• Генеральный спонсор — «Иматон»

Скоро

20 января 2022
Москва

I Международная конференция «Психолого-педагогические инновации в педиатрической практике»

6 — 8 февраля 2022
Санкт-Петербург

8-й Санкт-Петербургский зимний фестиваль практической психологии «Психотерапия как метафизика любви»

26 — 27 февраля 2022
Москва

Международная научно-практическая конференция «Практическая психология и новая реальность»

12 — 13 мая 2022
Санкт-Петербург

Всероссийский конгресс с международным участием «Психоневрология: век XIX — век XXI»

1 — 3 июня 2022
Болгария

Международная научная конференция «Психологическое время и жизненный путь: каузометрия и другие подходы»

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

Весь календарь

Танцевальная терапия в специализированном отделении

/module/item/name

Статья С.Л. Поповой «Танцевально-двигательная терапия в условиях отделения специализированного типа» из сборника материалов II Всероссийской научно-практической конференции «Танцевально-двигательная терапия в реабилитации детей и взрослых различных нозологических групп»/ под ред. Э.Г. Эйдемиллера, Н.Ю. Оганесян. - Санкт-Петербург. Нацразвитие, 2019. - 176 стр. -  стр. 90. Конференция состоялась в Санкт-Петербурге 4 – 5 февраля 2019 года, организаторы: Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (кафедра психотерапии и сексологии, кафедра детской психиатрии и психотерапии); Институт практической психологии «Иматон» (кафедра танцевальной терапии); Санкт-Петербургская городская психиатрическая больница №1 им. П.П. Кащенко; Санкт-Петербургская городская психиатрическая больница №6 (стационар с диспансером).

Введение

Танцевально-двигательная терапия — это психотерапевтическое использование танца и движения как процесса, способствующего интеграции психоэмоционального и физического состояния личности. Цель применения танцевальной терапии в психиатрическом стационаре — минимизация патологической симптоматики за счет коррекции двигательных, эмоциональных, поведенческих и межличностных нарушений в результате психотерапевтического использование танца и движения. Двигательное поведение расширяется в танце, помогая осознанию конфликтов, желаний, и может способствовать проживанию негативных чувств и освобождению от них. В настоящее время танцевально-двигательная терапия применяется практически во всех психиатрических стационарах Санкт-Петербурга, преимущественно с пациентами, находящимися в отделениях общего типа. Однако, проведенные в последние годы исследования показывают неэффективность общепсихиатрических реабилитационных подходов в судебно-психиатрической популяции.

Обучение
Наталья Юрьевна Оганесян
7–26 ноября 2022
Дополнительное профессиональное образование
Танцевальная терапия: теория и практика
48 800 руб.
Участвовать

Срок нахождения на принудительном лечении значительно превышает средние сроки госпитализации на общих основаниях среди пациентов с теми же нозологическими формами. В отделениях специализированного типа, в отличие от отделений общего типа, преобладают пациенты с психопатоподобными формами заболеваний, у многих из них также отмечается выраженная криминальная деформация, приобретенная в течение жизни.

Разработка эффективных реабилитационных программ для пациентов, проходящих принудительное лечение, остается важной научно-практической проблемой. В связи с этим, в качестве эксперимента было предложено провести курс танцевально-двигательной терапии для пациентов отделения специализированного типа СПб ГКУЗ ПБ Св. Николая Чудотворца.

Цель данного эксперимента – оценить возможность использования танцевально-двигательной терапии для формирования способностей к невербальному контакту, не связанному с агрессивными проявлениями, у пациентов, совершивших общественно опасные деяния.

Задачи ТДТ для пациентов, находящихся в отделении специализированного типа, отличались от таковых в общих отделениях ПБ Св. Николая Чудотворца исходя из существенных различий судебно-психиатрической и общепсихиатрической популяции.

  1. Расширение социальных образов и социально приемлемых моделей поведения: расширение сферы осознавания членами группы собственного тела, его использования и возможностей — для пациентов отделений общего типа.
  2. Освоение методов взаимодействия вне криминальной среды: совершен-ствование посредством группового опыта социальных навыков общения — для пациентов отделений общего типа.
  3. Освоение образов телесного выражения: расширение образов телесного выражения — для пациентов отделений общего типа.

Вместе с тем, можно выделить задачи ТДТ, общие как для пациентов отделений общего типа, так и для пациентов отделений специализированного типа. К ним относятся: повышение пластической компетенции, свободы выражения себя в движении, танце; формирование адекватности пластических реакций соответствующим эмоциональным состояниям; снижение тревожных стереотипных движений у участников группы; коррекция моторики и координации движений.

Материалы и методы

При отборе пациентов для участия в эксперименте основными критериями были:

  • недостаточный опыт выражения себя через тело;
  • сниженный эмоциональный фон;
  • сниженный потенциал социального взаимодействия.

Несмотря на то, что ТДТ проводилась среди пациентов, находящихся на принудительном лечении, одним из критериев отбора для участия в терапевтической группе была личная мотивация пациента. В качестве основных мотивов можно выделить следующие: интерес, любопытство; желание развлечься; возможность обучения различным танцевальным направлениям; интерес к самопознанию; возможность сменить деятельность на отделении; потребность в движении; занятость.

В экспериментальную группу для прохождения курса ТДТ было включено 7 пациентов мужского пола в возрасте от 22 до 40 лет (средний возраст 30,14±9,0 лет).

Все включенные в группу пациенты страдали заболеваниями шизофрениче-ского спектра: шестеро шизофренией параноидной, один психопатоподобной. Большая часть пациентов группы совершили тяжкие насильственные правона-рушения: 5 пациентов — убийства, один из них также совершил изнасилование и разбойное нападение. Ненасильственные ООД совершили двое пациентов: один совершил кражу, другой хранил наркотики.

Длительность курса ТДТ составила 3 месяца, 1 сессия в неделю длительностью 1,5-2 часа.

Каждая танцевально-терапевтическая сессия имела определенную структуру:

  1. гимнастика (упражнения на развитие моторики и координации) — данный этап был необходим в связи с тем, что все пациенты получали медикаментозную терапию, одним из побочных эффектов которой является двигательная заторможенность, а также нарушение моторики и координации;
  2. основная часть, которая соответствовала теме занятия, — заключалась в работе с ритмом, в работе с предметом, обучении управлению силой движений, обучении работе в парах и группе;
  3. завершение — релаксация или групповой танец;
  4. рефлексия — производилось обсуждение сеанса терапии с пациентами, выяснялось их отношение к теме занятия, к достигнутым результатам, к работе с партнером, акцент делался на эмоциональную составляющую для формирования связи между вербальным и невербальным компонентом эмоционального реагирования.

При сравнении процесса ТДТ с пациентами отделений общего типа и пациентами отделений специализированного типа по итогам проведенных сессий можно выделить следующие особенности:

  1. При организации сессий у пациентов отделений специализированного типа отсутствует возможность интеграции с пациентами других общих отделений, в то время как в отделениях общего типа есть возможность смешивать группы (М+Ж).
  2. Основным мотивационным компонентом в группе пациентов отделения специализированного типа является любопытство и потребность в движении, в то время как в группе отделений общего типа мотивацией к участию в ТДТ является возможность коррекции тела и коммуникации с лицами противоположного пола.
  3. В группе пациентов отделения специализированного типа зачастую пластика является отражением субкультуры, в то время как пациенты отделений общего типа обладают богатым двигательным репертуаром (в особенности женские группы).
  4. В группе пациентов отделения специализированного типа процесс ком-муникации меняется от формального к полному доверию к партнеру, в то время как пациенты отделений общего типа зачастую открыты к коммуникации и проявляют интерес к партнеру независимо от пола.
  5. При рефлексии занятия пациенты отделения специализированного типа акцентируют внимание на том, что понравилось / не понравилось, запомнилось, на оценке своих чувств и эмоций. У пациентов отделений общего типа рефлексия часто носит оценочный характер (оценка эстетики своих движений и движений остальных участников группы, изменения настроения до и после сессии).

Результаты и обсуждение

Эксперимент по проведению ТДТ среди пациентов отделения специализи-рованного типа выявил ряд отличий при использовании данного метода в судебно-психиатрической популяции от его применения среди пациентов общих отделений. Данные отличия были обусловлены как особенностями популяции, так и требованиями безопасности, предъявляемыми к содержанию данных пациентов.

В процессе занятий у пациентов формировалась конструктивная мотивация к посещению группы, расширялся двигательный репертуар, при работе в группе было возможно в социально приемлемой форме отработать лидерские качества, получить опыт некриминального взаимодействия, проиграть жизненные ситуации, происходила стимуляция размышлений о себе, своем поведении, своих планах на дальнейшую жизнь.

В результате работы с пациентами отделения специализированного типа произошли следующие изменения:

  • изменения в мотивационной сфере: интерес к самопознанию, возмож-ность поделиться своими переживаниями и получить поддержку, возможность через движение освободиться от накопившихся эмоций;
  • был сформирован определенный уровень доверия между участниками группы, между терапевтом и группой
  • произошло эмоциональное оживление группы (проявление эмоций через мимику и жесты, в статике и динамике);
  • повышение пластической компетентности, свободы выражения себя в движении, танце;
  • появилась адекватность пластических реакций соответствующим эмоциональным состояниям;
  • уменьшилось количество тревожных стереотипных движений;
  • возросла способность к рефлексии;
  • способность к коммуникации участников группы друг с другом вне криминальной тематики.

Выводы

По результатам проведения ТДТ было выявлено, что у пациентов отделений специализированного типа в большей степени нарушена способность к коммуникации. Это проявлялось в формальном желании общаться (отсутствовала мотивация к взаимодействию вне криминальной среды), в неадекватности пластических реакций эмоциональному состоянию.

Формирование способностей и потребностей в невербальных контактах у пациентов, совершивших общественно опасные деяния, свидетельствует о положительной динамике в процессе танцевально-двигательной терапии. Таким образом, танцевально-двигательная терапия может использоваться как метод реабилитации пациентов отделений специализированного типа, а также выступать в роли положительного усиления других принимаемых мер в лечении пациента.

Опубликовано 18 июля 2019

В статье упомянуты

Материалы по теме

Танцевально-двигательная терапия при депрессии
31.10.2017
Чем удивлял 15-й Саммит психологов? Рефлексия и действия
11.06.2021
Особенности проведения танцевальной терапии у пациентов с артрозом
24.09.2020
Компания «Иматон»: 30 лет практической работы и 3 дня фестиваля
13.02.2020
Беверли О’Корт показала арт-методику для лечения болезней
11.02.2020
Танцевально-двигательная терапия при неврозах
30.09.2019
Коррекция последствий стигматизации ЛГБТК+ людей
18.09.2019
XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
06.06.2019
Использование методики «КМСЭ» в психиатрии и психотерапии
16.04.2019
Фундаментальные техники танцевально-двигательной терапии
16.04.2019
Танцевальная терапия при невротических расстройствах
28.03.2019
Встреча смыслов. О ресурсном фестивале «Другая арт-терапия…»
07.02.2019

Комментарии

Оставить комментарий

  • Генеральный спонсор — «Иматон»
19 января 2022 , среда

В этот день

Ольга Борисовна Духова празднует юбилей! Поздравить!

Анжелика Геннадьевна Кошанская празднует день рождения! Поздравить!

Юлия Олеговна Ковалева празднует день рождения! Поздравить!

Георгий Игоревич Борисов празднует день рождения! Поздравить!

81 год назад родился(ась) Владимир Павлович Фоминых.

Скоро

20 января 2022
Москва

I Международная конференция «Психолого-педагогические инновации в педиатрической практике»

6 — 8 февраля 2022
Санкт-Петербург

8-й Санкт-Петербургский зимний фестиваль практической психологии «Психотерапия как метафизика любви»

26 — 27 февраля 2022
Москва

Международная научно-практическая конференция «Практическая психология и новая реальность»

12 — 13 мая 2022
Санкт-Петербург

Всероссийский конгресс с международным участием «Психоневрология: век XIX — век XXI»

1 — 3 июня 2022
Болгария

Международная научная конференция «Психологическое время и жизненный путь: каузометрия и другие подходы»

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

Весь календарь
19 января 2022 , среда

В этот день

Ольга Борисовна Духова празднует юбилей! Поздравить!

Анжелика Геннадьевна Кошанская празднует день рождения! Поздравить!

Юлия Олеговна Ковалева празднует день рождения! Поздравить!

Георгий Игоревич Борисов празднует день рождения! Поздравить!

81 год назад родился(ась) Владимир Павлович Фоминых.

Скоро

20 января 2022
Москва

I Международная конференция «Психолого-педагогические инновации в педиатрической практике»

6 — 8 февраля 2022
Санкт-Петербург

8-й Санкт-Петербургский зимний фестиваль практической психологии «Психотерапия как метафизика любви»

26 — 27 февраля 2022
Москва

Международная научно-практическая конференция «Практическая психология и новая реальность»

12 — 13 мая 2022
Санкт-Петербург

Всероссийский конгресс с международным участием «Психоневрология: век XIX — век XXI»

1 — 3 июня 2022
Болгария

Международная научная конференция «Психологическое время и жизненный путь: каузометрия и другие подходы»

12 — 13 сентября
Москва, online

II Международная научно-практическая конференция «Давыдовские чтения»

Весь календарь