«Психосоциальная реабилитация и культурная интеграция лиц с особенностями психического развития в общество» (системный, сетевой проект: реабилитационная программа)

Актуальность

Шизофрения является болезнью каждого сотого жителя нашей планеты. По статистике ВОЗ это расстройство — одно из ведущих причин инвалидности в мире.

Согласно данным органов медико-социальной экспертизы Свердловской области показатель полной реабилитации по группе психических нарушений за 2013 г. составил 2,4%, показатель частичной реабилитации — 1,0%. Эти цифры самые низкие при анализе аналогичных сведений по другим расстройствам.

Сокращение в психиатрических стационарах РФ 50 тыс. коек в последние годы произошло за счет снижения сроков госпитализации пациентов с шизофренией (с 144 до 109 дней), что привело к необходимости перевода программ реабилитации в амбулаторное звено.

Большую роль в профилактике рецидивов психозов и госпитализаций, а также в повышения качества жизни инвалидов играют программы, направленные на культурную интеграцию пациентов в общество.

Особую актуальность тема социокультурной инклюзии инвалидов этой диагностической группы приобрела в 2014 году:

• 2014 год был объявлен в Российской Федерации «Годом культуры»
• Всемирная организация здравоохранения обозначила тему 2014 года «Жизнь с шизофренией»

Цели проекта

• Реабилитация у инвалидов нарушенных коммуникативных навыков, развитие эмоциональной сферы и сохранение когнитивных способностей посредством ознакомления с произведениями русской культуры.
• Развитие творческого потенциала лиц с проблемами психического здоровья, помощь им в созидательном художественном самовыражении в обществе.

Выполнение проекта

Общественная организация инвалидов «Екатеринбургский клубный дом» в рамках Постановления Правительства Свердловской области на основании конкурсных заявок в течение 2012-2014 годов получала финансирование от Министерства социальной политики области на реализацию проекта «Проведение социальных, культурных реабилитационных мероприятий для инвалидов в целях развития и реализации их творческого потенциала».

В 2012 г. главное внимание было уделено укреплению материальной базы творческих студий при реабилитационных отделениях психиатрических учреждений области и общественных организаций инвалидов, расширению числа видов творческой деятельности и подготовкой работ инвалидов для участия в выставках.

В 2013 г. основная деятельность была связана с процессом взаимодействия специалистов психиатрических учреждений различных муниципальных образований области и представителей общественных организаций инвалидов вследствие психических расстройств.

В 2014 г. определяющей явилась работа по расширению сотрудничества специалистов учреждений различных ведомств по проблематике социокультурной интеграции лиц с диагнозами психиатрической группы и групп самопомощи.

В течение года было проведено 2 выставки работ инвалидов региона: фотовыставка в Областной библиотеке имени В. Г. Белинского и выставка художественных работ в Областном центре социальной реабилитации инвалидов. В экспозициях выставок были представлены работы около 50 авторов.

Организовано три экскурсии по местам культурного наследия Урала (из г. Екатеринбурга в г. Сысерть, из г. Первоуральска в г. Екатеринбург, из г. Нижний Тагил в г. Верхотурье). Всего в поездках приняли участие 60 инвалидов.

Состоялось 2 круглых стола вопросам реабилитации лиц с проблемами психического развития с представителями Уполномоченного по правам человека, ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области», специалистами различных Министерств региона и членами общественных организаций

Проделана работа для участия в Третьем международном фестивале «Нить Ариадны» (г. Москва). На отбор были направлены работы более 40 авторов из 8 городов региона в различных номинациях. Делегация в составе 5 авторов из 4 городов принимала очное участие в этом мероприятии.

Проведены месячные курсы по повышению художественных навыков инвалидов в области фотографии и вышивки.

Осуществлены исследования эффективности влияния методов коррекции социального поведения больных шизофренией в группах самопомощи.

Результаты деятельности обсуждались и опубликованы в материалах V Национального Конгресса по социальной и клинической психиатрии. ФГБУ «ГНЦСиСП имени В.П. Сербского МЗ РФ». (Москва), Всероссийской конференции «Социальные и гуманитарные аспекты стратегии развития медицинского университета. ГБОУ ВПО «УГМА МЗ» РФ. (Екатеринбург).

Текущие события и проблемные ситуации проекта обсуждались с участниками сессий Екатеринбургской группы транзактного анализа Свердловского отделения Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги.

Результаты проекта:

1. При реализации проекта поддержаны и созданы условия для доступной и разнообразной досуговой творческой деятельности более чем 150 инвалидам, живущим в разных городах Свердловской области.

2. Многие авторы впервые продемонстрировали свои работы широкой публике на различных выставках, конкурсах, фестивалях, которые проводились как организаторами проекта, так и сторонними организациями.

3. По итогам Всероссийского творческого состязания, проходившего по трем номинациям в декабре 2014 года, в рамках конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» имени академика РАМН Т. Б. Дмитриевой из 24 лауреатов, названных на официальной церемонии закрытия, 11 представителей из 7 городов Свердловской области. Их 14 произведений входят в состав 30 работ, которые были признаны лучшими в результате интернет-голосования

4. При реализации проекта отработаны принципы взаимодействия специалистов бюджетных учреждений различных ведомств, а также общественных организаций по программам социокультурной реабилитации.

5. Исследование с участием специалистов ГБУЗ СО ПБ №6 (г. Екатеринбург) показало, что у пациентов, принимающих участие в комплексной программе психосоциальной реабилитации, более, чем в 2 раза, снижается показатель среднего количества госпитализаций, по сравнению с контрольной группой. При этом доля больных, получавших лечение в дневном стационаре, остается практически неизменной.