• Генеральный спонсор — «Иматон»

Скоро

28 августа
Онлайн

I Онлайн-конференция с международным участием «Щегловские чтения»

7 — 8 октября
Онлайн

IV Международная научно-практическая конференция «Герценовские чтения: психологические исследования в образовании»

14 — 15 октября
Москва

III Международная научно-практическая конференция «Современное состояние и перспективы развития психологии труда и организационной психологии»

19 — 22 октября
Санкт-Петербург

Международная конференция «Ананьевские чтения – 2021. 55 лет факультету психологии СПбГУ: эстафета поколений»

29 октября
Санкт-Петербург

Всероссийская конференция с международным участием «Альянс психологии, психотерапии и фармакотерапии. Наука и реальный мир в лечении психических расстройств»

10 — 11 ноября
Ставрополь

VII Международная научно-практическая конференция «Психологическое здоровье личности: теория и практика»

15 — 17 ноября
Москва

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психология творчества и одаренности»

18 — 19 ноября
Гомель, Республика Беларусь

Международная научная конференция «Л.С. Выготский и современная культурно-историческая психология: проблемы развития личности в изменчивом мире»

25 — 26 ноября
Москва

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Диагностика в медицинской (клинической) психологии: традиции и перспективы» (к 110-летию Сусанны Яковлевны Рубинштейн)

3 — 4 декабря
Москва (очно и онлайн)

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психологическая служба университета: опыт пандемии»

Весь календарь

Переживание коллективной травмы пандемии: попытка осмысления

/module/item/name

С какими вызовами столкнулось человечество во время пандемии коронавируса? Почему мы переживаем эпидемию COVID-19 во время эпидемии нарциссизма? Какие есть стратегии переживания травмы и как добиться посттравматического роста? Об этом и многом другом рассказала Алла Борисовна Холмогорова, доктор психологических наук, декан факультета консультативной и клинической психологии, заведующая кафедрой клинической психологии и психотерапии Московского государственного психолого-педагогического университета.

Доклад Аллы Борисовны «Переживание коллективной травмы пандемии: попытка осмысления» прозвучал на II Международной конференции по консультативной психологии и психотерапии «Консультативная психология: вызовы практики», посвященной памяти Ф.Е. Василюка. Предлагаем читателям ознакомиться с сокращенной расшифровкой доклада.

Профессиональный ответ на коллективную травму пандемии, попытка ее осмысления — это один из главных вызовов, которые стоят перед нами. В книге «Психология переживания» 1984 года Федор Ефимович Василюк наметил идеи, которые будут нужны нам, чтобы осмыслять те вызовы практики, с которыми мы сталкиваемся.

Мы выделяем 10 угроз для психического здоровья во время пандемии:

  1. угроза заражения;
  2. противоречивость информации относительно размера угрозы и прогнозов улучшения ситуации;
  3. неопределенность ситуации, невозможность долгосрочного планирования;
  4. финансовые риски и нестабильность;
  5. социальная изоляция, невозможность непосредственного общения со многими людьми;
  6. разрушение привычного образа жизни и привычных стереотипов поведения;
  7. вынужденное нахождение дома в постоянном контакте с одними и теми же людьми;
  8. гиподинамия, статическое напряжение мышц из-за сидения за экраном;
  9. нарушение режима дня и ухудшение качества сна;
  10. разрушение привычных копингов со стрессом и утрата привычных источников удовольствия.

Стресс накапливается — мы живем с этими угрозами уже больше полугода. Ситуация превращается в кризисную и еще больше обостряется во время второй волны пандемии.

Варианты непродуктивного переживания этих угроз, которые являются мишенью психотерапевтической помощи:

  • введение новых ритуалов охранительного поведения, постоянный поиск информации о рисках, негативные предсказания, тревога, паника;
  • постоянное обсуждение негативной информации в чатах и разговорах;
  • руминирование в связи с утраченными планами и возможностями;
  • трудности обращения за помощью, трудности изменения привычных запросов и трат;
  • чувство одиночества, ненужности, пассивность, ожидание инициативы от других людей;
  • хаос, недовольство собой, растерянность;
  • чувство раздражения, ловушки, склонность обвинять или испытывать чувство вины;
  • болевые ощущения, усталость, раздражение;
  • падение продуктивности, самообвинения;
  • употребление алкоголя и наркотиков, переедание, проблемное пользование интернетом.

Что же я имею в виду, когда говорю о коллективной травме? Мы видим проблему расщепления общества и сознания людей — разрушение нарциссических защит.

Мир изменился и перестал быть хотя бы относительно стабильным и понятным, прогнозируемым. Мир раскололся на ковид-диссидентов, сторонников теории заговора и тех, кто видит реальную угрозу и стремится соблюдать все предписания.

Многие люди в состоянии амбитендентности, как при шизофрении, — при встрече со знакомыми хочу обнять и одновременно отшатываюсь. Многие потеряли опору и не доверяют никакой информации, но при этом постоянно ищут ее в интернете.

Виртуальное общение вытесняет реальное и нарушает чувство реальности, порождает иллюзии восприятия. Стало невозможным долговременное планирование, снижается возможность контроля над ситуацией и чувство безопасности.

Мысли о возможном заражении и смерти своей и близких возникают у многих людей.

Об источниках повышенной тревоги и страха смерти в современной культуре писали и пишут представители экзистенциального направления. Такая работа в 2003 году была написана и мной — «Страх смерти: его культуральные источники и способы психологической работы».

Можно выделить следующие источники страха смерти:

  • отрицание идеи конечности существования: почти все кладбища вынесены за пределы города, оркестры больше не играют во дворах, когда человек уходит, как это было в моем детстве. Люди стараются не заметить, как писал Бунин в повести «Господин из Сан-Франциско», что рядом кого-то не стало;
  • всемогущий контроль и непереносимость неопределенности — это такая нарциссическая защита, когда кажется, что можно отрицать конечность существования и претендовать на вечную жизнь, на бессмертие;
  • нарциссический перфекционизм — концентрация на себе, своих промахах и достижениях;
  • отсутствие истинной близости с другими — важнейшего источника подтверждения нашего существования и идентичности.

Получается, мы переживаем эпидемию ковида во время эпидемии нарциссизма? Думаю, да.

Об эпидемии нарциссизма пишут давно. Книга «The narcissism epidemic: living in the age of entitlement» («Эпидемия нарциссизма: жизнь в эпоху права») вышла в 2009 году, ее авторы — Джин Твенж, профессор Калифорнийского университета в Сан-Диего, и Кит Кэмпбелл, профессор Университета Джорджии. Они приводят интересные данные о невероятном росте положительных ответов в опроснике нарциссизма: процент молодых людей, согласных с утверждением «Я важная персона», вырос с 12% в 1963 году до 80% в 1992. Авторы отмечают, что с 60-х годов число использования личных местоимений «я», «мне» выросло на 42%, а употребление местоимений «мы», «нас», наоборот, снизилось.

Травма пандемии — коллективная, но кризис каждый из нас переживает сам.

В книге «Психология переживания» Федор Ефимович пишет: «…человек всегда сам и только сам может пережить события, обстоятельства и изменения своей жизни, породившие кризис. Никто за него этого сделать не может, как не может самый искушенный учитель понять за своего ученика объясняемый материал».

И в связи с этим очень важно нам, как профессионалам, рассматривать проблемы непродуктивной внутренней работы, совершаемой в кризисной ситуации. Федор Ефимович Василюк говорит о пере-живании-деятельности — процессе, направленном на поиск новых смыслов и новых опор в изменившемся мире. Могут быть и другие способы переработки этой травмы:

  • отрицание и отказ от пере-живания с попыткой сохранить прежние стереотипы;
  • протест и отказ от пере-живания, вместо этого поиск объекта для обвинения и агрессии;
  • пере-жевывание-без-деятельности — дурная рефлексия, или руминирование.

Осмысляя вызовы пандемии, мы можем сказать, что огромный удар был нанесен по психическому здоровью медицинских работников. Первые исследования в Ухане показали, что 50% врачей и медсестер сообщили о выраженных симптомах депрессии и тревоги, 70% жалуются на острые симптомы дистресса.

МГППУ совместно с Научно-исследовательским институтом скорой помощи им. Н.В. Склифосовского начал серию исследований. Мы провели сравнение показателей выраженности депрессии и тревоги по месту и специфике работы (март-апрель).

Мы видим, что у врачей, которые непосредственно работают с коронавирусом, состояние тяжелее: уровень депрессии и тревоги выше.

Среди факторов, которые помогают врачам и медперсоналу держаться, важное место занимает поддержка близких людей, семьи, общества.

Трудная ситуация может быть источником психической дезадаптации. Наша задача — помочь трансформировать ее в источник для личностного роста. В моей практике растет число обращений за помощью с экзистенциальным запросом. Когда началась пандемия, мы постарались отреагировать и запустили на факультете консультативной и клинической психологии МГППУ несколько проектов: «Истории из жизни наших бабушек и дедушек» и «Истории, которые помогают жить». Мы вспомнили тяжелые ситуации из прошлого наших родителей, дедушек и бабушек, как они мужественно их перенесли. И эти истории стали внутренними опорами для нас и наших клиентов.

Теория посттравматического роста, которую предложили в 90-х американские исследователи из Университета Северной Каролины Р. Тедески и Л. Кэлхоун, сейчас приобретает особую роль, мы можем использовать ее как ответ на вызов коллективной травмы пандемии.

Посттравматический рост (ПТР) — это процесс позитивных изменений, которые возникают в результате жизненного кризиса (развитие ранее не приоритетных и приобретение новых свойств и качеств взамен утраченных). Но возникают они не просто так, а благодаря активной, осознанной позиции человека, который подвергался влиянию стрессовой ситуации (R.G. Tedeschi, L.G. Calhoun).

Изменения идут в разных сферах: отношение к другим, новые возможности, сила личности, духовные изменения, повышение ценности жизни.

Ядро посттравматического роста:

  1. принятие;
  2. поиск смысла и позитивное переопределение (как писал Франкл, вместо вопроса «За что мне это?» возникает вопрос «Зачем мне это?»);
  3. новая система отношений с миром и окружающими.

В диссертационном исследовании А.И. Сергиенко, посвященном посттравматическому росту родителей детей с ОВЗ, выполненном под моим руководством, а также в не опубликованном еще исследовании по материалам дипломной работы С. Ахмедовой мы рассмотрели, что обычно мешает посттравматическому росту:

  • убеждения в негативном отношении и высокой критичности людей;
  • стремление к избеганию проблем и изоляция от людей;
  • жизнь в режиме неблагоприятных социальных сравнений с другими людьми и детьми;
  • фиксация на ошибках и собственном несовершенстве (перфекционистский когнитивный стиль);
  • глобализированное негативное мышление;
  • руминативное мышление.

Способствует ПТР:

  • убежденность преимущественно в доброте окружающего мира;
  • позитивное переопределение: поиск ресурсов в новой ситуации, поиск новых связей и новых возможностей для развития;
  • отказ от сравнения с другими, сравнение с самим собой при ориентации на зону ближайшего развития;
  • умение замечать незначительные сдвиги — выделение положительного;
  • «конкретно-ситуационное мышление»;
  • радикальное принятие вместо постоянных сожалений о несбывшемся.

Важно рассмотреть различные конструктивные и деструктивные копинги со стрессом в ситуации самоизоляции. К первым, в частности, относятся рефлексия, связанная с посттравматическим ростом, ко вторым — руминативное мышление, ведущее к депрессии

Ситуация самоизоляции — дистресс, который инициирует процесс руминации как попытки копинга с новым стрессом и своим состоянием. Руминирование — это автоматический когнитивный копинг, связанный с мысленным обращением к травме и проблемам, вызванным ею, тесно связан с риском депрессии.

Задача психолога — поддерживать процесс перестройки руминативного мышления в сторону конструктивной рефлексии.

Конструктивная рефлексия отличается от руминации принятием ситуации и выработкой конкретных способов действия по решению конкретных проблем, осознанным регулированием процесса размышлений о травме и о ее влиянии на жизнь.

Конструктивная рефлексия играет ключевую роль в тестировании реальности и помогает принять ситуацию, перейти к планированию «здесь и сейчас». Что я могу сделать конструктивно: осознание и использование эффективных способов организации своей жизни и помощи другим.

В условия хронического стресса возможны два возможных пути трансформации личности — деструктивный и конструктивный.

Деструктивный:

  • убеждения и стратегии поведения не позволяют адаптироваться к новым условиям жизни, преобладают негативное селектирование информации и глобализация проблем;
  • возможные последствия — депрессия, ПТСР;
  • стремление вернуться к прежнему образу жизни и тоска по нему без учета неизменности новых обстоятельств, жизнь в иллюзии, что ничего не происходит.

Конструктивный:

  • убеждения и стратегии поведения помогают совладать с переживаниями, вызванными травмой: поиск ресурсов и конкретные действия;
  • возможные последствия — посттравматический рост;
  • принятие неизбежности изменений и перестройка образа жизни и отношений с окружающими: переоценка, которая позволяет построить новый жизненный мир исходя из новых реалий.

Я вижу опасность некоторых рекомендаций по преодолению вызовов пандемии в том, что часто делается акцент на самосовершенствовании. Действительно, саморазвитие — это очень важная задача. Но концентрация на себе, на своих достижениях — это еще один шаг к нарциссизму.

Что позволяет сохранять психическое благополучие при самоизоляции? Важность заботы о других, качества отношений с близкими и ценность человеческой близости.

Опубликовано 23 марта 2021

В статье упомянуты

Материалы по теме

От обретения смыслов — к созиданию будущего! Что обсуждали на Саммите психологов?
07.06.2021
В России выросла нагрузка на психиатрические и психологические службы
31.03.2021
Друзья «Психологической газеты» — о свободе, ценностях, осознанности и жизнестойкости
08.02.2021
Экзистенциальный оптимизм и пессимизм: доклад Наталии Гришиной
15.06.2020
Чем удивлял 15-й Саммит психологов? Рефлексия и действия
11.06.2021
Саморегуляция как фактор сохранения идентичности в ситуации неопределенности
24.03.2021
Субъективное ощущение неподконтрольности: риски дезадаптации
22.02.2021
Саногенное поведение в условиях пандемии
25.01.2021
Новую психологическую нормальность обсудили на Гайдаровском форуме
18.01.2021
Неуверенность, страх и доверие: экзистенциальные темы в зеркале вызовов времени
01.12.2020
«Забота о других через соматизацию себя»: семейные терапевты о тревоге во время пандемии
11.11.2020
Врач и психолог — антропологические профессии в ситуации риска
14.10.2020

Комментарии

 

Алла, отличная статья. Содержит много весьма точной, конкретной и полезной информации, неплохо структурированной. Но... есть такое соображение для улучшения (получения более системного и объемного взгляда на проблему). Одно дело - виртуальное общение с целью общения. Оно выглядит часто ущербным и подчеркивает ограниченность дистанционной коммуникации по сравнению с естественным очным общением. Но... другое дело - это совместная работа в дистанционном режиме. Работа - над каким-то значимым общим делом (!). Концентрация на продуктивно результате и поиске путей его достижения снижает риски неудовлетворенностью формой общения, снижает риски нарциссической фиксации на проблемах самосознания, а выводит фокус внимание на ДЕЯТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ в обстоятельствам - на работу по ПРЕОДОЛЕНИЮ. Это то самое.чем всегда и занимались люди на разных этапах исторического и даже... доисторического развития.

23.03.202118:36:17

 

Опечатки поправляю:

Концентрация на продуктивноМ результате и поиске путей его достижения снижает риски неудовлетворенностИ формой общения, снижает риски нарциссической фиксации на проблемах самосознания, выводит фокус вниманиЯ на ДЕЯТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К обстоятельствам - на работу по ПРЕОДОЛЕНИЮ. Это то самое, чем всегда и занимались люди на разных этапах исторического и даже... доисторического развития :)

23.03.202118:38:08

 

А кто "приложил руку" к развитию нарциссизма в обществе,. как не наше коллеги в 90-е?
Статья же хорошая. Структурная. Полезная. Толковая. Спасибо.
Даль что мадо отведено места к поиску перевода проблемы (переживание) в задачу (решение). Диагноза чаще мало, нужна эффективная терапия.

24.03.202110:16:16

 

Замечательная статья, очень проницательно поднята тема фона, на котором возникла и развивается пандемия в ее психологических аспектах.
Одно непонятно - почему автор заявляет тему глобально, с точки зрения всего человечества, но рассматривает ее в рамках западной культуры? Эпидемия нарциссизма поразила исключительно "глобальный Запад", который преисполнился самодовольства к концу прошлого века и продолжает занимать позицию глобального лидера и ментора (хотя оснований для этого все меньше). Ни в арабском мире, ни в дальневосточном регионе подобных тенденций нет и не было - соответственно, пандемия в этих регионах протекает менее болезненно и, похоже, в основном преодолена.
Вероятно, наряду с обильным цитированием американских экспертов, логично было бы обратиться к мнению исследователей из других регионов?

24.03.202114:50:41

Оставить комментарий

  • Генеральный спонсор — «Иматон»
24 июля 2021 , суббота

В этот день

Ольга Юрьевна Щелкова празднует юбилей! Поздравить!

Наталья Викторовна Матяш празднует юбилей! Поздравить!

Валентин Алексеевич Моляко празднует день рождения! Поздравить!

Юрий Константинович Корнилов празднует день рождения! Поздравить!

Татьяна Петровна Скрипкина празднует день рождения! Поздравить!

Илья Геннадьевич Ульянов празднует день рождения! Поздравить!

Гули Тахировна Базарова празднует день рождения! Поздравить!

Елена Владимировна Панферова празднует день рождения! Поздравить!

Скоро

28 августа
Онлайн

I Онлайн-конференция с международным участием «Щегловские чтения»

7 — 8 октября
Онлайн

IV Международная научно-практическая конференция «Герценовские чтения: психологические исследования в образовании»

14 — 15 октября
Москва

III Международная научно-практическая конференция «Современное состояние и перспективы развития психологии труда и организационной психологии»

19 — 22 октября
Санкт-Петербург

Международная конференция «Ананьевские чтения – 2021. 55 лет факультету психологии СПбГУ: эстафета поколений»

29 октября
Санкт-Петербург

Всероссийская конференция с международным участием «Альянс психологии, психотерапии и фармакотерапии. Наука и реальный мир в лечении психических расстройств»

10 — 11 ноября
Ставрополь

VII Международная научно-практическая конференция «Психологическое здоровье личности: теория и практика»

15 — 17 ноября
Москва

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психология творчества и одаренности»

18 — 19 ноября
Гомель, Республика Беларусь

Международная научная конференция «Л.С. Выготский и современная культурно-историческая психология: проблемы развития личности в изменчивом мире»

25 — 26 ноября
Москва

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Диагностика в медицинской (клинической) психологии: традиции и перспективы» (к 110-летию Сусанны Яковлевны Рубинштейн)

3 — 4 декабря
Москва (очно и онлайн)

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психологическая служба университета: опыт пандемии»

Весь календарь
24 июля 2021 , суббота

В этот день

Ольга Юрьевна Щелкова празднует юбилей! Поздравить!

Наталья Викторовна Матяш празднует юбилей! Поздравить!

Валентин Алексеевич Моляко празднует день рождения! Поздравить!

Юрий Константинович Корнилов празднует день рождения! Поздравить!

Татьяна Петровна Скрипкина празднует день рождения! Поздравить!

Илья Геннадьевич Ульянов празднует день рождения! Поздравить!

Гули Тахировна Базарова празднует день рождения! Поздравить!

Елена Владимировна Панферова празднует день рождения! Поздравить!

Скоро

28 августа
Онлайн

I Онлайн-конференция с международным участием «Щегловские чтения»

7 — 8 октября
Онлайн

IV Международная научно-практическая конференция «Герценовские чтения: психологические исследования в образовании»

14 — 15 октября
Москва

III Международная научно-практическая конференция «Современное состояние и перспективы развития психологии труда и организационной психологии»

19 — 22 октября
Санкт-Петербург

Международная конференция «Ананьевские чтения – 2021. 55 лет факультету психологии СПбГУ: эстафета поколений»

29 октября
Санкт-Петербург

Всероссийская конференция с международным участием «Альянс психологии, психотерапии и фармакотерапии. Наука и реальный мир в лечении психических расстройств»

10 — 11 ноября
Ставрополь

VII Международная научно-практическая конференция «Психологическое здоровье личности: теория и практика»

15 — 17 ноября
Москва

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психология творчества и одаренности»

18 — 19 ноября
Гомель, Республика Беларусь

Международная научная конференция «Л.С. Выготский и современная культурно-историческая психология: проблемы развития личности в изменчивом мире»

25 — 26 ноября
Москва

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Диагностика в медицинской (клинической) психологии: традиции и перспективы» (к 110-летию Сусанны Яковлевны Рубинштейн)

3 — 4 декабря
Москва (очно и онлайн)

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психологическая служба университета: опыт пандемии»

Весь календарь