Подростковый суицид. Что могут сделать родители и педагоги, чтобы спасти детей?

По данным службы детского телефона доверия Центра восстановительного лечения «Детская психиатрия им. С.С. Мнухина», в 2020 г. был отмечен существенный рост обращений детей, которые высказывали суицидальные намерения [1].

Для подросткового и юношеского возраста характерно так называемое непрямое суицидальное поведение или парасуицид: подросток бессознательно подвергает себя риску, опасному для жизни, не имея при этом желания умереть. Н. Крейтман определил парасуицид как призыв о помощи, способ воздействия на окружающих с целью изменения сложившейся ситуации и относил к ним суицидальные акты с истинным намерением умереть, но не закончившиеся смертью [2, с. 5].

Самоповреждающее поведение — понятие, охватывающее широкий круг воздействий, связанных с намеренным физическим повреждением собственного тела.

Самоповреждение социально неодобряемо, может иметь привычный характер и наиболее часто встречается в подростковом и юношеском возрасте. Самоповреждение не всегда просто выявить, так как нередко они утаиваются от окружающих и часто маскируются под случайные травмы [5, с. 7]. В клинической практике самоповреждение детей и подростков, не имеющих своей целью уход из жизни, хотя и не относится к типичному суицидальному поведению, однако всегда рассматривается как дополнительный фактор риска. Существует вероятность нанесения повреждений, представляющих опасность для жизни. Грань между истинным суицидальным и самоповреждающим поведением весьма тонка, особенно это касается детей и подростков.

Несмотря на разницу в мотивах и способах их исполнения, в основе разных форм аутоагрессивного (аутодеструктивного) поведения лежат общие факторы риска.

Суицидальные проявления у подростков включают:

1. пассивные суицидальные мысли (представления, переживания);
2. суицидальные замыслы;
3. суицидальные намерения.

Пассивные суицидальные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти (но не на тему лишения себя жизни). Например, подростки с незавершенным суицидом рассказывают психологам о том, что в мыслях представляли страдания близких, состояние обидчиков, переживания сверстников. Многие подростки после самоповреждения ожидают изменение отношения к себе со стороны родителей или принятие в среду сверстников. Однако в реальности кардинальные изменения после суицидальной попытки или самоповреждающего поведения не происходят.

Суицидальные фантазии и намерения подростков — прямое продолжение их депрессивных состояний и следствие неудовлетворенных потребностей, которые, по сути, являются дефицитарными, но очень сильными. Например, потребность в уважении и признании, в принятии в группе сверстников, потребность доказать окружающим свою взрослость. В подростковом возрасте имеется важное противоречие: потребность быть взрослым, показать всем свою взрослость и отсутствие в реальности сформированных взрослых качеств, умений и навыков. Подросток требует признания от окружающих того, чего еще не достиг и что еще не сформировалось. Именно поэтому он остро реагирует на замечания педагогов, критику его взрослой позиции.

Суицидальные замыслы — это более активная форма проявления суицидальности. Тенденция к самоубийству нарастает в форме разработки плана: продумываются способы, время и место самоубийства. Как правило, подросток сигнализирует о своем намерении уйти из жизни, в социальных сетях можно обнаружить соответствующую намерению картинку, прочитать фразы «скоро все закончится», «мне нельзя помочь». Суицидальные намерения проявляются тогда, когда к замыслу присоединяется волевой компонент — решение, готовность к непосредственному переходу во внешнее поведение.

Несмотря на очевидную уникальность каждого случая самоубийства, они имеют ряд общих характеристик.

Для суицидента характерны: невыносимость страданий, поиск выхода из ситуации, переживание безнадежности ситуации и собственной беспомощности, аутоагрессия, амбивалентное отношение личности к суициду, искажение воспринимаемой реальности — зацикленность на проблеме, «туннельное зрение». Все это приводит к сужению выбора до «бегства» в суицид.

Г. Сейр, анализируя чувства, стоящие за суицидальными действиями, выделил четыре основные причины самоубийства:

• изоляция (чувство, что тебя никто не понимает, тобой никто не интересуется);
• беспомощность (ощущение, что ты не можешь контролировать жизнь, все зависит не от тебя);
• безнадежность (когда будущее не предвещает ничего хорошего);
• чувство собственной незначимости (уязвленное чувство собственного достоинства, низкая самооценка, переживание некомпетентности, стыд за себя).

Чувства и эмоции сопровождают все суицидальные намерения подростка. Апатия и безразличие — спутники затяжного плохого настроения.

Существуют разные мотивы суицидального поведения подростков: протест, месть, призыв (внимания, помощи); избежание (наказания, страдания); самонаказание; отказ (от существования).

В основе суицидального поведения подростка лежит комплекс заряженных сильным аффектом переживаний обиды, острого недовольства окружающими и самим собой, стремление отомстить, наказать лиц, повинных в этих переживаниях. При суицидальных попытках как выражении реакции протеста отсутствует компонент демонстративности. При истерических демонстративных суицидальных попытках обнаруживается стремление привлечь к себе этим внимание и сочувствие окружающих [4, с. 111].

Дети и подростки ограничены своими способами реагирования на кризисные ситуации ввиду отсутствия жизненного опыта и неумения просить помощь. Особую роль играют повседневные, обыденные трудные жизненные ситуации, попадав в которые подросток испытывает стресс, переживает психологическую травму, демонстрирует отклоняющееся поведение.

Наблюдаемое в социуме распространение субкультур, рассматривающих суицид и самоповреждение как достойную норму поведения, создают дополнительные факторы формирования деструктивных убеждений в молодежной среде [4, с. 109].

Ученые и практики в сфере педагогической, социальной и кризисной психологии считают, что всплеск суицидальных актов в определенных, условно однородных группах связан с влиянием на подростков и молодежь «эффекта Вертера» — стимулированием медиасообщений о самоубийствах (реальных или вымышленных). Подробное и детализированное освещение в социальных сетях подростковых суицидов вызывает «эффект заражения».

В описании такого типа самоубийств в подростково-детской среде встречается термин «индуцированный суицид», понимаемый как суицидальный акт, совершенный под психологическим воздействием самоубийства референтной персоны. Иногда используют термин «подражательные самоубийства», желая подчеркнуть социально-психологическое заражение суицидальными мыслями, активизацию суицидальных намерений после соответствующих медиасообщений [3, с. 77].

Романтизация самоубийств в музыкальной медиапродукции также способствует вовлечению молодежи в суицидальное поведение. В фильмах, песнях, видеороликах, темах социальных сетей и других медиаконтентах самоубийство преподносится как нечто красивое (девиантогенная установка на эстетичность отклоняющегося поведения), смелое (девиантогенная установка на героичность отклоняющегося поведения), веселое и не трагичное (девиантогенная установка на безопасность отклоняющегося поведения), как «правильное» поведение в трудной жизненной ситуации.

Одной из форм ранней диагностики суицидального риска у подростков и молодежи можно считать предложенную С.В. Книжниковой концепцию «Матрицы суицидологического анализа веб-контента», осуществляемую посредством изучения содержания персональных страничек в различных социальных сетях открытого доступа [3, с. 81]. Матрица предназначена для оценивания содержательных элементов персональной интернет-страницы (статус, фото, подбор референтных заставок, цитат, видеороликов, музыки, подписки на группы, хэштеги, приложения и т. д.) с позиции наличия или отсутствия просуицидальной тематики и «суицидальных сигналов». К ним относятся прямые суицидальные высказывания, планы, наличие депрессивной триады (в «черном цвете» — Я, Другие, будущее), мрачное визуальное оформление, увлеченность сюжетами о смерти, указание на имеющийся суицидальный опыт. Фиксируются суицидальные темы прощания, самообвинения, искупления вины, одобрения самопожертвования (принятие альтруистической суицидальности), мести и наказания окружающих своей смертью; освобождения (облегчения) других от себя как обузы; душевных мучений, душевной боли; физического страдания, бессмысленности существования [3, с. 81].

Доступность и открытость информации в интернете, касающейся модификации тела, body art и собственно повреждений как способа совладания с сильными негативными эмоциональными состояниями, накладывает особую ответственность на родителей, педагогов, психологов, врачей, работающих с детьми и подростками. Переориентировать подростка, подражающего девиантным формам поведения, на стадии экспериментирования гораздо легче, чем пытаться изменить хорошо укоренившиеся стереотипные поведенческие паттерны [4, с. 113].

Родителям рекомендуется:

• избегать прямо или косвенно провоцировать ребенка на уход из дома;
• при любых ситуациях сохранять контакт;
• разговаривать о ценности жизни, о ее смыслах;
• научить ребенка получать удовольствие от простых и доступных в жизни вещей, лучший способ прививать любовь к жизни — собственный пример.

Осознание подростками ценности собственной жизни происходит под влиянием примера взрослых, их советов и рекомендаций, позитивного взаимодействия, понимания потребностей, чувств, переживаний и представления о тех будущих жизненных перспективах, которые есть у каждого взрослеющего человека.

Литература

1. Алексютина Н. Мы никому не нужны. Причины прихода детей в суицидальные игры не в виртуальности, а в реальности // Учительская газета. 2021. 16 фев. (№7). С. 8.
2. Змановская Е.В. Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения): Учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений. 3-е изд., испр. и доп. М.: Академия, 2006. 288 с.
3. Книжникова С.В., Терентьева С.В. «Эффект Вертера»: подражательные суициды среди подростков и молодежи // Педагогика. 2017. № 1. С. 76–82.
4. Левковская О.Б., Шевченко Ю.С. Несуицидальное самповреждающее поведение в подростковой среде: современные объяснительные подходы // Вопр. псих. здоровья детей и подростков. 2015. № 1. С. 105–117.
5. Польская Н. А. Психология самоповреждающего поведения. М.: ЛЕНАНД, 2017. 130 с.

Источник: Башлай Э.Х. Подростковый суицид. Что могут сделать родители и педагоги, чтобы спасти детей? // Проблемы теории и практики современной психологии : материалы XX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Иркутск, 23–24 апреля 2021 года. Иркутск: Издательство ИГУ, 2021. С. 187–191.