16+
Выходит с 1995 года
19 июня 2024
Психотерапия: провокативные методы и этические нормы

«Чистый четверг» — это интерактивное обсуждение этических вопросов, возникающих в процессе практической профессиональной деятельности специалистов помогающих практик. Модератор дискуссии — руководитель Этического комитета Гильдии психотерапии и тренинга Елена Кулёва.

В ходе январской встречи участники обсудили тему «Провокативные методы в психотерапии и этические нормы». Под провокативными методами мы понимаем приемы, дающие возможность изменить свои поведенческие реакции «здесь и сейчас».

В этот раз гостем Четверга была Анна Глебовна Берова — врач-психотерапевт, психоаналитик, сексолог, первый президент Санкт-Петербургского регионального отделения Профессиональной психотерапевтической лиги, член Общероссийского совета по психотерапии, лауреат Национального конкурса «Золотая Психея» за вклад в развитие профессионального сообщества. Мы очень благодарны ей за участие. Именно благодаря ей актуализировалось понятие ятрогении.

Ятрогени́я — ухудшение физического или эмоционального состояния человека, ненамеренно спровоцированное медицинским работником. В контексте психологической помощи этот термин может быть отражен известным выражением «Догнать и причинить добро».

В целом, любое взаимодействие в психокоррекции призвано подталкивать к изменению поведения. Но в профессиональном репертуаре можно выделить наиболее яркие в этом плане подходы. Это те психологические провокации, которые обожают показывать в сериалах про наших полубезумных коллег. Наблюдая за их манипуляциями, невольно задаешься вопросом: «Кто в этой паре “клиент — психотерапевт” более адекватен? Может ли измениться сумма при перемене мест слагаемых?»

Участники дискуссии отметили, что всё начинается с контракта. Вне зависимости от его формата предварительная договоренность о возможных особенностях психотерапевтического взаимодействия позволяет и клиенту, и терапевту сгладить острые углы совместной работы.

Мы пришли к выводу, что провокация этична в том случае, когда терапевт предполагает, как именно может отреагировать клиент в заданных обстоятельствах. Кроме того, обязательно должен быть предусмотрен «запасной вариант». Что мы будем делать, если в предложенной ситуации клиент решит придерживаться старого, привычного паттерна.

Использование провокаций в работе зависит от личностных качеств специалиста. На нашей встрече было отмечено, что каждый психолог или психотерапевт уникален. Его уникальность является интеграцией характера и направления, в котором он практикует. Во многом сам выбор направления обусловлен личностными особенностями специалиста. Стиль работы каждого из нас уникален, как почерк или отпечатки пальцев. Можно предположить, что наиболее эффективным и корректным является совпадение личностных особенностей с использованием техник, направленных на изменение поведения «здесь и сейчас».

Ещё одной опасностью провокативных техник является их возможное противоречие нормам культуры, в которой воспитывался клиент. Иногда открытое выражение эмоций или протестных реакций в процессе психокоррекции не соответствует ценностной парадигме человека. Поддавшись очарованию и энергетике процесса, задним числом клиент может почувствовать себя в тупике. В данном случае разрушение привычных поведенческих стереотипов в сочетании с нарушением культурных норм обнуляет всю работу. Более того, нарушение этических норм в данном случае является более травматичным, чем возможные последствия психотерапии.

Ближайший «Чистый четверг» состоится 24 февраля с 18 до 20 часов по московскому времени в формате ZOOM. Тема обсуждения: «Этические нормы и общий культурный уровень участников психотерапевтического процесса». Желающие присоединиться могут получить личное приглашение в ответ на запрос по адресу: lenakuleva@yandex.ru

В статье упомянуты
Комментарии

Комментариев пока нет – Вы можете оставить первый

, чтобы комментировать

Публикации

  • Нейтральность как определяющий фактор эффективности психотерапевта в условиях глобального кризиса
    15.05.2024
    Нейтральность как определяющий фактор эффективности психотерапевта в условиях глобального кризиса
    «В случае явной и публичной демонстрации своих социально-политических позиций психотерапевт, даже не испытывая трудностей в разделении частной жизни и профессиональной деятельности, будет восприниматься клиентами через призму его деклараций».
  • Конференция «Культура. Психология. Искусство. Гештальт»: о личности терапевта, детстве и одиночестве
    08.09.2022
    Конференция «Культура. Психология. Искусство. Гештальт»: о личности терапевта, детстве и одиночестве
    7 сентября состоялась VIII Междисциплинарная онлайн конференция «Культура. Психология. Искусство. Гештальт».
  • Завершение терапии: опыт психотерапевта
    16.04.2022
    Завершение терапии: опыт психотерапевта
    «Мне часто кажется, что весь процесс терапии и отношений внутри выстраивается, живет, разворачивается, чтобы однажды завершиться. И, быть может, именно завершающая встреча требует больше всего мудрости, принятия и бытия на стороне клиента».
  • Друзья «Психологической газеты» — о свободе, ценностях, осознанности и жизнестойкости
    08.02.2021
    Друзья «Психологической газеты» — о свободе, ценностях, осознанности и жизнестойкости
    7–9 февраля проходил VII Санкт-Петербургский фестиваль практической психологии «Жизнь будет лучше, чем мы хотели!». Фестиваль открыла тематическая беседа экспертов «Свобода от... Свобода для?..». В пространстве жизненных векторов»...
  • Этические установки российских психологов-консультантов
    02.12.2020
    Этические установки российских психологов-консультантов
    Участившиеся случаи публичных скандалов на почве сомнительных действий психологов отчетливо показывают — сообщество российских консультантов стоит перед важной задачей по внедрению этического кодекса...
  • Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс
    02.11.2020
    Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс
    От психических нарушений страдают те, кто боится заразиться коронавирусом, и уже переболевшие. Руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии НМИЦ им. Бехтерева Татьяна Караваева рассказала о влиянии коронавируса на психику...
  • Изменение подходов к психотерапии и работа онлайн
    02.11.2020
    Изменение подходов к психотерапии и работа онлайн
    Когда мы говорим о психотерапии, мне нравится метафора прозрачного мира. Можно сказать, что мир стал прозрачным. Эта прозрачность, скорее всего, будет только усиливаться. Я имею в виду, что уменьшается граница между частным, приватным и профессиональным...
  • «Безоценочная или/и этическая позиция психотерапевта. Трудная диалектика»
    20.02.2020
    «Безоценочная или/и этическая позиция психотерапевта. Трудная диалектика»
    Что на деле означает безоценочность в психотерапии? Какие ее аспекты представляются естественными, а какие кажутся весьма сложными и связаны с трудным выбором для профессионала – разрешением нетривиальных противоречий?...
  • О свободе, внутренней силе и выборе человека
    27.01.2020
    О свободе, внутренней силе и выборе человека
    Эдит Эва Эгер была ученицей Карла Роджерса, дружила с основателем логотерапии Виктором Франклом. Оба пережили страшное – заключение в фашистских концлагерях. Она написала книгу «Выбор» - о долгом пути к исцелению. О своей работе психотерапевта. И о выборе...
  • К Декларации прав получателей психотерапевтической помощи
    29.10.2019
    К Декларации прав получателей психотерапевтической помощи
    В статье А.Л. Каткова «К Декларации прав получателей психотерапевтической помощи» обозначаются этические основания настоящего документа, аргументируется актуальность и своевременность его разработки и обсуждения. Полностью приводится текст проекта Декларации прав получателей психотерапевтической помощи, предлагаемый к обсуждению на Итоговом конгрессе 2019 года «Достижения и перспективы российской психотерапии»...
  • Контракт на психотерапию: заключать или нет?
    28.10.2019
    Контракт на психотерапию: заключать или нет?
    Что делать с клиентом, который приходит к психологу с заявлением «У меня всё ужасно! Вы мне не поможете!»? Если человек проявляет нигилизм – это не значит, что он не хочет сотрудничать и заключать терапевтический альянс. Наоборот, он ему просто необходим. Мешает недоверие. Я не уверена, что это недоверие именно к психологу. Здесь уже дело вашей техники, ваших предпочтений в теориях и школах психологии. Факт остается фактом — нам нужно доверие клиента, чтобы помочь ему...
  • XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
    06.06.2019
    XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
    2–4 июня 2019 года в Санкт-Петербурге проходил XIII Саммит психологов, который объединил более тысячи психологов из разных стран для обмена профессиональным опытом. Дискуссия в рамках открытого Форума психологов 2 июня была посвящена памяти выдающегося экзистенциального аналитика Александра Баранникова. Панельная дискуссия «Духовность. Сексуальность. Цифра. Куда уводят тренды?» задала участникам Саммита вектор работы по осознанию причин, направленности и последствий стремительных изменений в современном обществе для выполнения великой миссии: сохранить Человека...
Все публикации

Хотите получать подборку новых материалов каждую неделю?

Оформите бесплатную подписку на «Психологическую газету»