комплексной многоуровневой онтогенетически-ориентированной терапии детей и подростков (Шевченко, 2017). Более того, данный подход успешно применяется в отношении взрослых пациентов с последствиями перенесенных церебральных инсультов, а также в работе с профессиональными спортсменами (Корнеева, Шевченко, 2018).

При этом специфика данной технологии — необходимость наличия у ребенка достаточного уровня понимания и произвольности поведения, а также «рабочий» (тренировочный) характер коррекционных занятий и их напряженность (минимум 1 час «чистого» времени каждый день в течение не менее 9 месяцев) — определяет минимальный возраст начала ее применения — 3 года. В то же время потребность в коррекции и совершенствовании сенсомоторных основ психического развития в соответствии с фило-онтогенетическими этапами созревания может обнаруживаться с самого рождения (Берншейн, 1990; Гуревич, 1930).

Актуальность первично-профилактического аспекта данного подхода в последние десятилетия повышается за счет того, что компьютерный экран всё более подменяет для малышей физическую активность, предметную и продуктивную деятельность, игру, общение с близкими взрослыми, обусловливая недоразвитие моторики и пространственного образа себя, телесного самовосприятия. А между тем переживание себя в пространстве, чувство своей телесности, формирующееся на основе движений и предметных действий, — это исходная точка всех видов активности и основа практически всех линий развития ребенка в раннем возрасте (Т.П. Калашникова, Г.В. Анисимов, Ю.П. Кравцов, Е.О. Смирнова). Большинство современных детей не возятся дома с отцами на полу, не играют в жмурки, а на улице зимой — в «царя горы» и снежки, не строят снежные крепости, летом не прыгают через скакалки, не играют в «резиночку», «классики», «вышибалы», «ножички» и «пристенок», не соперничают за столом друг с другом в шашечного «Чапаева», не строят из спичек «колодцев», а из карт — «пирамид», не мастерят перочинным ножом деревянные мечи и кинжалы, не выжигают картины на фанере и не выпиливают из нее лобзиком изящные виньетки. Все эти развлечения естественным образом развивали и совершенствовали общую и тонкую моторику. Их заменило азартное игровое манипулирование двумя пальцами на планшете.

Это дает основания считать нейропсихологическую (сенсомоторную) коррекцию и близкую ей по идеологии технологию «замещающего онтогенеза», основанную на концепции Н.А. Бернштена об эволюционных уровнях физиологии движений и активности (А — руброспинальном, осуществляющем тоническую регуляцию тела; В — талямо-паллидарном, определяющем двигательные синергии и штампы; С — стрио-паллидарном, обеспечивающем построение «пространственного поля»; D — теменно-премоторном, отвечающем за построение речевых и графических координаций; Е — интеллектуальном, определяющем социально-психический уровень личности), если не обязательными, то весьма желательными в работе со многими детьми (Архипов и др., 2012; Максимова, 2008; Чёрная, 2017).

В связи с этим можно говорить о применении в психокоррекции в качестве научно обоснованной нейропсихологической технологии развивающих игр разного уровня сложности.

Наличие исторически отработанных традиций развивающих игр с детьми, начиная с самого раннего возраста, и эмоционально-привлекательный характер соответствующего взаимодействия со взрослым и друг с другом делает их целенаправленную структурализацию в соответствии с возрастными этапами сенсомоторного развития (по Н.А. Бернштейну) актуальной.

В контексте рассмотренной концепции нами систематизированы традиционные, современные и авторские детские игры, компенсирующие и развивающие сенсомоторную сферу, которые можно использовать в качестве первично- или вторично-профилактического подхода в домашних условиях и в условиях воспитательного учреждения (Шевченко, 2018).

Психопрофилактические (развивающие) и корректирующие (позитивно-регрессивные) игры уровня А

1. Холдинг-терапия и ее варианты: крепкие объятья с захватом не пальцами, а целой ладонью, запястьями (как лапой медведя, ластой дельфина), «железные объятья», из которых ребенок должен выкарабкаться), «резиновые объятья» (динамичное подбрасывание, качание-кручение в различных плоскостях, перекидывание ребенка родителями с рук на руки), борьба с папой на ковре, освобождение конечностей из «капкана», «наручников», игра в ладушки с захватом ладони, качание на коленях с неожиданным «проваливанием» между ними, прием «яйцо», усаживания в разных позах в кресло-подушку, позволяющие тонически почувствовать свое тело в процессе доверительного единения.
2. Езда на папе-лошадке «по кочкам», игра «обезьянка» с цеплянием за одежду родителя, взаимные толкания «упрямых осликов», перетягивание каната, «снежный ком» — катание тяжелых мячей, как аналог сооружения снежной бабы, качание на качелях, иппотерапия, дельфинотерапия.
3. Перепрыгивание через «ручей» (со стула или с дивана в объятия взрослого), подбрасывания ребенка вверх, прыгания на батуте (на пружинном матрасе), прыжки в воду, скатывание по желобу в аквапарке, плавание и игры в воде, сухом бассейне, «сальто-мортале», игра в «падающий столбик», «восковую свечку», пассивно «катящееся» бревнышко, мячик, колесо.
4. Игры в животных с ползанием, ходьбой на четвереньках, прыганием, скаканием и т.п.), догонялки-салки со шлепаньем в «спасительные объятья» взрослого, лазание по «папе-дереву», по шведской стенке, ползание по лабиринту из стульев, по норам в снежной горке, выразительные танцы под музыку Сен-Санса «Карнавал животных».
5. Удержание приданной позы в игре «манекен».
6. Глубокий массаж и его игровые аналоги («винегрет», «баранья ножка»), успокаивающее сидение с покачиванием на коленях у взрослого, обхватывающего поджатые ноги и сведенные руки ребенка (поза эмбриона).

Психопрофилактические (развивающие) и корректирующие (позитивно-регрессивные) игры уровня В

1. Произвольные (взаимные) объятия, толкания, ласки. Бодание «барашков», «складывающийся домик» (отходы–подходы с опорой плечами или спиной на стену или на тело родителя), «насос» (поочередное сгибание–выпрямление соединенных рук со стоящим напротив партнером), ритмичное отталкивание от стены руками, позволяющие осознать себя в движении (через усилие и сопротивление — автоматизированное со-движение). Щекотание, возня, «ловилки-крокодилки».
2. Хороводы, «ручеек», «змейка», «мамин хвостик», танец «летка-енка», «сиртаки», разыгрывание сказки «Репка», изображение «поезда», «двухместного велосипеда» (в том числе с закрытыми глазами), «качалка» со стоящим спина к спине напарником с соединенными в локтях руками в виде поочередного наклона и поднимания партнера на спине, «шестеренки» — кручение во встречном направлении прижавшись телами, игра в прятки, в «рыбаки и рыбки», бег в мешках или «на трех конечностях», обнявшись с партнером при связанных соседствующих ногах, движение вбок приставным шагом двух детей, между телами которых зажат большой мяч.
3. Перелезание через неподвижные или подвижные преграды (большие мячи) по алгоритму: «на себя–под себя–от себя», ползание по-пластунски, в тоннеле с изгибами в разных плоскостях. Изображение «колобка», «живого карандаша». «Буратино», или «оживший манекен», игры типа «замри–отомри», игра «Твистер». Перенос и передача предмета (яблока, мячика, мягкой игрушки и т.п.), удерживаемого проксимальными частями тела (подбородком, плечом, локтевым сгибом, коленями).
4. Битье боксерской груши, бросание и «драка» подушками, мешками стоя на бревне, игры в снегу («царь горы», «куча-мала», «тяни–толкай», во «взятие снежного городка» и т.п.), «путаница», игра в футбол, прыжки сидя на большом мягком мяче с продвижением вперед и подталкиванием мяча кистями под себя, «вышибалы», «штандарт», танец, стоя на стопах папы, игра в снежки, в «городки», в «Чапаева» и т. п. (в том числе с использованием настольных игр и игровых автоматов). Хождение по бревну, а затем и по канату, перепрыгивание через «козла», игра в чехарду, продвижение вперед в позе «кресла» с удержанием мяча, положенного на живот. Копание и гребля ладонями, игры с песком, делание куличей, рытье тоннелей, строительство песочного или снежного замка.
5. Необычные приветствия — потереться телами, носом, щекой, затылком, подошвами, игры «броуновское движение», «парад планет» со случайным или приветственным касанием друг друга, игры «вожак и стая», салки-колдунчики, игры «А ну-ка, отними», «Поймай солнечного зайчика» и т.п.
6. Дифференциация ощущений — ребенок с закрытыми глазами должен угадать место прикосновения к его телу перышка (поймать муху), угадать по вкусу (по форме) продукт, которым его угостили («Закрой глаза — открой рот»), угадать чем пахнет, что так пахнет, что готовят (уровни А–В–С), повторить приданную позу или конфигурацию пальцев, найти звучащую струну на гитаре или ноту на клавиатуре, повторить показанное или пассивно произведенное движение, игра в «живое зеркало» с динамическим подстраиванием. Игра в «жмурки-угадайки», в «лист на ветру», «волшебный мешок» — угадывание предмета на ощупь.
7. Развитие эмоциональной выразительности — разыгрывание сказок («Три поросенка», «Красная шапочка», «Кот в сапогах», «Гуси-лебеди»), игра в охоту, «паука и мошек», посещение пещеры с поиском в темноте спрятанного клада и пр. — с называнием эмоций. Щекотание стоп перед сном (может сопровождаться «материнским гипнозом»).

Психопрофилактические (развивающие) и корректирующие (позитивно-регрессивные) игры уровня С

1. Игры-загадки типа «дострой», «дорисуй», сортировка по цвету и форме, «Сколько комнат в твоем доме», «Нарисуй план своей квартиры» (переход к уровням D и Е). Рисунки цветом с выделением фигуры и фона, лепка цветным пластилином. Мозаика, пазлы различной степени сложности. Изготовление бумажных голубей, фигурок из бумаги. «Живая скульптура». Игра со спичками — создание геометрических фигурок, строительство «колодца». Кистевое общение (папа — автомобиль, которым ребенок управляет, держась за два его пальца), поглаживания (после объятия), щекотания, прикасания, пошлепывания и пр. Состязания по армреслингу, борьбе типа «сумо» с простыми правилами (вытолкнуть или вынести соперника за границы круга, либо заставить его коснуться земли любой частью тела, кроме стоп).
2. Игра «мяч в круге», бросание в цель, баскетбольное кольцо, футбольное пенальти, «вышибалы», бильярд (с необходимостью конвергенции двух глаз на одной цели), слежение за целью (игровой автомат «Морской бой», стрельба в тире, «волейбол» с воздушным шаром, «охота в темноте» — с мячом или светящейся указкой, с ориентиром на «нить Ариадны»). Фехтовальные приемы: попасть концом палки в неподвижно висящее или раскачивающееся кольцо, попасть двумя «шпагами» в одну точку, отбивать чужие уколы, сражаться с одним или двумя соперниками, одной или двумя палками. Игры в «ножички» в песочнице.
3. Развитие центрального зрения — игры «Чтение мыслей», «Кто где сидел?», «Кто какое животное изображал?», игра в «кошки-мышки».
4. Развитие слухового восприятия и ориентации в пространстве — «жмурки-ловилки» (с хлопками), «стрельба на слух» (бросание мяча в источник звука с закрытыми глазами); «Послушай, кто идет, что звучит, чей голос слышал?», «найди погремушку», «воспроизведи созвучие, повтори ритм». Поиск подарка по подсказке «тепло–холодно». Дворовая игра «казаки-разбойники» (преследование по стрелкам), игра «12 палочек».
5. Совершенствование вкусового восприятия и обоняния — «Из чего приготовлено блюдо?» (сок, компот, варенье, салат, соус, сорт мороженого, меда и т. п.), «Найди сладость (банан, апельсин, яблоко, шоколад и т. п.) по запаху», «Ищи, Мухтар!» (пахучий след дезодоранта), «Сравни два запаха».
6. Развитие произвольной эмоциональной экспрессивности: «Выбери маску» (для танца под характерную музыку); эмоциональный диалог между разными «зверями»; «Маски страхов»; общение в режиме молчания, немая и говорящая пантомима и другие формы невербального общения. «Угадай эмоцию». Музыкальные игры, танцы-взаимодействия (хоровод, колечко, каравай), танцы-загадки. Инсценирование детских стихов и песен: «Мы едем, едем, едем», «Чики, чики — ходят мыши», «Вышел котик на тропинку», «Пони девочек катает», «Бегал Петька по панели», «Пуськи бятые» и др. Показ родительских профессий. Тайное подсказывание (жестами, пальцами, глазами). Жесты-обозначения и выразительное интонирование.
7. Ситуационно-деловое общение со сменой ролей. Обучение изготовлению поделок, работе с инструментами (забивание гвоздей, закручивание–выкручивание винтов), кручению обруча. Игры-представления с использованием кукол би-ба-бо, перчаточных кукол, обучение щелканью пальцами, кастаньетами, умению барабанить пальцами мелодию и ритм, играть в пристенок. Этологически-ориентированные игры со строительством и украшательством дома (шалаша, гнезда, берлоги, норы), добыванием и приготовлением пищи, вскармливанием и воспитанием детенышей, их игровым взаимодействием, имитативным поведением, демонстрацией семейной иерархии, индивидуальной «раскраской», с «маркирующей» одеждой (ботинки со скрипом, браслеты и «фенечки», военная форма, бескозырка, тельняшка) и другими знаками отличия, очередностью «клевания», уходом на работу (охота, собирание растений) и возвращением, самообслуживанием, походом в гости и принятием гостей, защитой своей территории, устройством «секретов»-кладовых и т.д.). Агрессивные игры по правилам (от «козы рогатой» до футбола и рэгби), игры в войну (с перебежками от дерева к дереву, от укрытия к укрытию и прятанием «за», «под», «в», «на», «над», с сооружением «засад» и наблюдательных пунктов, преодолением полосы препятствий, прохождением по «минному полю», проползанием через подземный ход, пребыванием в темноте, затаиванием, подкрадыванием и неожиданным выскакиванием). Игры в рыцарей, богатырей.
8. Развитие эфферентации — «Я иду по ковру» — имитация движений по разным поверхностям (по асфальту, снегу, воде, песку, лесу, болоту и т.д.) и рельефу (в гору, с горы, по лестнице вверх и вниз, по камням). «А можно еще и так» — совершение одного и того же целенаправленного действия (открывание двери, отодвигание стула, включение лампы и т.п.) разными способами (локтем, ногой, спиной и т.д.). Обведение контура по точкам, рисование мишени (концентрических кругов), раскрашивание рисунков, «эффект домино», карточный «домик», строительство из кубиков, показ предметов. Лазанье по деревьям (под контролем родителей), по канату. Подвижные игры на внимание, сдержанность, неподвижность. Игра в «классики», прыганье со скакалками, игра «Твистер» в паре. «Жонглирование» длинной палкой, стоящей вертикально на ладони (удержание ее от падения), ловля ртом подброшенного вверх шарика воздушной кукурузы, хождение по квартире с палкой на плечах, стараясь не задевать о стены. Игра «Лабиринт», «Звериный кросс», «Инопланетяне». Катание на санках, тележках, самокатах, велосипеде, лыжах, коньках, роликах, «досках» и т.п.

Психопрофилактические (развивающие) и корректирующие (позитивно-регрессивные) игры уровня D

1. Обучение бытовым действиям, связанным с: ориентировочными движениями — ощупыванием, разглядыванием, примериванием, сравнением, выбиранием и т.п. (пирамидка, вкладыши); устанавливанием предмета, переворачиванием, насыпанием, наливанием, открыванием задвижек, коробок; самообслуживанием (умывание, туалет, причесывание, мытье тела, заплетание косы, еда ложкой и вилкой, пользование ножом, штопором); вдеванием нитки в иглу, накапыванием лекарства, заточкой карандашей; глажением утюгом, шнуровкой обуви, раскатыванием теста, лепкой пельмений, вареников, стиркой, перелистыванием книги, включением электроприборов, зажиганием спички, сниманием прищепок и т.п.; вязанием на спицах, завязыванием узлов, мотанием ниток, намыливанием, надеванием одежды, бисероплетением; шитьем, вышиванием, чисткой плодов и овощей, выпиливанием и т.д.; игрой в бирюльки; спортивными играми; постукиванием в сложных ритмах. При этом «руководство» может осуществляться взрослым в буквальном смысле слова — «рука в руке».
2. Использование ладанок, оберегов, фетишей, фотографий родителей, портрета учителя для связывания новой ситуации с положительной эмоцией и поддержания ощущения ее постоянства.
3. Распределение ситуации во времени: ожидание в засаде, ловля рыбы на удочку («дождись, пока клюнет»), игра в прятки («сиди тихо», «не высовывайся»), «Потерпи, скоро…», приучение к порядку — «Сначала переоденься, вымой руки, потом садись за стол». Планирование сложного действия в алгоритме.
4. Использование описательных (сюжетных) жестов-действий и жестов-символов («да, нет, не знаю, тихо, здорово, ужасно, честь имею, я горжусь, мне стыдно» и т.п.). Строительство воображаемой лодки и «плавание» на ней, участие в «живых картинах» со знакомыми ситуациями. Игра-пантомима «Детектив», «презент по кругу», обыгрывание предмета и другие психогимнастические этюды. Использование зеркала для освоения и совершенствования «схемы тела» в процессе «театральных репетиций».
5. Сюжетное рисование («образ из каракулей» рукой ребенка, сюжет на основе отдельного образа). Рисование картинок под названием: «хорошее–плохое», «ложь–честность», «трусость–смелость» и т.д. с изображением конкретных поступков. Как вариант — иллюстрация стихотворения В. Маяковского «Что такое хорошо и что такое плохо».
6. Речевые игры со словами-образами («точка–кочка–квочка–мочка–ночка– дочка–заморочка», «шито–крыто–мыто–рыто»), буквами-образами («Напиши букву по-своему» — Д, д, D, Д, д, q). Обучение глобальному (пословному) чтению. Автоматизация правильного написания как предпосылки грамотности («Перепиши знакомое стихотворение, знакомый текст»). Рифмование. Музыкальные «якори» для различных ситуаций. Обучение пересказу через создание последовательных картинок-комиксов.
7. Игры по правилам и с очередностью — лото, домино, шашки, шахматы и т.п. Совместные коллективные игры. Альтернативное торможение: вместо «не шуми» — «сиди тихо», вместо «не бегай» — «стой рядом и держи меня за руку».
8. Использование схем — рисование плана квартиры, школы, улицы, выполнение расписаний (режим дня), совершение действий с ориентацией на нарисованную схему («квадратура круга»).
9. Социальное обучение, привитие правил поведения, «хорошего тона», умения «держать язык за зубами». Для этого уровня правило «Не пойман — не вор» — эволютивная норма. Для профилактики перфекционизма и дифференциации поведения — посещение стадиона и мест массовых гуляний, групповые походы и поездки в городском транспорте. Занятия в театральной студии, выступления в домашнем театре. Создание сказок-историй.
10. Социально ориентированные сюжетно-ролевые игры типа «дочки–матери», в больницу, детский сад, школу, магазин, с обыгрыванием разнообразных ситуаций (ссора и примирение, проявление и усмирение агрессии), с отчетливыми ролями («усталая мама», «спешащая мама», «строгий папа», «грустная бабушка», «озорной мальчик», «пай-мальчик», «трусливая девочка», «добрая девочка», «плаксивый ребенок», «смешливый ребенок», «капризный ребенок») и предметами-заместителями. Смена ролей в одной ситуации (игрок в одной команде — игрок в другой команде — независимый судья соревнований). Разыгрывание архетипических сказочных сюжетов — «Колобок», «Теремок», «Красная шапочка», «Царевна-лягушка», «Золушка», «По щучьему велению», «Золотая рыбка», «Мальчик с пальчик», «Царевна-несмеяна» (в том числе в форме музыкальных спектаклей) и пр.

Психопрофилактические (развивающие) и корректирующие (позитивно-регрессивные) игры уровня Е

1. Групповые игры с правилами и социальными ролями («Тимур и его команда»), развивающие игры, игры со словами (буриме, кроссворды, стихотворные диалоги), образами — проигрывание прочитанных книг (детективов, мелодрам, романов), игровое общение в мысленном образе («шпиона», «следователя», «свидетеля», «прокурора», «адвоката» и пр.), шахматы, шашки, нарды, карты.
2. Развитие способности к спонтанному общению в процессе куклотерапии, диалога с суфлированием («говорящая пантомима» со вторым Я), театрализованные игры с проигрыванием разных ситуаций, запланированных и неожиданных сюжетов и последующим просмотром их видеозаписи. Просмотр и создание последовательных картинок-рассказов (комиксов) с угадыванием и предугадыванием эмоций воображаемых участников («Мама придет, всплеснет руками и скажет…). Совместное чтение книг с последующим обсуждением их. Подготовка к запланированным выходам «в свет» (зоопарк, театр, цирк).
3. Общение внутри схематического поля конкретной ситуации (семинары, олимпиады, викторины). Общение с самим собой (в том числе в форме внутреннего диалога о «нравственности» и «безнравственности», «долге» и «ответственности», «совести» и «чести») как предпосылка будущего личностного самосовершенствования.
4. Психотерапевтический театр, группы общения, терапия творческим самовыражением (по М.Е. Бурно).
5. «Жизненные сценарии», «школы выживания» и социально приемлемые современные формы подростковой инициации.

Мы намеренно ограничили спектр предлагаемых коррекционно-развивающих игр преимущественно подвижными играми, стремясь по возможности оставаться в контексте обозначенной темы. Излагая предлагаемую программу «крупными мазками», мы отдаем себе отчет, что жесткая привязка конкретной игры к тому или иному эволюционному уровню физиологии движений вряд ли возможна и должна пониматься с достаточной степенью условности. В то же время мы надеемся, что предложенные ориентиры помогут родителям и педагогам максимально творчески подойти к реализации данной программы и насытить ее собственными находками.

Литература

1. Архипов Б. А., Максимова Е. В., Семенова Н. Е. Нарушения восприятия «себя» как основная причина формирования искаженного психического развития особых детей: Сб. статей. М.: Диалог-МИФИ, 2012.
2. Бернштейн Н. А. Развитие координации в раннем онтогенезе // Физиология движений и активность. М., 1990. С. 309–326.
3. Гуревич М. О. Компоненты психомоторики // Анатомо-физиологические основы психомоторики и ее соотношения с телосложением и характером. М.–Л., 1930. С. 81–95.
4. Корнеева В. А., Шевченко Ю. С. Методология сенсомоторной коррекции дефицитарных нейропсихологических функций у детей // Клиническая психотерапия: инстинктивно-поведенческие и нейропсихологические модели / Под ред. Ю. С. Шевченко. М.: Медицинское информационное агентство, 2018. С. 272–285.
5. Лебединский В. В. Нарушения психического развития в детском возрасте. М.: Академия, 2006.
6. Максимова Е. В. Уровни общения. Причины возникновения раннего детского аутизма и его коррекция на основе теории Н. А. Бернштейна. М.: Диалог-МИФИ, 2008.
7. Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте: Учеб. пособие для выс. учеб. заведений. М.: ИЦ «Академия», 2002.
8. Черная Т.В. Нарушения сенсорно-перцептивной сферы и методы ее интеграции у детей с аутизмом. Цунами детского аутизма: медицинская и психолого-педагогическая помощь / Под общ. ред. А. П. Чуприкова. М.: Гнозис, 2017. С. 154–168.
9. Шевченко Ю. С. Многоуровневая онтогенетически ориентированная терапия психических расстройств у детей и подростков // Детская и подростковая психиатрия: Клинические лекции для профессионалов / Под ред. Ю.С. Шевченко. 2-е изд. испр. и доп. М.: Медицинское информационное агентство, 2017. С. 818–835.
10. Шевченко Ю. С. Приложение 2.2. Компенсирующие и развивающие игры для профилактики сенсомоторной недостаточности у детей // Клиническая психотерапия: инстинктивно-поведенческие и нейропсихологические модели / Под ред. Ю. С. Шевченко. М.: Медицинское информационное агентство, 2018. С. 465–483.

Источник: Шевченко Ю.С., Корнеева В.А. Концепция Н. А. Бернштейна и практика ранней профилактики нарушений нейропсихологического развития // Современные методы профилактики и коррекции нарушений развития у детей: Традиции и инновации. Сборник материалов II Международной междисциплинарной научной конференции / Под общей редакцией О.Н. Усановой. 2020. С. 181–190.