18+
Выходит с 1995 года
27 декабря 2024
Непридуманные диалоги психотерапевта Виктора Кагана

Диалог не вербальный - поведенческий. Это было, если верно помню, году на втором моей работы детским психотерапевтом, после пяти лет во взрослой больничной психиатрии. Обучения в начале 1970-ых не было никакого – был самоучкой при теперь невообразимой скудости литературы, то есть, пытался штопать парашют на лету. Ошибкам было числа не счесть …

Пациент лет десяти с ярким истерическим неврозом в виде кашля. В один из дней, когда не ждал его, понял, что он идёт, по несшемуся из коридора и похожему на грохот жести в грозу кашлю. Появляются они с мамой – этот кашель уже несколько часов продолжается, так что они даже Скорую пробовали вызывать.

Бросаюсь на симптом – положить, посадить, ввести в гипноз…, но в ответ на всё это кашель только усиливается, хотя кажется, что дальше уж некуда.

Иду к более опытному коллеге, мол, помогай. «Приводи», – говорит. Привожу. Коллега, едва подняв на него голову – садись, включает магнитофон и продолжает что-то писать. Я из уголка наблюдаю это, мягко говоря, не без негодования, мол, как же так, мальчик страдает, ты взялся помочь и …

Пока вдруг минут через 10-15 не осознаю, что в кабинете тихо.

Короче говоря, диалог с парнем я вчистую проиграл и парня передал для работы коллеге. Мог бы быть поумнее и даже из скудной литературы понять, что такие танцы с бубном вокруг истерии – глупость. Да что из литературы? Ведь был же у меня на первом году работы психиатром такой же шкет, ослепший в вечер перед переэкзаменовкой и «сам собой» прозревший на следующий день, когда вышел от окулиста с закапанным в глаза атропином, спросил у матери который час и, услышав, что два, через несколько минут прозрел – всё правильно, время переэкзаменовки прошло и симптом уже не нужен. Но и это не вспомнил.

Теперь могу лишь гадать, что мною двигало – профессиональная серость, страх неофита со стремлением доказать, что «сам с усам», пресловутое спасательство, ещё что-то и что-то… скорее всего, всё в коктейле. Но этот проигранный диалог помню уже больше около полувека… и невербальный диалог коллеги с пацаном – тоже…

Комментарии

Комментариев пока нет – Вы можете оставить первый

, чтобы комментировать

Публикации

  • Терапия средой (милие-терапия) на амбулаторном этапе оказания психиатрической помощи
    05.11.2024
    Терапия средой (милие-терапия) на амбулаторном этапе оказания психиатрической помощи
    «До настоящего времени милие-терапия в психиатрических учреждениях России использовалась преимущественно на этапе стационарного лечения. Отличительной особенностью нашего опыта применения милие-терапии является ее внедрение на амбулаторном этапе».
  • Опубликована программа Эйдемиллеровских чтений
    30.11.2023
    Опубликована программа Эйдемиллеровских чтений
    Международная конференция «III Эйдемиллеровские чтения. Психотерапия, медицинская психология и психиатрия: эволюция и интеграция» пройдет 1 декабря в очном формате с онлайн-трансляцией.
  • Групповая психоаналитическая терапия пожилых людей: проблемы, перспективы и практический опыт
    02.10.2023
    Групповая психоаналитическая терапия пожилых людей: проблемы, перспективы и практический опыт
    «Важнейшим инструментом терапии доэдипальных пациентов (в том числе депрессивных) является работа с агрессией, которой отводится ведущая патогенетическая роль. Техники современного психоанализа помогают выражать агрессию безопасным образом…»
  • Клинический случай психотерапии тревожно-фобических нарушений у пациента с истерическим расстройством личности
    07.04.2023
    Клинический случай психотерапии тревожно-фобических нарушений у пациента с истерическим расстройством личности
    Интеграция в систему личностно-ориентированной психотерапии методов групповой психотерапии, когнитивно-поведенческой терапии, арт-терапии у пациента с истерическим расстройством личности показала эффективность в устранении тревожно-фобической симптоматики…
  • История группы пациентов с психотическими нарушениями: взгляд изнутри и снаружи
    10.10.2021
    История группы пациентов с психотическими нарушениями: взгляд изнутри и снаружи
    Представлена история группы пациентов дневного стационара при ПНД, этапы ее развития, динамика участников, наиболее острые групповые моменты, передача другому терапевту и завершение работы, особенности взаимодействия с врачами, плюсы и минусы подобной группы.
  • О неясном психотерапевтическом завтра
    29.06.2021
    О неясном психотерапевтическом завтра
    В проекте нового закона о психиатрической помощи предполагается, что клинические психологи будут уже официально заниматься «немедицинской» психотерапией. Чем «в корне» психотерапия клинического психолога отличается от врачебной (психиатрической)?..
  • На Съезде психиатров обсудили законопроект о психологической помощи
    17.05.2021
    На Съезде психиатров обсудили законопроект о психологической помощи
    С 15 по 18 мая в Санкт-Петербурге проводится XVII Съезд психиатров России «Интердисциплинарный подход к коморбидности психических расстройств на пути к интегративному лечению». Съезд проходит в очно-заочном формате…
  • В России выросла нагрузка на психиатрические и психологические службы
    31.03.2021
    В России выросла нагрузка на психиатрические и психологические службы
    За время пандемии выросло число граждан с тревожными и депрессивными расстройствами — в разных регионах России от 10% до 30%. Россияне жалуются на страх заболеть, панические атаки и суицидальные мысли, связанные с боязнью осложнений…
  • Михаил Решетников. Избранные статьи в двух томах
    05.07.2020
    Михаил Решетников. Избранные статьи в двух томах
    Вышел в свет двухтомник избранных статей проф. М.М. Решетникова: «Современная психотерапия» и «Современная психопатология». Издание объединяет основные работы автора за 20 лет. Материал отобран по актуальности проблем в психологии, психотерапии и психиатрии...
  • Психологи о статистике и предотвращении суицидов в России
    02.12.2019
    Психологи о статистике и предотвращении суицидов в России
    О профилактике самоубийств в России, перспективах создания системы психотерапевтической помощи детям и подросткам рассказали президент Профессиональной медицинской психотерапевтической ассоциации Владимир Курпатов, руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии НМИЦ психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева Татьяна Караваева, ректор ВЕИП Михаил Решетников, главный психотерапевт Минздрава Республики Башкортостан Ильгиз Тимербулатов, главный специалист по медицинской психологии Минздрава Республики Башкортостан Ирина Хох...
  • XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
    06.06.2019
    XIII Саммит психологов: наша миссия – сохранить Человека
    2–4 июня 2019 года в Санкт-Петербурге проходил XIII Саммит психологов, который объединил более тысячи психологов из разных стран для обмена профессиональным опытом. Дискуссия в рамках открытого Форума психологов 2 июня была посвящена памяти выдающегося экзистенциального аналитика Александра Баранникова. Панельная дискуссия «Духовность. Сексуальность. Цифра. Куда уводят тренды?» задала участникам Саммита вектор работы по осознанию причин, направленности и последствий стремительных изменений в современном обществе для выполнения великой миссии: сохранить Человека...
  • Опыт встречи с горем и безумием как путь в психотерапию. II часть
    18.04.2019
    Опыт встречи с горем и безумием как путь в психотерапию. II часть
    За два года обучения на психфаке возникло разочарование в выбранной профессии. Я шла помогать людям, а сдавать приходилось биологию, психофизиологию, общую психологию, зоопсихологию, экспериментальную психологию, теорию личности и далее по списку. Никакого отношения к практической работе, как мне тогда казалось, это не имело. Спустя многие годы я поняла, что в университете все делали правильно. В первую очередь, для того, чтобы разобраться с собой, я снова пошла работать на каникулах в ту же областную психиатрическую больницу...
Все публикации

Хотите получать подборку новых материалов каждую неделю?

Оформите бесплатную подписку на «Психологическую газету»