Данные ООН позволяют проследить динамику демографических показателей старения населения планеты. В 1955 г. число пожилых людей 65 лет и старше во всех странах составляло 143 млн. чел. (5,2%), в 1975 г. 232 млн. (5,7%), в 1990г. 328 млн. чел. (6,2%), в 2005 г. 475 млн. (7,1%), а к 2025 г. прогнозируется увеличение их числа до 822 млн., что составит 9,7% всего населения Земли. ВОЗ в 1982 г. выбрала 65 лет как индикатор пожилого возраста и рекомендовала в группе лиц пожилого возраста выделять еще и группу «престарелых» людей — 80 лет и старше. Более того, молодым государством считается то, где доля пожилых от 65 лет и старше составляет 4%, старым — от 7% и более. Анализ демографических показателей многих европейских стран показывает устойчивые тенденции старения населения Европы. Так как в России доля лиц в возрасте 60 лет и старше возросла с 9% в 1959 г. до 20,5% в настоящее время, то можно говорить о старении населения России.
Эксперты Комитета ВОЗ отмечают, что «проблема состоит не только в том, что увеличивается численность населения, но и в том, что отмечается его дальнейшее «постарение», поскольку растет число людей, живущих дольше». Численность пожилых людей возросла за эти годы в 5 раз, тогда как численность населения планеты за это время увеличилась лишь в 3 раза. Старение общества идет с двух сторон: «снизу» сокращение численности детей и «сверху» сокращение смертности. В связи с этим процессом глобальных демографических изменений проблемы старения стали в последнее время предметом пристального изучения медиков, физиологов, психологов, социологов.
В большей степени исследования данного периода жизни человека проводятся в русле геронтологии (греч. geron, geront(os) — старец + logos учение), науки, изучающей закономерности старения живых существ, в том числе человека. В связи с необходимостью расширения междисциплинарных исследований проблем старения Санкт-Петербургское государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный институт психологии и социальной работы» (СПБГИПСР) и Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Госпиталь для ветеранов войн» (СПб ГБУЗ «ГВВ») приняли совместное решение о создании и обеспечении деятельности кафедры геронтологии, являющейся структурным подразделением СПбГИПСР и осуществляющей свою деятельность на базе СПб ГБУЗ «ГВВ». Кафедра геронтологии обеспечивают учебный процесс по следующим специальностям / направлениям подготовки факультета СПбГИПСРа «Прикладная психология» и кафедры «Клиническая психология»:
- специализация «Клиническая психодиагностика, психокоррекция и психотерапия, специальность 37.05.01. Клиническая психология (специалитет);
- специализация «Практики психологической помощи», специальность 37.03.01 Психология (бакалавриат);
- специализация «Психологическое консультирование», специальность 37.04.01 Психология (магистратура).
Впервые термин «геронтология» был предложен И.И. Мечниковым в 1903 г. в его «Этюдах оптимизма». Илья Ильич Мечников подчеркивал, что изучение старости имеет не только большой теоретический интерес, но и практическое значение. Современная геронтология — междисциплинарная наука, в состав которой входят биология старения, клиническая геронтология (гериатрия), социальная геронтология (геронтогигиена) и геронтопсихология.
Задача биологии старения — изучение молекулярных и физиологических механизмов старения организмов и популяций, а также факторов, определяющих продолжительность жизни. Изучение биологии старения включает как экспериментальные исследования на животных различных видов, так и клинические исследования людей в различные периоды жизни. Задачей клинической геронтологии (гериатрии), динамически развивающейся области современной медицины, является изучение физиологических и патофизиологических особенностей старого человека, особенностей течения патологических процессов и заболеваний и их лечения. Задача социальной геронтологии (геронтогигиены) — выяснение влияния условий жизни и окружающей среды на старение и продолжительность жизни человека. Задача геронтопсихологии — изучение особенностей психики и поведения лиц пожилого и преклонного возраста. Важным разделом геронтопсихологии является поведенческая геронтология, изучающая возрастные изменения поведения живых существ разных видов.
Безусловно признавая несомненную важность исследований в рамках всех указанных разделов геронтологии, особое внимание хочу обратить на исследования геронтопсихологии, являющейся разделом не только геронтологии, но и разделом возрастной психологии, посвященной проблемам старения. Психологические проблемы старения разработаны совершенно недостаточно. Это связано, во-первых, с различиями теоретических интерпретаций психологических характеристик пожилых людей, отсутствием достоверных данных о возрастной норме различных сторон психической деятельности в позднем возрасте. Во-вторых, с отсутствием надежного и валидного инструментария для проведения экспериментальных психологических исследований лиц пожилого и старческого возраста. Наконец, в-третьих, с тем, что подавляющее большинство используемых методик разработано для изучения людей более молодого возраста и, естественно, не соответствует установкам, интересам и другим характеристикам пожилых и старых людей.
Это относится и к зарубежным исследованиям, и к отечественным. В психологии развития и возрастной психологии 90% исследований приходится на детскую психологию. Геронтопсихология как отдельная отрасль психологической науки начала активно развиваться лишь в конце двадцатого века и организационно только оформляется. Даже сам термин «геронтопсихология» еще не является однозначно определившимся в научной среде, в некоторых научных изданиях употребляются термины «психогеронтология», «психологическая геронтология», «возрастная психология старения».
Актуальной задачей геронтопсихологии является разработка средств и методов психологической помощи стареющим и престарелым людям в связи с такими изменениями в их жизни, как уход на пенсию и появление избытка свободного времени, вынужденный отказ от прежних интересов и привычек, необходимая перестройка взаимоотношений с близкими (в том числе собственными детьми), смерть супруга и других членов семьи, утрата друзей и близких, рост зависимости от окружающих из-за ослабления физических сил, одиночество, помещение в учреждения социального обеспечения и др. Исследования показали, например, что пожилые люди нуждаются в такой обстановке, которая одновременно была бы и оберегающей и стимулирующей, т.е. способствовала бы сохранению мотивации посильных человеку форм самостоятельного поведения. Стратегическими задачами геронтопсихологии является поиск условий и средств продления полноценной активной жизни человека, предотвращение раннего старения, установление психологических факторов долголетия.
Современная геронтопсихология основывается на следующих представлениях о природе старости и старения.
- Социально-психическое развитие человека не ограничено какими-то определенными периодами его бытия, оно осуществляется на протяжении всей жизни.
- К старости человек не исчерпывает все свои резервные возможности, потенциал своего развития.
- Психическое развитие человека настолько многомерно, многоформно и многонаправленно, что практически невозможно выявить все его проявления, качества и возможности.
- Личностно-психологическое развитие человека происходит разными темпами и достигает разного уровня в различных областях социальной действительности. Соответственно, соотношение утрат и приобретений оказывается различным в разные периоды старения человека.
Исследования геронтипсихологии должны быть направлены на преодоление представлений о старости как о возрасте упадка и потерь, на определение потенциала развития в любом возрасте, в том числе и в старости, его возможных форм и вариантов. В рамках указанных задач можно выделить несколько ключевых направлений исследований геронтопсихологии (которые, безусловно, не являются исчерпывающими): кризис поздней взрослости (пожилого возраста), гендерная социализация в пожилом возрасте и возрастная дискриминация пожилых людей (эйджизм).
Кризис поздней взрослости (пожилого возраста). Этот кризис имеет две стороны проявления. Первая — включает время выхода человека на пенсию, вторая — характеризуется осознанием и отношением человека к собственной смерти. Обе эти стороны кризиса поздней взрослости имеют основу во вновь возникших противоречиях между имеющимся состоянием (желанием) к активной жизнедеятельности и внешней (социальной) еѐ недооценкой. Чаще всего пожилой человек психологически не желает принимать старость и приближение конца своей жизни, болезненно чувствует решение общества по поводу его бесполезности. Этот критический период характеризуется как время подведения итогов, которые не всегда удовлетворяют человека, поскольку не все его желания и цели реализованы. Установка на будущее изменяется радикально: люди данного возраста начинают понимать, что не имеют времени на все, что хотели бы сделать. Это стадия старения, решающим фактором здесь является приближающийся конец или, по крайней мере, реальность ухода на пенсию. Многие авторы даже в учебниках отождествляют наступление пожилого возраста с выходом на пенсию, а понятия «пожилой» и «пенсионный» возраст используются как синонимы. Именно поэтому данный период описывается как время внутреннего конфликта: необходимо изменить привычный жизненный стереотип, создать новый образ жизни. Для человека зрелых лет оказывается очень трудным, порой мучительным переход от состояния максимальной активности, присущей периоду акме, к ее постепенному свертыванию, ограничению в связи с тем, что ухудшается здоровье, меньше становится сил, возникает объективная необходимость уступить место новым поколениям при субъективном нежелании, внутреннем сопротивлении это сделать, поскольку сегодня человек в 55–65 лет субъективно не ощущает себя старым.
Рассматривая особенности психологического кризиса пожилого возраста, необходимо прежде всего отметить, что, несмотря на многочисленные интерпретации его сути, практически все ученые (Э. Эриксон, Б.Г. Ананьев, В. Франкл, П.П. Блонский и др.) сходятся во мнении о том, что он связан с оценкой ценности и смысла прожитой жизни. Это осмысление, подведение итогов прожитой жизни и, в определенной степени, попытка в оставшееся время что-то изменить или компенсировать. Таким образом, кризис пожилого возраста, с психологической точки зрения, является таким же смыслообразующим, как и подростково-юношеский кризис, но гораздо более аффективно насыщенным и в чем-то более драматичным. В отличие от подросткового, когда человек только строит планы на жизнь и осмысляет ее перспективы, кризис пожилого возраста — это подведение итогов, а иногда и констатация того, что прожитые годы — бессмысленны. Недаром Эрик Эриксон назвал этот кризис «цельность личности — отчаяние». Успешное решение свойственных возрасту задач, активное использование резервов развития, благополучное прохождение возрастных кризисов дают человеку возможность достичь состояния, которое в геронтопсихологии принято называть «счастливой старостью».
Социальное и психологическое состояние лиц пенсионного возраста усугубляется тем фактом, что в нашей стране не разработана система психологического консультирования по вопросам как подготовки к выходу на пенсию, так и по вопросам профессионального самоопределения или профессиональной переподготовки после выхода на пенсию. В США психологическое сопровождение профессиональной карьеры человека является актуальным в любом возрасте. Там разработано и введено в действие множество программ по обучению пенсионеров. В университетах стран Европы на студенческой скамье можно встретить людей пенсионного возраста, которые получают второе или третье высшее образование. Для них это не просто переподготовка, но и способ дальнейшего интеллектуального развития, позволяющий замедлить процессы угасания когнитивных функций. Научное обоснование и практическое внедрение постоянного (непрерывного) образования применительно к пожилым людям, как важнейшие задачи исследования в геронтопсихологии, будут важным условием поддержки социальных связей, выявления и сохранения духовного потенциала личности, рационализации образа жизни после выхода на пенсию для успешной социализации пожилых.
Актуальность исследования гендерной социализации в пожилом возрасте обусловлена рядом причин и, в первую очередь, слабым вниманием исследователей к изучению гендерных проблем социализации пожилых людей. Гендерные исследования отечественными учеными проводятся уже три десятилетия, а вопросы, касающиеся гендерных проблем социализации пожилых людей, практически не изучены.
В понимании процесса социализации в пожилом возрасте как периоде жизни с разными видами активности находит отражение принятие большинством современных исследователей концепции успешного старения, основные положения которой выстраиваются в противоположном направлении по сравнению с концепцией проблемного старения, которая была популярной в геронтопсихологии в предыдущие десятилетия. При этом такой значимый для социализации мужчин и женщин социокультурный фактор, как приверженность определенным гендерным нормам, не рассматривался исследователями применительно к людям пожилого возраста. Анализ гендерно-ориентированной научной литературы свидетельствует о сосуществовании в социально-культурном пространстве и в обыденном сознании людей двух основных нормативных моделей ролевого поведения мужчин и женщин: традиционалистские (патриархатные, консервативные) гендерные нормы и эгалитарные (современные) гендерные нормы.
В гендерной психологии описан такой феномен, как «двойной стандарт старения», который обозначает, что старение имеет различное значение для мужчин и для женщин. В системе традиционалистских взглядов старение означает для женщин процесс «сексуальной дисквалификации»: поскольку женщина в основном ценится за то, что может родить и вырастить детей и ухаживать за своим мужем, но после этого становится неясной ее «польза». В патриархатном обществе статус мужчин выше, чем статус женщин, так как ценность мужчин определяется профессиональными успехами, а ценность женщин прежде всего зависит от репродуктивных возможностей и сексуальной привлекательности. Поэтому социальная девальвация пожилой женщины происходит независимо от ее занятий и личностных особенностей. Двойной стандарт старения — это явление, порождаемое традиционалистскими гендерными нормами, акцентирующими значение биологической составляющей в жизни женщины и низкую оценку ее как личности.
Эгалитарная модель мужского и женского поведения основана не на противопоставлении, а сближении и взаимозаменяемости мужских и женских социальных ролей в общественной жизни, профессиональной деятельности и в сфере семейных отношений. В рамках эгалитарной модели отношений между полами акцент сделан не на доминировании и подчинении, а на равенстве статусных позиций в разных сферах жизни, что соответствует запросам современных мужчин и женщин в индивидуальном саморазвитии и самовыражении. Самореализация и в профессиональной сфере, и в семейной одинаково значима для современных женщин и мужчин, поэтому доминирующей для них должна стать поведенческая стратегия, ориентированная на достижение баланса семьи и работы.
В процессе осмысления личностью своего жизненного пути и оценки реальной ситуации жизнедеятельности приверженность неконструктивным гендерным нормам может быть скорректирована и сформированы более адаптивные ролевые поведенческие модели. В решении этих проблем психологическая помощь пожилым мужчинам и женщинам будет очень своевременна. Проблема консультирования по вопросам гендерной социализации пожилых людей является мало разработанной в отечественной психологии. Необходима психологическая подготовка мужчин и женщин к ситуации смены социальных ролей и корректировки установок по поводу устоявшихся гендерно-стереотипных неконструктивных моделей поведения и это также может быть важнейшей задачей исследований в геронтопсихологии.
Стереотипы старости определяются обобщенными образами о лицах, достигших так называемого третьего возраста, позволяющими воспринимать их стереотипно. Такие стереотипы могут приводить и приводят к дискриминационному отношению к старости. В научной литературе данное явление принято называть эйджизмом. Сам термин «эйджизм» (от английского age — возраст) был введен в США в 1969 г. американским геронтологом Робертом Батлером. Он описал эйджизм как «глубоко затаенную тревогу некоторых молодых людей и людей среднего возраста (30–45 лет), их личное отвращение и ощущение неприязни к стареющим людям, болезням, инвалидам, их страх беспомощности, бесполезности и смерти».
Изучение эйджизма непосредственно должно быть связано с проблемой проявления типов старения, которые в свою очередь классифицируются на основе личностных характеристик лиц пожилого возраста и являются определяющим компонентом в исследовании геронтологического эйджизма. В научной литературе существует множество классификаций и описаний типов старения. Несмотря на то, что некоторые из них были предложены авторами достаточно давно, их актуальность остается довольно высокой. На наш взгляд, классификация, предложенная коллективом авторов (М.В. Гамезо, В.С. Герасимовой, Г.Г. Гореловой, Л.М. Орловой, 1999), наиболее удачно характеризует и выделяет именно личностные особенности человека в старости. Авторы различают следующие типы: адаптивные (конструктивный, защитный, агрессивно-активный тип и тип пассивного старения) и продуктивные (их называют «прометеями», продуктивно-автономными и креативными). К продуктивному типу ученые относят людей с активным отношением к жизни, ориентированных на высокие достижения, успех, самостоятельность, способных позитивно изменять историю своей жизни. Эти люди чаще всего реализуют себя в разной созидательной деятельности, они не принимают социальные стереотипы и общепринятые мнения; молодое поколение к ним чаще всего относится хорошо, их практически не дискриминируют. Проявления эйджизма по отношению к таким людям минимальны.
В докладе II Всемирной ассамблеи ООН по проблемам старения особо отмечается роль граждан третьего возраста в развитии общества, а также в связи с этим указывается, что изменение демографической структуры ставит все общества перед необходимостью содействовать расширению возможностей пожилых людей к самоосуществлению и самореализации. Все вышесказанное, на наш взгляд, ставит перед геронтопсихологией неотложную задачу: найти разрешение данных противоречий, изменяя общественное мнение посредством продления дееспособности, активности пожилого человека во всех сферах его жизнедеятельности и общества в целом.
В заключение необходимо отметить следующее. Пожилые клиенты традиционно рассматривались как плохие кандидаты для психотерапии, хотя первые психотерапевтические программы для пожилых людей предлагались еще в первой половине ХХ века. Методов, разработанных специально для работы с людьми пожилого возраста, в арсенале современной психотерапии явно недостаточно. Использование психотерапевтических методов в геронтопсихологической практике связано с отходом от дефицитарной модели старения, согласно которой этот процесс проявляется общим снижением интеллектуальных и эмоциональных возможностей. Особенностью работы с пожилыми людьми является применение принципа активации и реактивации ресурсов клиента, так как невостребованные функции угасают. Малоэффективными в работе с пожилыми людьми являются глубинно-психологические и психоаналитические методы психотерапии. В то же время в геронтологии активно развивается поддерживающая и когнитивно-поведенческая психотерапия пожилых людей.
Разработка вопросов социальной и психологической адаптации пожилых людей находится пока в начальной стадии: обсуждаются понятия, анализируются виды и типы социальной адаптации, идет поиск критериев и показателей. Задача социализации и социально-психологической адаптации пожилых людей является в настоящее время одной из самых актуальных не только для социологической и психологической науки, но и для общества в целом, и в ее решении и заключается стратегическая задача геронтопсихологии.
Комментариев пока нет – Вы можете оставить первый
, чтобы комментировать