Финансовая этика психолога в России

68% клиентов испытывают дискомфорт при обсуждении оплаты услуг (Journal of Clinical Psychology, 2021).

Неожиданные данные, не так ли? Вот и нас они удивили настолько, что мы начали глубже изучать тему взаимосвязи психологии и финансов. В данной статье мы хотим поделиться результатами нашего исследования: что же такое финансовая этика, почему её изучение и применение является важной частью подготовки и работы современного психолога и к чему может привести её нарушение.

Финансовые отношения между психологом и клиентом как предмет научного осмысления сформировались под влиянием психоаналитической традиции и клиент-центрированной терапии.

Зигмунд Фрейд одним из первых поднял вопрос о платности терапии, считая, что деньги — важный элемент терапевтического договора. В работе «К вопросу о начале лечения» (1913 г.) он указывал, что фиксированная оплата усиливает мотивацию клиента и уравновешивает отношения (чтобы клиент не чувствовал себя обязанным терапевту, а терапевт не работал «из жалости»). Позже психоаналитики (например, Отто Фенихель) развили эту идею, рассматривая деньги как проективный материал — отношение клиента к оплате может отражать его глубинные конфликты (жадность, чувство вины, самоценность).

В «Клиент-центрированной терапии» (1951 г.) Карл Роджерс сделал акцент на прозрачности условий контракта, включая финансовые договоренности, считая деньги частью «контакта» между терапевтом и клиентом. Например, отказ платить мог трактоваться как сопротивление изменениям. Это породило дискуссии о доступности терапии, что привело к идее создания скользящей шкалы оплаты.

Фрейд и Роджерс заложили две парадигмы финансовой этики:

1. Инструментальную (плата как часть терапии),
2. Гуманистическую (деньги как аспект честных отношений).

Современная западная психология комбинирует оба подхода, добавляя к ним требование заключения письменных финансовых соглашений (APA Ethical Standards (2023)), но российские специалисты часто игнорируют эти принципы из-за культурных табу.

В советское время в виду отсутствия легального рынка психологических услуг финансовая этика не входила в перечень необходимых компетенций специалистов. В 1990-2000-е гг. деятельность психологов пережила стихийную коммерциализацию при отсутствии нормативного регулирования. По мере роста востребованности психологической помощи со стороны населения актуализировались морально-этические вопросы предоставления психологических услуг и экономические аспекты, регулирующие терапевтические отношения.

Советская модель психологической помощи, существовавшая вне рыночных отношений, принципиально исключала финансовую этику из профессионального дискурса и из процесса подготовки специалистов (Кочюнас, 1999). Ситуация кардинально изменилась в 1990–2000-е годы, когда стремительная коммерциализация психологической практики (Иванова, 2005) происходила на фоне институционального вакуума — отсутствия четких нормативных рамок, регламентирующих монетизацию услуг. Это привело к тому, что 73% частнопрактикующих психологов (по данным МГППУ, 1996) столкнулись с дилеммой: как совместить терапевтическую эффективность и экономическую целесообразность в условиях отсутствия правовых ориентиров?

Как показывают исследования (Петров, 2012; Сидоренко, 2018), по мере роста востребованности психологической помощи в российском обществе сформировался парадокс: с одной стороны экономический спрос стимулировал профессионализацию отрасли, а с другой — отсутствие нормативной базы провоцировало этические конфликты (завышение цен, непрозрачные схемы оплаты, коммерциализация переноса). Что актуализировало значимость финансовой этики в процессе работы специалистов.

Принято считать финансы областью, свободной от морали, но это не так. Без добродетелей вроде доверия, уважения и честности никакой обмен был бы невозможен. Неслучайно Адам Смит сначала написал о нравственных чувствах, а потом — о богатстве народов, а Макс Вебер видел истоки капитализма именно в протестантской этике. Современную финансовую этику можно определить как систему моральных норм, регулирующих экономические отношения субъектов на принципах лояльности, справедливости, прозрачности и взаимной ответственности.  На наш взгляд, указанные принципы лояльности, справедливости, прозрачности и взаимной ответственности наилучшим образом отображают суть отношений, возникающих между психологом и клиентом в процессе консультирования. Таким образом, финансовая этика добавляет ещё одно измерение в терапевтический процесс, делая его более глубоким и эффективным.

Давайте более подробно рассмотрим почему современному психологу необходимо соблюдать финансовую этику

1. Соответствие профессиональным стандартам

• Этические кодексы психологов (например, РПО, APA, ЕПА) требуют финансовой прозрачности.
• Нарушения могут привести к судебным искам и репутационным потерям.

2. Поддержание доверия клиентов

• Открытое обсуждение вопросов финансовой этики позволяет минимизировать риски нарушения профессиональных норм и стандартов со стороны специалиста, что в свою очередь позволяет сохранять и укреплять терапевтические отношения с клиентом.
• Клиент приходит к психологу в уязвимом состоянии и должен быть уверен, что его не обманут.
• Нарушения финансовой этики (например, скрытые платежи или навязывание ненужных сессий) подрывают терапевтический альянс.

3. Профессиональная честность и прозрачность

До начала консультирования важно согласовать и зафиксировать с клиентом четкие условия и рамки совместной работы, поскольку это является элементом психогигиены и профессиональной этики:

• стоимость и продолжительность 1 сессии,
• форма оплаты (наличный расчёт, банковский перевод, онлайн платеж),
• сроки оплаты — перед или после встречи,
• условия переноса или отмены сессии: не менее чем за 24 часа до ее начала, в противном случае удерживается 50-100% стоимости сессии,
• форс-мажорные обстоятельства — в каких случаях сессия может быть отменена или перенесена без дополнительной платы,
• в случае опоздания сессия не продлевается и оплачивается в полном объеме,
• условия продления сессии и максимальное количество продлений за 1 раз,
• при длительной терапевтической работе информировать клиентов об изменении стоимости сессии не менее чем за 1-2 месяца.

Запрещено:

• Озвучивать изменение цены непосредственно перед началом сессии или после проведения встречи.
• Манипулировать клиентом, чтобы продлить терапию ради денег.
• Навязывать дополнительные платные услуги (например, свои тренинги, книги), если они не являются необходимой частью терапии.
• Недопустимо зависимое финансовое положение клиента (например, проведение сессий в долг).

4. Социальная ответственность

Недопустимо злоупотреблять доверием людей в кризисных ситуациях (например, завышать цены во время пандемии или после трагедий).

5. Особые ситуации и этические дилеммы

• Недопустима работа по бартеру (обмен услугами вместо денег).
• Подарки от клиентов могут создавать этические риски, особенно если они дорогие или частые, и исказить формат отношений «психолог-клиент».
• Бесплатные консультации — важно сохранять баланс между альтруизмом и устойчивостью собственной практики.

6. Конфиденциальность и финансовые данные

• Психолог должен обеспечивать конфиденциальность не только личной информации клиента, но и данных об оплате (например, не разглашать, кто сколько платит).

7. Ответственность перед профессией

• Участие в супервизиях и обсуждение сложных случаев, связанных с финансовыми вопросами и деньгами.

8. Влияние на терапевтический процесс

• Деньги — важная часть терапевтических отношений, закрепляющая обоюдную ответственность обеих сторон за результат, и их обсуждение может быть важным аспектом терапевтического процесса (например, если клиент чувствует вину за траты или злость на высокую стоимость).
• Неготовность психолога говорить о деньгах может привести к переносу/контрпереносу и избеганию работы с другими важными темами.
• Нерешенные финансовые конфликты (например, споры об оплате) могут разрушить доверие и помешать терапии.

При обсуждении финансовых вопросов лучше избегать общих слов и быть предельно конкретными, особенно в отношении условий и правил. Они должны трактоваться однозначно и не должны содержать двойных стандартов.

Примеры этических дилемм и способы их разрешений:

Финансовая этика является необходимым инструментом для создания безопасного и уважительного пространства терапии. Её соблюдение — это не просто формальность, а основа профессиональной честности и заботы о клиенте. Без этого невозможно построить уважительные и эффективные терапевтические отношения.

Финансовая этика: правила, законодательство и практика судов

Согласно пункту 4.2 Этического кодекса РПО и положениям проекта закона о психологической деятельности, психолог обязан:

• Психолог и Клиент (или сторона, инициирующая и оплачивающая психологические услуги для Клиента) до заключения соглашения оговаривают вопросы вознаграждения и иные существенные условия работы, такие как распределение прав и обязанностей между Психологом и Клиентом (или стороной, оплачивающей психологические услуги) или процедура хранения и применения результатов исследования
• К отношениям, связанным с оказанием платных психологических услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»

В России судебные разбирательства, связанные с нарушением финансовой этики психологами, встречаются не так часто, как на Западе, но прецеденты уже есть:

Гораздо чаще в практике встречаются конфликты интересов (финансовых выгода от рекомендаций) или личных (дружба или романтика с клиентом с продолжением терапевтических отношений)), которые рассматриваются Этическим комитетом Российского психологического общества.

Практические рекомендации по соблюдению финансовой этики и профессиональной прозрачности

До начала работы озвучить все условия сотрудничества:

• Стоимость услуг, порядок и сроки изменения цен (минимум за 1 месяц);
• Правила отмены и переноса встреч (например, удержание 50-100% при отмене менее чем за 24 часа);
• Условия возврата средств;
• Политика конфиденциальности и этические обязательства.

Во время работы:

• Открыто обсуждайте с клиентом ситуации, ведущие к изменению первоначальных договоренностей.

Финансовая документация и налоги

• Выдавайте чеки с использованием онлайн-кассы;
• Своевременно регистрируйтесь и выбирайте налоговый режим (самозанятый, ИП, наёмный сотрудник, юридическое лицо с общей или упрощенной системой налогооблажения).

Профилактика и профессиональный рост

• Регулярно проходите супервизии (не реже одного раза в два месяца);
• Участвуйте в этических семинарах и курсах повышения квалификации, рекомендуемых РПО;
• Ведите «этический дневник» с фиксацией сложных случаев и решений;
• При возникновении сомнений консультируйтесь с коллегами или Этическим комитетом РПО.

Если же вы нарушили этику, то лучше всего предпринять следующие шаги

1. Признать ошибку перед клиентом;
2. Предложить ему компенсацию (возврат, бесплатная сессия);
3. Обсудить на супервизии.

Помните, финансовая этика — это не про контроль, а про уважение к себе, своей профессии и к клиенту. Главное правило: «Ведите денежные дела так, чтобы вам не было стыдно объяснять это прилюдно».

Использованная литература

1. American Psychological Association. Ethical Principles of Psychologists and Code of Conduct. 2017. URL: https://www.apa.org/ethics/code (дата обращения: 15.10.2023).
2. Smith, J.L., & Peterson, M.K. (2021). Financial Anxiety in Therapeutic Relationships: A Cross-Cultural Study // Journal of Clinical Psychology. Vol. 77(4). P. 812-825. DOI: 10.1002/jclp.23145.
3. Аналитическая справка Судебного департамента при Верховном Суде РФ № 234-АС от 15.03.2024 «О практике рассмотрения споров в сфере психологических услуг».
4. Белов А.А. (2024). Юридические риски в психологической практике // Закон и право. № 3. С. 34-41.
5. Гуров И.Н. Этика и профессиональные стандарты в финансах: учебно-методическое пособие. — М.: Экономический факультет МГУ имени М.В. Ломоносова, 2024. — 76 с. — URL: https://www.econ.msu.ru/ elibrary/is/bef/#top
6. Жуков Ю.М. Финансовая прозрачность как условие доверия в терапевтических отношениях // Психологический журнал. 2020. Т. 41, № 4. С. 112-120.
7. Зинченко В.П. Психология в СССР: между наукой и идеологией // Вопросы психологии. 2007. № 3. С. 15-28.
8. Иванова Н.Л. Становление психологической практики в России: социологический анализ. М.: Институт психологии РАН, 2005. 176 с.
9. Исследование частной практики психологов в Москве / Науч. ред. А.А. Леонтьев. М.: МГППУ, 1996. 64 с.
10. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. М.: Академический проект, 1999. 240 с.
11. Отчет о рынке психологических услуг в РФ за 2021 год / Российское психологическое общество. М., 2021. 48 с.
12. Петров А.В. Этика психологических услуг в условиях рынка // Национальный психологический журнал. 2012. Т. 2, № 8. С. 45-52. DOI: 10.11621/npj.2012.0206.
13. Сидоренко Е.Ю. Регулирование психологической деятельности: международный опыт и российские реалии // Консультативная психология и психотерапия. 2018. Т. 26, № 3. С. 78-95.
14. Товмасян В.В., Тюрнин В.А.. Этические финансы и роль человеческого капитала в их развитии // Корпоративное управление и инновационное развитие экономики Севера: Вестник научно-исследовательского центра корпоративного права, управления и венчурного инвестирования Сыктывкарского государственного университета. 2017. № 3. C. 54—68.
15. Этический кодекс психолога [Электронный ресурс] // Российское психологическое общество. 2012. URL: http://www.rpo.ru/eticheskij-kodeks-psihologa (дата обращения: 15.10.2023).