Методика ментальной релаксации с применением перцептивно-зрительных и слуховых стимулов

27 июня 2024 года исполнилось бы 87 лет крупнейшему специалисту в области педагогической психологии, доктору психологических наук, заслуженному профессору МГУ Исламу Имрановичу Ильясову, ушедшему из жизни 7 июня 2024 года.

Предлагаем вниманию читателей статью «Методика ментальной релаксации с применением перцептивно-зрительных и слуховых стимулов», написанную И.И. Ильясовым в соавторстве с Е.Г. Шацкой.

Одной из основных движущих сил деятельности человека являются его желания или потребности, приобретающие формы различных мотивов. Удовлетворение или неудовлетворение этих потребностей приводит к возникновению в психике человека эмоционального ответа. Если нам удалось получить желаемое, мы испытываем положительные эмоции, это вызывает в нас позитивные процессы — придает уверенность в себе, повышает самооценку, восприятие своей успешности и самоэффективности, одним словом, «окрыляет» и даёт стимул к дальнейшей деятельности. Если же желаемого достичь не удается, желание остается неудовлетворённым, то это может стать источником отрицательных эмоций и, как следствие, в ряде случаев ведёт к занижению самооценки, снижению уровня притязаний, желанию что-то делать и впоследствии может даже стать причиной психологических и даже физиологических проблем, то есть вызывает внутреннюю напряженность психологического или физиологического характера. Подобный эмоциональный ответ организма на неудовлетворенные потребности в настоящее время принято называть стрессом или стрессовыми эмоциями.

Находясь в состоянии сильного стресса, человек бывает не способен адекватно оценить и интерпретировать ситуацию, у него снижен процесс обучаемости и восприятия всего нового, ему сложно выработать адекватные формы поведения и ответа. И, следовательно, столкнувшись с чем-то, превосходящим его внутренние ресурсы (физиологические, психологические, биологические), он не может получить удовлетворяющего результата от своих действий.

Если это разовая ситуация или не особенно впечатляющая ситуация, то постепенно человек подстраивается и находит какие-то новые модели поведения и взаимодействия, выстраивает свою линию поведения. Но если это есть особенность окружающей его среды, в том числе социальной, в которой он вынужден существовать достаточно продолжительное время, то человеку приходится вносить изменения в свои внутренние процессы, в свое миропонимание и мировосприятие — искать источники для разрешения возникающих ситуаций. То есть приспосабливаться, адаптироваться к изменившимся условиям. И все это накладывает отпечаток на его психику и его характер — то есть вызывает определенные психические изменения в его состояниях.

Механизмы приспособления у каждого отдельного человека могут быть разные, в зависимости от многих факторов, например, уровня образования, пола, возраста, воспитания и так далее. И эффект от этих механизмов может быть различным прежде всего для самого человека — как созидающим, например, различные антистрессовые и релаксационные терапии, так и разрушающим, например, алкоголизм, наркомания. Но суть в них одна и та же — человек, попадая в состояния стресса, прежде всего стремится вернуться в комфортное состояние, устранить возникшую напряженность, восстановить свою целостность, способность управлять ситуацией и только после этого станет способен к решению создавшейся проблемы.

Психологический стресс представляет собой психоэмоциональную напряженность, появляющуюся в результате возникновения стрессовых эмоций. Стрессовые же эмоции — результат неудовлетворения или неполного удовлетворения каких-либо желаний и потребностей.

Исходя из этого, можно сделать предположение, что для того чтобы вывести человека из состояния стресса, необходимо снять или хотя бы ослабить действие стрессовых эмоций, то есть привести его психоэмоциональное состояние в норму.

В настоящее время существует множество различных техник релаксации¹, позволяющих ослабить влияние стрессовых эмоций на человека, — начиная от древнеиндийских и древнекитайских манускриптов до научно обоснованных методов релаксации, базирующихся на работах Джекобсона. Это могут быть и физические упражнения, одной из разновидностей которых является йога, направленные на достижение состояния релаксации через физическое расслабление или дыхательные упражнения, и различные психотехники, включая различные медитации, позволяющие достичь состояния психологического комфорта через ментальное расслабление, отвлечение внимания на что-то более позитивное или приятное, не вызывающее отрицательных и дискомфортных переживаний.

Предлагаемая нами методика ментальной релаксации представляет собой способ медитативной ментальной релаксации (умственного расслабления, отвлечения от беспокоящих мыслей) с применением перцептивно-зрительных стимулов, называемых в некоторых традициях и системах мандалами. В ряде случаев эффект может подкрепляться предъявлением звуковых стимулов (в ряде систем — мантр).

Данная методика может применяться как для симптоматического снятия стресса, так и для глубинной работы с ним, подразумевающей не только расслабление, но и создание возможности или ментального пространства для переосмысления факторов, приводящих к стрессу, что может в некоторых случаях проявляться в виде коррекции и изменения моделей поведения пациента.

Как мы видим, важным фактором в процессе адаптации является умение человека приспосабливаться к новым условиям, умение человека отказываться от старых стереотипов и моделей поведения и взаимодействия и готовность воспринимать новое, обучаться новому поведению. И первым препятствием на пути к этому у человека может быть эмоциональная напряженность, которая возникает как ответная реакция на иную культурную среду или резкое изменение собственной культурной среды. Эмоциональная напряженность не только закрывает восприятие происходящих событий, но и также искажает человеку их правильную интерпретацию в рамках имеющегося у него опыта. Воспринимая ситуации эмоционально (как негативно, так и позитивно), он может утрачивать адекватную оценку происходящего и генерировать неверную интерпретацию как отдельных событий своей жизни, так и образа окружающего мира в целом. И ни события, ни окружающий мир, а именно эта ошибочная интерпретация может стать для него источником сначала психологических страданий, а затем и повлечь за собой нарушение физиологического здоровья организма в целом.

В состоянии эмоционального напряжения человеку сложно воспринимать какие-то рациональные объяснения, сложно искать причины своих страданий, ибо его внимание полностью сконцентрировано на взволновавшей его проблеме. Чтобы он начал слышать, стал готовым к восприятию психологической помощи, к диалогу, готовым к переоценке своей ошибочной интерпретации, ему необходимо стабилизировать свое психоэмоциональное состояние — то есть снять эмоциональную напряженность. И только после того, как его эмоциональное состояние стабилизируется, человек обретает способность либо самостоятельно справиться со сложившимися условиями и ситуациями, правильно интерпретировать и найти приемлемое для себя решение, либо воспринять психологическую помощь в этом вопросе. Человек перестает эмоционально переживать («пережёвывать») свою проблему и становится готов приступить к её решению.

Одним из проявлений эмоциональной напряженности может быть постоянное прокручивание (осознанное или неосознанное) мыслей о тех ситуациях, которые вызвали эту напряженность, — ментальная зацикленность. Следовательно, для того чтобы устранить эту зацикленность, необходимо отвлечь внимание человека от мыслей, вызывающих у него переживание, отвлечь его от проблемы. Этого можно достичь созданием некоего психологического пространства, где он может вернуться в свои первоначальные состояния и переосмыслить все заново. Предполагается, что подобное психологическое пространство, направленное на снятие психоэмоциональной напряженности, возможно создать посредством данной методики ментального расслабления.

Методика может применяться как в индивидуальной работе с пациентом, находящимся под влиянием стрессогенного фактора или психологической проблемы, ментальной зацикленности, так и в работе с группой. По наблюдаемым данным, работа в группе в ряде случаев представляется более эффективной.

Кроме того, этот метод подразумевает самостоятельные занятия как для непосредственного снятия стресса и ментальной релаксации, так и для выработки навыков расслабления, доведения их до уровня внутреннего психологического инструмента. На этом уровне необходимость применения для релаксации перцептивно-зрительных стимулов отпадает — пациент, попав под влияние стрессогенного фактора, научается самостоятельно своими внутренними силами выводить себя в состояние расслабленности и сопротивления этому стрессогенному влиянию.

Степень воздействия, равно как и продолжительность ментально-релаксационной терапии, зависит от глубины и застарелости проблемы, вызвавшей стресс, ментальную зацикленность или заболевание.

В основе методики ментального расслабления лежит сосредоточенное наблюдение в течение непродолжительного времени предъявляемого перцептивного-зрительного стимула. Перцептивно-зрительный стимул представляет собой некое абстрактное изображение в приятной цветовой гамме, основная особенность которого — в отсутствии каких бы то ни было ассоциаций. Перцептивно-зрительный стимул сопровождается уникальным буквосочетанием, которое также свободно от каких-либо ассоциаций.

Перцептивно-зрительные стимулы могут иметь условно обозначаемые разновидности, имеющие свою направленность работы. Каждый стимул может подкрепляться определенным уникальным буквосочетанием, которое вызывает у пациента соответствующую ассоциацию с психологическим состоянием направленности, соответствующей перцептивно-зрительному стимулу.

Наблюдение перцептивно-зрительного стимула представляет собой начальный этап освоения методики. Но уже на этом этапе при правильном выполнении упражнения происходит симптоматическое снижение уровня стрессовых эмоций, что подтверждается экспериментальными данными — результатами тестирования и наблюдения.

Сконцентрировавшись на предъявляемом стимуле, пациент постепенно отвлекается от беспокоящих его мыслей, имеющих эмоциональный заряд. Это ведет к его успокоению, ослаблению стрессового эмоционального фона. После чего он может вернуться к решению своих ментальных проблем, если они покажутся ему по-прежнему существенными. Однако в более спокойном, уравновешенном состоянии пациент становится способным достичь более конструктивных результатов в этом. Процесс ослабления стрессовых эмоций фиксируется как посредством тестирования, так и наблюдается визуально — дыхание становится спокойным ровным, цвет кожных покровов приходит в норму, позы и движения становятся расслабленными.

Если стрессогенный фактор носит ситуативный характер, то подобного упражнения оказывается достаточно, чтобы снять стрессовые эмоции безвозвратно — у пациента происходит принятие проблемной ситуации и вопроса, восстанавливается психоэмоциональный баланс и он находит приемлемое для себя решение беспокоящей проблемы или начинает совершать действия в направлении её разрешения, находит иные, приемлемые варианты удовлетворения своих потребностей и желаний.

Продолжительность занятия непосредственно с перцептивно-зрительными стимулами может составлять до 15 минут. Ограничение по времени обусловлено тем, что, как это было подмечено специалистами в этой области², при превышении этого ограничения (свыше 30 минут) данный метод у пациента может стать «методом бегства от реальности».

Занятие проводится в свободной и удобной для пациента форме (удобная и привычная форма одежды, удобная сидячая поза, спокойная медитативная обстановка без внешних раздражителей). Количество пациентов при групповой терапии может быть любым, но в пределах состояния комфорта группы в целом (оптимальное количество 10–15 человек).

Данный этап освоения методики может быть основой для так называемой симптоматической части ментально-релаксационной терапии³, основной задачей которой является ситуативное снятие стресса, и может применяться как для однократного снятия стрессогенного фактора и достижения состояния релаксации, так и для поддерживающей терапии, в ходе которой с пациентом ведется работа по выявлению более глубинных причин его стресса, ментальных зацикленностей, что, несомненно, облегчает подобную психологическую работу и делает ее более эффективной.

Серия из подобных сеансов может быть основой для когнитивно-направленной части ментально-релаксационной терапии, предполагающей воздействие на более глубинные процессы самоосознания и переосмысления пациента, в ходе которых происходит выход на первопричину, вызвавшую стресс, переосмысление ее и выработку стрессоустойчивости к этому фактору. Эта часть терапии имеет более продолжительный характер и состоит в многократном с определенной периодичностью повторении сеансов ментального расслабления с использованием перцептивно-зрительных стимулов под руководством психолога или тренера. Количество и направленность сеансов определяется и подбирается для каждого случая индивидуально, что не исключает возможности групповой работы.

Кроме того, перед проведением этого вида терапии необходимо провести предварительную диагностическую беседу с пациентом, направленную на выявление основных областей, вызывающих у него стрессовое состояние (например, проблемы на работе, проблемы в личных отношениях и т.п.). После этого определяется направленность терапии для конкретного пациента и ее предполагаемая продолжительность.

На данный момент для подобной диагностики применяется метод беседы (устного опроса) и тестирование по Индексу качества жизни, адаптированному и дополненному под данный метод. В качестве дополнительного инструмента, фиксирующего уровень тревожности, применяется тест личностной тревожности по Спилбергеру.

Обучающе-релаксационная часть методики направлена на обучение пациента навыкам саморелаксации как составной части его психического функционирования. Эта часть работы с пациентом направлена в большей мере на организацию его самостоятельной работы дома по расслаблению и представляется более эффективной при его работе со стрессовыми состояниями, так как, при серьезном и добросовестном отношении пациента к домашним заданиям, носит регулярный характер (ежедневное подкрепление).

Задачами этой работы является знакомство пациента с состоянием его психофизической нормы и наработка умения самостоятельно в домашних условиях достигать состояния ментального расслабления сначала при помощи сосредоточения на перцептивно-зрительных стимулах, а впоследствии постепенное достижение этого же эффекта без их использования. Таким образом, в результате пациент обучается возможности использовать данную психотехнику ментального расслабления в стрессовых ситуациях и ситуациях повышенной психологической напряженности, стресса и тревожности для восстановления психофизической нормы без помощи припоминания или использования каких-либо визуальных или ментальных стимулов.

Этот этап состоит из нескольких стадий освоения.

На первой стадии этого этапа пациент учится регулярно (каждый день) приводить своё психоэмоциональное состояние в норму. Это достигается им путем самостоятельных занятий с перцептивно-зрительными стимулами, в ходе которых он в течение очень непродолжительного времени сосредоточенно наблюдает стимул, мысленно повторяя уникальное буквосочетание, соответствующее этому стимулу. Продолжительность такого занятия должна ограничиваться по времени (10–15 минут).

Как только пациенту удается достичь самостоятельно состояния расслабленности при выполнении этого упражнения, можно переходить к освоению второй стадии.

Суть второй стадии освоения методики ментального расслабления заключается в том, что пациент помимо сосредоточенного наблюдения перцептивно-зрительного стимула пытается представить его с закрытыми глазами — вызвать его образ в своём воображении. Создав в воображении образ стимула, мысленно повторяя уникальное буквосочетание, пациент пытается достичь таким образом желаемого состояния ментального расслабления, которое становится возможным при полном переключении внимания на данный образ.

Третья стадия освоения заключается в том, что пациент старается воспроизвести по памяти, повторяя уникальное буквосочетание, в стрессогенной ситуации, стараясь привести свой психоэмоциональный фон к своей индивидуальной психоэмоциональной норме. Стадия считается освоенной тогда, когда пациенту в момент стрессовой ситуации удается воспроизвести в воображении образ перцептивно-зрительного стимула и переключить на него свое внимание. При этом его психоэмоциональный фон приходит в норму.

Четвертая стадия заключается в том, что пациент, попадая в стрессогенную ситуацию, старается отключиться от воздействия стрессогенного фактора, уже не припоминая перцерптивно-зрительный стимул и его уникальное буквосочетание, а переключая своё внимание на те состояния, которые возникали у него в процессе этого сосредоточения. Стадия считается освоенной тогда, когда пациенту в стрессогенной ситуации удается совладать с ней и самостоятельно расслабиться.

Полное освоение методики ментального расслабления предполагает полноценное последовательное освоение всех стадий ментального расслабления от первой до четвертой.

Зачастую для достижения чего-то желаемого, для решения какой-либо задачи человеку недостает настойчивости, нужного уровня концентрации и внимания. Вроде бы приняв решение и наметив себе последовательность действий, человек тут же погружается в водоворот событий и ситуаций, отвлекающих его от желаемого. И в этом нет ничего страшного или угрожающего его действиям. Ведь реальный путь движения к цели напоминает скорее броуновское, а не линейно-поступательное движение. И чем гибче мы в этом движении, тем легче и быстрее мы достигаем желаемого результата. Главное — в этом движении не потерять намерение, которое является нашим конечным ориентиром. Это может произойти от неверной оценки ситуации, когда наша задача нам может показаться почему-то невыполнимой, не хватит достаточной уверенности в себе, чтобы, невзирая на трудности, продолжать идти дальше. По сути даже не идти, а желать этого. Но, конечно, не любой ценой.

То есть нам нужно научиться каким-то образом поддерживать свое желание, намерение что-то сделать или чего-то достичь — не слишком зацикливаться на нем, но и не отказываться от него совсем. И в этом нам тоже может помочь ежедневное сосредоточение на перцептивно-зрительном стимуле с названием, соответствующим решаемой задаче.

Это упражнение подобно процедуре структурирования психики — человек приучается наводить порядок в своих намерениях и желаниях: что-то нужно продолжить, от чего-то нужно отказаться, а над какими-то вопросами нужно подумать, почему что-то не получается.

Сосредоточение на перцептивно-зрительном стимуле позволяет человеку создать внутри себя некое пространство, в котором он сможет побыть наедине с самим собой, отвлечься от посторонних проблем, спокойно подумать, где он сможет почувствовать, а что же хочет именно он, — состояние внутреннего комфорта и свободы. Это состояние дает возможность отвлечься от беспокоящей ситуации и потом посмотреть на ней немного другими глазами.

Сеанс ментально-релаксационной терапии (терапии, основанной на применении методики ментального расслабления) представляет собой последовательную работу с перцептивно-зрительными стимулами, направленную как на достижение состояния расслабления, ментальной релаксации, так и последующую активацию у человека подсознательных процессов, направленных на решение тех или иных проблем, переосмысление проблемных ситуаций, достижение внутреннего инсайта, восстановление психоэмоционального и психофизиологического здоровья.

Выбор перцептивно-зрительного стимула не носит произвольный характер. Каждый из них направлен на достижение своего определенного состояния, на активацию определенных программ. Стимулы могут подбираться индивидуально для каждого отдельного случая. Соответственно, и эффект от каждого перцептивно-зрительного стимула достаточно индивидуален.

Каждый перцептивно-зрительный стимул имеет своё уникальное буквосочетание (слуховой стимул), которое вступает в ассоциативную связь с состоянием, воспроизводимым при помощи перцептивно-зрительного стимула. Мысленное повторение буквосочетания одновременно с сосредоточением на стимуле усиливает эффект, получаемый от данного стимула, и в дальнейшем помогает при необходимости вспомнить это состояние уже вне терапевтической процедуры.

Перцептивно-зрительные стимулы и их последовательность подбирается в зависимости от основной задачи, поставленной перед терапией в целом.

В настоящее время ведется работа над экспериментальным подтверждением эффективности применения методики в различных ситуациях, в частности в ситуациях стресса аккультурации.

Было проведено два этапа эмпирической апробации. На первом пилотажном этапе был зафиксирован устойчивый положительный эффект от симптоматической ментально-релаксационной терапии. Апробация проводилась в вечернее время на экспериментальной группе, которая состояла из 29 человек от 30 до 74 лет, мужчин и женщин.

В ходе экспериментальных исследований был зафиксирован устойчивый положительный эффект от симптоматической ментально-релаксационной терапии (мандалотерапии), в результате которой у пациентов существенным образом изменялось состояние в более позитивную сторону, появлялось состояние душевного покоя, уверенности в себе, чувства внутреннего комфорта и расслабленности, в то же время снижался уровень озабоченности, тревожности, дискомфорта, неуверенности, что было отражено в результатах тестирования. После терапии пациенты вновь обретали возможность творческой активности, конструктивного решения проблем, в ряде случаев находили выход из тупиковых ситуаций (что имеет психологическое обоснование). Измерение производилось тестом ситуативной тревожности Спилбергера. При анализе средних показателей можно сделать вывод, что до проведения терапии наблюдались высокие показатели тревожности (превышающие средние значения — 33,96), после терапии средний показатель тревожности стал ниже нормативного значения — 28,89.

Экспериментальное исследование когнитивно-направленной ментально-релаксационной терапии было проведено в июле 2018 года в условиях инокультурной среды (поездка с группой на остров Лусон, Филиппины, в некурортную зону, где респонденты были вынуждены 2 недели проживать и взаимодействовать непосредственно с местным населением (филиппинцами), что вызывало в них эффекты так называемого «культурного шока», зафиксированного методом опроса и включенного наблюдения, — у некоторых респондентов начиналась бессонница, плаксивое состояние, потеря некоторой ориентации, практически у всех респондентов обострились хронические заболевания). В ходе эксперимента были проведены замеры до и после поездки с помощью тестов Индекса качества жизни и личностной тревожности Спилбергера с целью выявить когнитивные изменения, возникшие в результате поездки, и снижение не только ситуативной тревожности, вызванной культурным шоком, но и также переосмысление причин личностной, более устойчивой тревожности. Результаты измерений дали положительный результат, показав снижение внутренней тревожности (по Спилбергеру) и уменьшение количества стрессогенных факторов (по ИКЖ).

В ходе эксперимента с респондентами проводилось три сеанса мандалотерапии. По результатам визуального наблюдения и устного опроса симптомы культурного шока (бессонница, плаксивость, потеря ориентации) прошли сразу после первого сеанса и больше не возвращались. Повторные сеансы мандалотерапии были инициированы самими респондентами (их проведение, конечно, предполагалось, но респонденты об этом не знали).

По окончании поездки все респонденты отозвались о самой поездке позитивно и сочли ее результаты эффективными — все намеченные задачи им удалось решить, чего не наблюдалось ранее, в тех группах, где подобные мероприятия не проводились.

Также было проведено несколько исследований, где симптоматическое снижение стрессовых эмоций в результате применения данной методики было подтверждено снятием физиологических показателей (пациент был введен в состояние стресса, который был зафиксирован сильным повышением давления до 170 на 100 мм.рт.ст., после сеанса данной терапии давление пришло в норму — 150 на 80 мм.рт.ст.).

В настоящее время экспериментальные исследования данной методики продолжаются.

Примечания

¹ Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. 3-е изд., междунар. СПб.: Питер, 2000. 464 с.

² Корсини Р., Ауэрбах А. Психологическая энциклопедия. СПб: Питер, 2006. 1096 с

³ Ментально-релаксационная терапия — комплекс мероприятий, направленных на работу со стрессовыми эмоциями и, в некоторых случаях, с причинами их возникновений, в основе которого лежит методика ментальной релаксации. Ментально-релаксационная терапия может иметь различную проблематическую направленность, что обуславливает её разновидности. Но все эти разновидности основаны на применении перцептивно-зрительных и слуховых стимулов ментальной релаксации, различных по своему предъявлению, но единых по своей сути.

Литература

1. Берри Дж., Пуртинга А.Х., Сигалл М.Х., Дасен П.Р. Кросс-культурная психология. Исследования и применение. Харьков: Гуманитарный Центр, 2007.
2. Вербина Г.Г. Психология эмоций: учеб. пособие. Чуваш, ун-т. - Чебоксары, 2008.
3. Корсини Р., Ауэрбах А. Психологическая энциклопедия. СПб: Питер, 2006. 1096 с
4. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. 3-е изд., междунар. СПб.: Питер, 2000. 464 с.
5. Пси-фактор. Систематическая десенсибилизация по Д. Вольпе
6. Bernstein, D. A. & Borkovec, T. D. (1973). Progressive Relaxation Training: A Manual for the Helping Professions. Champaign, IL: Research Press.
7. Berry J. W. Stress perspectives on acculturation // The Cambridge handbook of acculturation psychology. Cambridge, 2006. P. 43-57.
8. Jacobson, E. (1929) Progressive Relaxation. Chicago, IL: University of Chicago Press.
9. Jacobson, E. (1938). Progressive Relaxation (2nd ed.). Chicago, IL: University of Chicago Press.
10. Wolpe J. (1982). The Practice of Behavior Therapy (3rd ed.). Oxford: Pergamon Press.

Источник: Ильясов И.И., Шацкая Е.Г. Методика ментальной релаксации с применением перцептивно-зрительных и слуховых стимулов // Человек. Искусство. Вселенная. 2018. №1. С. 244–252.