Вопросы медицинской психологии обсудят на XVIII Съезде психиатров России

С 20 по 23 мая в Санкт-Петербурге проходит XVIII Съезд психиатров России «Психиатрия в условиях смешанной реальности: новые вызовы — новые возможности».

Организаторами выступают:

• Министерство здравоохранения Российской Федерации
• Российское общество психиатров
• ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России
• ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России
• ФГБНУ НЦПЗ
• НИИПЗ Томского НИМЦ

При участии:

• ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России
• Союз охраны психического здоровья
• Всероссийского общества неврологов
• Российской психотерапевтической ассоциации
• Российская противоэпилептическая лига
• Ассоциация нейрохирургов России
• Профессионального объединения врачей сексологов

На Съезде представлены к обсуждению следующие темы:

• Организация психиатрической помощи и состояние психиатрической службы в Российской Федерации
• Деятельность общественных организаций в сфере психического здоровья
• Подготовка кадров для службы психического здоровья
• Проблема коморбидности в психиатрии
• Терапия психических расстройств
• Психиатрия в системе нейронаук
• Применение новых технологий в психиатрии, психотерапии, наркологии и неврологии
• Генетика и фармакогенетика психических и наркологических расстройств
• Правовые вопросы оказания психиатрической помощи
• Профилактика и реабилитация в сфере психического здоровья
• Актуальные вопросы современной наркологии
• Химические и нехимические аддикции
• Актуальные проблемы детской и подростковой психиатрии
• Психическое здоровье лиц пожилого и старческого возраста
• Психические расстройства в общемедицинской практике
• Междисциплинарные проблемы психиатрической науки и практики
• Персонализированная психиатрия и наркология
• Военная и экстремальная психиатрия
• Транснозологические аспекты и профилактика суицидального поведения
• Сексология и сексопатология
• Психотерапия и клиническая психология
• Организационные вопросы работы Российского общества психиатров
• Психические расстройства у больных неврологического профиля
• Судебная психиатрия

Медицинской психологии будет посвящена работа одной из секций Съезда 23 мая.

В программе:

Президиум: Зинченко Ю.П., Цветкова Л.А. 

10:00-10:15 Цветкова Л.А. «Актуальные вызовы, стоящие перед системой психологической поддержки населения в Российской Федерации».

Докладчик: Цветкова Лариса Александровна – доктор психологических наук, профессор; академик и вице-президент Российская академия образования; заместитель директора по научной деятельности НИУ ВШЭ в Санкт-Петербурге; главный внештатный специалист по медицинской психологии СЗФО (Санкт-Петербург).

Доклад предполагает обсудить вызовы: разрыв между нуждаемостью в психологической помощи и обращаемостью за ней; необходимость межведомственного, межсекторального взаимодействия, поскольку детерминанты психического здоровья находятся за пределами здравоохранения. Система образования и психологи, работающие в психологических службах, должны более тесно взаимодействовать с системой здравоохранения и психиатрами.

10:15-10:30 Холмогорова А.Б., Таккуева Е.В. «Интегративная программа мотивационного тренинга как метод психо-социальной реабилитации больных шизофренией, проходящих лечение в условиях психиатрической больницы и социальных домов».

Докладчик: Таккуева Елена Викторовна – cтарший преподаватель кафедры клинической психологии и психотерапии МГППУ, член комиссии по защите прав граждан, проживающих в организациях стационарного обслуживания, подведомственных Департаменту труда и социальной защиты населения г. Москвы (Москва).

Интегративная программа мотивационного тренинга (ИПМТ) направлена на ресоциализацию больных шизофренией в опоре на принципы когнитивной терапии, ориентированной на восстановление (CT–R) и рефлексивно–деятельностного подхода (РДП), развивающего принципы культурно-исторической психологии (КИП). В опоре на многовекторную модель зоны ближайшего развития (ЗБР) будет представлена специфика работы с больными шизофренией, проходящих лечение в условиях психиатрического стационара и в условиях проживания в СД.

10:30-10:45 Гомзякова Н.А., Залуцкая Н.М. «Многомерная оценка факторов психосоциальной адаптации у лиц пожилого возраста с недементными когнитивными нарушениями».

Докладчик: Гомзякова Наталья Александровна – младший научный сотрудник отделения гериатрической психиатрии ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России (Санкт-Петербург).

В докладе освещается проблема недостаточной изученности психосоциальной адаптации при недементных когнитивных нарушениях (субъективное когнитивное снижение и умеренное когнитивное расстройство), отсутствие интегративных моделей, учитывающих вклад когнитивных, личностных, копинг-стратегий и семейных факторов. В рамках доклада будут представлены данные о том, что психосоциальная адаптация определяется не столько выраженностью когнитивного дефицита, а балансом эмоционально-личностной уязвимости и ресурсов семейной среды, что обосновывает необходимость психокоррекции тревожности, копинг-стратегий и внутрисемейного взаимодействия.

10:45-11:00 Шишкова А.М., Бочаров В.В., Михайлов В.А., Шова Н.И. «Взаимосвязь личностных особенностей микросоциального окружения и показателей течения болезни у пациентов с эпилепсией, страдающих коморбидными расстройствами настроения».

Докладчик: Шишкова Александра Михайловна – кандидат психологических наук, старший научный сотрудник лаборатории клинической психологии и психодиагностики НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург).

Эпилепсия является широко распространенным хроническим заболеванием, характеризующимся высокой коморбидностью, в частности, с аффективными расстройствами. Биопсихосоциальный подход определяет значимость изучения роли микросоциального окружения в течении болезни и социально-психологической адаптации пациентов. В докладе будут представлены результаты исследования соотношения социально-демографических и клинических характеристик пациентов с особенностями личностного и семейного функционирования опекающих их родственников.

11:00-11:15 Ениколопов С.Н. «Социальная адаптация при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра».

Докладчик: Ениколопов Сергей Николаевич – кандидат психологических наук, заведующий отделом медицинской психологии ФГБНУ НЦПЗ (Москва).

Тема социальной адаптации при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра является крайне значимой не только в теоретическом, но и в прикладном плане, так как способствует сохранению и восстановлению социального и трудового потенциала пациентов и их родственников. Доклад опирается на работы сотрудников отдела медицинской психологии ФГБНУ НЦПЗ, посвященные исследованию как общих (психологических) механизмов, так и частных аспектов социальной адаптации при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра с учетом возрастного фактора, клинических проявлений болезни. Отдельное внимание уделяется роли ближайшего окружения (прежде всего семьи) в адаптационном потенциале страдающего психическим заболеванием родственника и психодиагностическим и психокоррекционным разработкам отдела медицинской психологии.

11:15-11:30 Зверева Н.В., Хромов А.И., Сергиенко А.А. «Психологические исследования шизофрении у детей и подростков в XX и XXI веке».

Докладчик: Зверева Наталья Владимировна – кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник отдела медицинской психологии ФГБНУ НЦПЗ; профессор факультета клинической и специальной психологии ФГБОУ ВО МГППУ (Москва).

В докладе будут представлены материалы по следующим основным задачам психологической диагностики шизофрении у детей и подростков: оценка уровня психического (интеллектуального, эмоционального, личностного и социального) развития ребенка и подростка при шизофрении по сравнению со здоровыми сверстниками; выявление типичных вариантов дизонтогенеза при шизофрении у детей и подростков; разработка дифференциально-диагностических психологических средств (оригинальные, модифицированные, адаптированные). Нейропсихологический подход в психологической диагностике шизофрении у детей и подростков.

11:30-11:45 Горьковая И.А. «Профилактика суицидального риска у подростков с девиантным поведением с разным уровнем жизнестойкости».

Докладчик: Горьковая Ирина Алексеевна – доктор психологических наук, профессор, заведующая кафедрой психосоматики и психотерапии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» (Санкт-Петербург).

Доклад повествует о биологическом, клиническом, психологическом, юридическом и социально-психологическом подходах профилактики суицидального поведения, а также о направлениях профилактики и причины ее недостаточной эффективности.

11:45-12:15 Дискуссия

Президиум: Бочаров В.В., Сирота Н.А., Холмогорова А.Б.

12:15-12:30 Степанова А.В., Исаева Е.Р., Бутома Б.Г. «Особенности организации и проведения АРТ-терапии в клинике эндогенных расстройств».

Докладчик: Степанова Анна Владимировна – кандидат психологических наук, клинический психолог ФГБУ «НМИЦ ПН им В.М. Бехтерева» МЗ (Санкт-Петербург).

Доклад посвящен использованию метода Арт-терапии в клинике эндогенных расстройств. Раскрывает особенности формирования группы пациентов для улучшения эффективности психотерапевтического процесса, формирование задач и целей психокоррекционного вмешательства. Отражены возможные сложности при взаимодействии внутри медицинского персонала. Затрагивается эффективность метода для снижения психоэмоционального напряжения и уровня тревоги.

12:30-12:45 Сирота Н.А. «Психологические медиаторы совладания с хронической болезнью (на модели исследования пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника)».

Докладчик: Сирота Наталья Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической психологии Российского университета медицины (Москва).

Хронические заболевания представляют собой длительные, нередко тяжёлые состояния, оказывающие выраженное негативное влияние на качество жизни пациентов. При адаптации к условиям болезни значимую роль играют психологические медиаторы, которые могут как затруднять, так и поддерживать процессы совладания. Их идентификация необходима для разработки адресных психотерапевтических и реабилитационных стратегий.

12:45-13:00 Баранская Л.Т., Токарева В.Е., Бабушкина Е.И. «Нейровизуализация и нейропсихологическое исследование пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих терапию гемодиализом». 

Докладчик: Баранская Людмила Тимофеевна – доктор психологических наук, профессор кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России (Екатеринбург).

В докладе освещаются вопросы разработки технологии психологического сопровождения пациентов с ХПН, получающих лечение гемодиализом как системы на основе взаимодействующих систем научного знания и практики медицины и клинической психологии. В рамках доклада будут представлены основные результаты нейропсихологического обследования пациентов трех отделений амбулаторного диализа, положенные в основу клинико-психологической реабилитации.

14:00-14:15 Выборных Д.Э., Нелюбина А.С., Есина Л.В., Строкова А.Е., Горенкова Л.Г. «Внутренняя картина болезни онкогематологических пациентов с разным семейным статусом».

Докладчики: Нелюбина Анна Сергеевна – кандидат психологических наук, доцент, заведующая кафедрой нейро- и патопсихологии Института психологии им. Л.С. Выготского ФГАОУ ВО «Российский государственный гуманитарный университет» (Москва).

В докладе освещаются результаты эмпирического исследования особенностей нозогнозии и внутренней картины болезни пациентов с кожными Т-клеточными лимфомами с разным семейным статусом. В рамках доклада будут проанализированы различия в восприятии ситуации болезни и совладания с нею у одиноких и проживающих в семье больных с онкогематологической патологией.

14:15-14:30 Захарова М.Л. «Особенности психоэмоционального состояния пациентов с опухоль-ассоциированной эпилепсией».

Докладчик: Захарова Майя Леонидовна – кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической психологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, клинический психолог ЛДЦ МИБС (Санкт-Петербург).

В докладе освещается проблема специфики психоэмоционального состояния пациентов с опухолями головного мозга, осложненными наличием опухоль-ассоциированных судорожных состояний, а также представлены основные направления психологической помощи этим пациентам.

14:30-14:45 Ялтонский В.М. «Психология контроля бронхиальной астмы в подростковом возрасте».

Докладчик: Ялтонский Владимир Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психосоматики и психотерапии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» (Москва).

В докладе представлены особенности саморегуляции подростков с бронхиальной астмой с разными уровнями ее контроля, их влияние на восприятие болезни, специфические копинг-стратегии и интенсивность эмоционального реагирования. Полученные результаты углубляют понимание психологии астмы российских подростков и могут использоваться в терапии для повышения ее эффективности.

14:45-15:00 Абросимов И.Н., Ялтонский В.М., Сирота Н.А. «Восприятие болезни и саморегуляция пациентов ревматологического профиля».

Докладчик: Абросимов Илья Николаевич – кандидат психологических наук, доцент, НОЧУ ВО «Московский институт психоанализа» (Москва).

На основе эмпирического исследования описаны профили восприятия болезни, связанные с различными паттернами поведения и уровнями дистресса пациентов. Полученные данные позволяют уточнить механизмы саморегуляции личности в условиях хронического ревматологического заболевания и обосновывают необходимость дифференциации психологического сопровождения лечебного процесса.

15:00-15:15 Фетисов Б.А., Сирота Н.А. «Неопределенность в болезни и совладающее поведение как факторы психической адаптации».

Докладчик: Фетисов Бронислав Александрович – аспирант кафедры клинической психологии Российского университета медицины, клинический (медицинский) психолог (Москва).

Пациенты с острыми или хроническими соматическими заболеваниями совладают с различными психологическими факторами в процессе психической адаптации к болезни. На примере пациентов со злокачественными новообразованиями выявлено, что наличие или отсутствие личностных копинг-ресурсов и выраженность неопределенности в болезни являются факторами, детерминирующими уровень тревоги и депрессии, как индикаторов психической адаптации.

15:15-16:00 Обсуждение

Президиум: Ениколопов С.Н., Исаева Е.Р., Сафуанов Ф.С.

16:15 – 16:30 Сафуанов Ф.С. «Личностные особенности и эмоциональное состояние жертв дистанционного мошенничества, совершивших правонарушения».

Докладчик: Сафуанов Фарит Суфиянович – доктор психологических наук, профессор, заведующий отделом судебно-психологических исследований ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России (Москва).

У жертв телефонного мошенничества, которые вследствие взаимодействия с телефонными мошенниками теряли способность к осознанной регуляции своих действий, выделен «патопсихологический синдром повышенного эмоционального напряжения с аффективно-личностной охваченностью», описана иерархическая диагностика информативных личностных особенностей и эмоциональных состояний, статистически достоверно отличающая их от подэкспертных, сохранивших способность к произвольной регуляции деятельности. Предмет психолого-психиатрической экспертизы жертв телефонного мошенничества, обвиняемых в совершении преступления определен как способность осознавать общественную опасность своих действий во время совершения деяния (причинения вреда).

16:30-16:45 Олейчик М.И., Рассказова Е.И. «Клинико-психологическая схема формирования и хронификации несуицидального самоповреждения в структуре юношеской депрессии».

Докладчик: Олейчик Михаил Игоревич – младший научный сотрудник отдела медицинской психологии ФГБНУ НЦПЗ (Москва).

Доклад посвящен описанию авторской клинико-психологической схемы формирования и закрепления несуицидальных самоповреждений (НССП) у пациентов с юношеской депрессией на основании анализа существующих теоретических моделей и собственного эмпирического исследования. В предлагаемой нами клинико-психологической схеме представлено три группы факторов: предрасполагающие (формирующие эмоциональную уязвимость), актуализирующие (обостряющие риск) и факторы поведенческого закрепления (подкрепляющие НССП последствия). Кроме того, в схеме учитывается влияние фрустрации межличностных потребностей, особенностей представлений о боли и дефицита саморегуляции и планирования на процесс формирования и закрепления НССП, и проводятся собственные эмпирические данные, являющиеся доводом в пользу теоретического представления об НССП как о дезадаптивной копинг-стратегии совладания с субъективно непереносимым негативным интенсивным эмоциональным состоянием.

16:45-17:00 Кузьмина А.С., Стоянова И.Я. «Жизнеспособность в контексте психологического благополучия у женщин с угрозой прерывания беременности».

Докладчик: Кузьмина Анна Сергеевна – кандидат психологических наук, доцент, заведующая кафедрой клинической и консультативной психологии ФГБОУ ВО «Алтайский государственный университет» (Барнаул).

В докладе представлены результаты обсервационного одномоментного аналитического исследования на базе КГБУЗ «Алтайского краевого клинического центра охраны материнства и детства» беременных женщин по изучению жизнеспособности и психологического благополучия женщин с угрозой прерывания беременности.

17:00-17:15 Захарчук Е.В., Доценко Е.Л., Игумнов С.А., Исмаилов Д.Х., Захарчук К.И. «Междисциплинарное сотрудничество при травмоопасном поведении у детей».

Докладчики: Захарчук Екатерина Владимировна – кандидат психологических наук ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ Минздрава России» (Тюмень).

В докладе представлены результаты обсервационного одномоментного аналитического исследования на базе медицинских учреждений (без указания конкретной организации) по изучению междисциплинарного взаимодействия специалистов и родителей при курации детей с травмоопасным поведением, а также эффективности авторской анкеты «СТОП-ТРАВМА» для прогнозирования риска повторных непреднамеренных травм у детей.

17:15-17:30 Черная Ю.С., Бочаров В.В. «Ресурсный полюс эмоционального выгорания родителей детей с тяжёлыми хроническими заболеваниями: предикторы вовлечённости и самоэффективности».

Докладчик: Черная Юлия Сергеевна – клинический психолог, младший научный сотрудник лаборатории клинической психологии и психодиагностики НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург).

Доклад посвящен исследованию факторов, противостоящих возникновению эмоционального выгорания у родителей детей с тяжёлыми хроническими заболеваниями, таких как ревматоидные нарушения, нейрофиброматоз и эпилепсия. В работе рассматриваются ключевые маркеры ресурсного полюса, такие как вовлечённость и самоэффективность.

17:30-17:45 Бузина Т.С., Фейтуллаева Д.Р. «Изучение психологических детерминант реабилитационного процесса у подростков с наркотической зависимостью».

Докладчик: Бузина Татьяна Сергеевна – доктор психологических наук, заведующая кафедрой общей психологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, главный внештатный специалист по медицинской психологии Минздрава России в Центральном федеральном округе (Москва).

В докладе будут рассмотрены содержательные и динамические компоненты мотивационной и ценностно-смысловой сфер наркозависимых подростков на разных этапах реабилитации, которые предлагается рассматривать как индикаторы психологических изменений пациентов в ходе прохождения реабилитационных программ.

17:45-18:00 Виндорф С.А. «Психологические аспекты цифровой зависимости у несовершеннолетних, злоупотребляющих ПАВ».

Докладчик: Виндорф Светлана Алексеевна – кандидат психологических наук, доцент кафедры психосоматики и психиатрии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, старший медицинский психолог СПБ ГБУЗ «Городская наркологическая больница» (Санкт-Петербург).

В докладе освещается проблема цифровой зависимости и современные представления о цифровой зависимости у несовершеннолетних. Представлены результаты исследования клинико-психологических особенностей несовершеннолетних, в том числе злоупотребляющих писхоактивными веществами. Отражена взаимосвязь цифровой и химической аддикции.

18:00-18:15 Аверин В.А., Потапова Е.А., Коргожа М.А. «Актуальные проблемы профессиональной подготовки клинических психологов в России».

Докладчик: Потапова Елена Александровна – кандидат психологических наук, доцент кафедры психосоматики и психотерапии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России (Санкт-Петербург).

В докладе представлен системный анализ фундаментальных проблем подготовки клинических психологов в условиях новых запросов к системе здравоохранения. Обсуждается устойчивый дисбаланс теории и практики, академическое отставание учебных программ, формальный характер производственной практики, дефицит супервизии и симуляционных форматов, а также кризис педагогических кадров. Обосновывается необходимость проектирования целостной образовательной системы, встроенной в реальный контекст лечебной работы: пересмотр стандартов с увеличением доли клинико-практических модулей, создание интегрированных клинических кафедр на базе медицинских учреждений, внедрение многоуровневой системы наставничества и единого стандарта непрерывного профессионального развития.

18:15-18:30 Якушева Н. В., Антохин Е.Ю., Пряникова Е.В. «Психологическая помощь действующим участникам СВО, ветеранам боевых действий и членам их семей: основные направления и практические аспекты, на опыте Оренбургской области».

Докладчик: Якушева Наталья Владимировна – заведующая психологической лабораторией ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая психиатрическая больница № 2», медицинский психолог (Оренбург).

В докладе будет представлен опыт организации психологической помощи участникам СВО и членам их семей в Оренбургской области. Обозначена маршрутизация, основные принципы и содержание психологического сопровождения, проблемы и их решение. Комплексный междисциплинарный подход обеспечивает своевременное выявление факторов риска, способствует снижению тревожности и эмоционального напряжения, повышению уровня адаптации.

18:30-19:00 Обсуждение

Полная программа Конгресса (pdf)