21 августа 2017 , понедельник

«Молчит наука...». Врачи – группа повышенного риска

«Надо опытным стать беглецом,
Чтоб, еще не достигнув предела,
Обернуться к погоне лицом
И спросить — в чем же, собственно, дело»
М. Бородицкая

Идея профессионализации сообщества предполагает расширение и углубление знаний о том, а кто, собственно говоря, есть профессионал, и как им можно стать. В качестве побочного явления возникает проблема повышения сенситивности и эмпатии у специалиста, работающего в близком контакте с пациентом.

Существующий, традиционно сложившийся опыт обучения и развития профессионального мастерства построен, в основном, на подаче дидактического материала — «делай так и так», а не на развитии творческого подхода к развитию специалиста как Мастера. Рано или поздно, но мы становимся свидетелями удручающих последствий такого подхода к человеку и к профессионалу.

Искусство жить и выживать в человеческом обществе — это самый серьезный предмет, которому бы нас следовало бы обучать с младых ногтей. Но ему, к сожалению, нас никто всерьез не обучает. Наша планета и социум, в котором приходится существовать всем, не самое комфортное место для проживания. Контакты с людьми кроме «роскоши человеческого общения», неоправданно часто причиняют немало трудностей и неприятностей.

Преобладающая особенность всех помогающих профессий – отрицание проблем, связанных с личным здоровьем. Именно поэтому они, врачи в том числе, являются группой риска по подверженности профессиональному эмоциональному выгоранию.

Медицина как наука стремительно развивается. Появляются новые препараты, материалы, технологии, приемы, методы. У многих в памяти остались незабываемые впечатления от машинки с ножным приводом в зубопротезных кабинетах, а теперь… Точно так же обстоит дело и в других областях медицины. Но вот парадокс — количество больных не уменьшается, Не уменьшается оно и среди самих врачей,

Среднестатистический врач в США живет 58 лет, а обычный житель США — 75,5 лет. Складывается впечатление, что медики вырыли себе яму, в которой бодро барахтаются. «Déjà vu», как продолжение шутки: «Научный коммунизм — поиск абсолютно черного кота в абсолютно черной комнате, точно зная, что его там нет и регулярно вскрикивая "Нашел, нашел"».

«Врачу, да исцелися» сейчас, как никогда актуально! Специалисты, работающие в близком контакте с пациентами, умирают раньше основной массы пациентов на 10–17 лет! Среди таких специалистов не только много больных людей, но в их среде также большое количество депрессий, разводов, суицидов и прочих проявлений социальных патологий. Типичный пример. Мой коллега признается: «Я постоянно имею дело с людьми, которые невротичны, повышено тревожны. Иногда я могу не обращать на это внимания, но потом я вхожу с ними в унисон. Я переживаю их состояние с той же интенсивностью, что и они. Это очень утомляет, измождает, высасывает».

«Вампиризм», в переносном смысле, встречается повсеместно. Если раньше сильные ели слабых, то сегодня дело обстоит с «точностью до наоборот». Одно дело, когда выстроена собственная система профессиональной защиты, есть привычка к восстановлению, умение выстроить полноценный Диалог, а другое — неверие, наплевательство на себя и лучшее средство восстановления: «2 капли Корвалола на 100 г спирта», а то и просто «двойной кофе с корицей 3 раза в день».

Пациент, как разбалансированная энергоинформационная система, имеет целый арсенал методов «вампиризма», чтобы продлить свое существование за счет близких и ближних. Энергетически слабый человек, как правило, становится «вампиром» по отношению к своим родным, близким, любимым. Когда находимся в разбалансированном состоянии, мы имеем свой арсенал методов «вампиризма», чтобы продлить свой стиль жизни за счет других.

Особый вид донора — медицинские работники (врачи, медсестры, массажисты). Его используют все, кто сможет, по определению. Используют больные люди, те, кто считает себя больными и те, кто себя больными не считает. Личность таких специалистов уже через пять-семь лет практической работы профессионально деформируется. Появляется небрежность к своему здоровью, профессиональный цинизм, неверие в свои хворобы и собственную смерть.

Люди, обученные лечить, проводить профилактику, оздоровлять, пропагандировать, продлевать жизнь, сами умирают раньше своих пациентов. Они являются заложниками выбранной ими профессии. С определенной точки зрения, они рискуют больше работников АЭС, подводников, шахтеров. У специалистов, чья профессия связана с риском, бывают разовые экстремальные состояния и ситуации, а тут — ежедневное сцеживание энергии и жизни.

«Хотя утверждение «все люди смертны» можно встретить в любом учебнике логики, как пример априорно истинного суждения, но каждый из нас верит, что и в этом правиле есть исключения, и это исключение — именно «он» (З. Фрейд) о том, что задумываются над проблемами тогда, когда они повторились не менее трех раз. Врачи с «профессиональным» идиотизмом уверены, что в их руках здоровье пациента, то есть они — «хозяева здоровья». Захотят, то и себе «накапают в мензурку здоровья». Великие врачи во всех учебниках талдычат, иного слова не подобрать: болезнь и здоровье в руках самого больного и что лучшая таблетка, это та, которую своими руками создал пациент.

Пациенты — не подарок. Откуда им быть иными?! Три поколения людей получали 100% заработка независимо от того, здоровы ли они или больны, то откуда взяться установке на самовосстановление? У пациента, как правило, присутствует запрос на снятие симптома: «Чтобы не болело!» и настрой на потребительское отношение к здоровью и к лекарю.

Люди, обученные государством лечить, проводить профилактику, оздоровлять, пропагандировать, продлевать жизнь, сами умирают раньше своих пациентов. Они являются заложниками выбранной ими профессии. На мой взгляд, они рискуют больше работников АЭС, подводников, шахтеров. Кстати, это касается всех специалистов «помогающих» профессий). У тех, бывают разовые экстремальные ситуации, а тут — ежедневное сцеживание жизни.

Общеизвестно, что у добросовестного врача-психиатра через 7–10 лет работы появляются психические отклонения в поведении. Врач-патологоанатом или судебно-медицинский эксперт через такой же срок, без профессиональной защиты, энергоинформационная руина. Кто всерьез проверял гематологов, врачей скорой помощи, травматологов, хирургов? Какому прессингу подвергаются онкологи, год за годом наблюдающие за умирающими пациентами без возможности помочь?

Дополнительно, как «дамоклов меч» висят претензии со стороны социума — неизменно низкие зарплаты, низкий престиж профессии. Сорок лет назад была та же картина. Брошенный в такие условия врач перестает слышать сигналы своего тела, своей Души. Следствие — ему уже не интересны пациенты, да и сам себе не интересен. Он не понимает и не уважает себя — не научили. Так же, как не обучили пациента нести ответственность за свое здоровье. Так же не учили ни того, ни другого ВСЕРЬЕЗ помнить, что организм — одно целое. Итог? Узкий специалист по болезни («специалист по левой ноздре»), хотя по классификации ВОЗ болезней не менее 10 тыс. В итоге - ремесло, а не труд. Автоматизм, бессилие помочь себе и людям. Ожесточение. Минимальная уверенность в себе, в ответственности за результат и сильная привязка к фармакопее и медтехнике.

Человек — существо не только одушевленное, но и телесное. События жизни, проблемные ситуации на работе и в семье вызывают не только душевный отклик, но и проявления в теле. Проблемы с телесным здоровьем, которые человек привычно лечит у врача, часто оказываются символическим выражением глубоких неосознанных психологических проблем. По-настоящему стойкий терапевтический эффект возможен в таких случаях только при условии соединения душевных и телесных ресурсов.

Залог здоровья — не в том, чтобы поменять вовремя повязку или дать таблетку (хотя и это тоже важно), а в мудрости профессионала по отношению к себе в первую очередь. Остальное приложится. Как относишься к себе, так относишься к другим. Разруха начинается в голове и там же она должна заканчиваться. Взялся жить — живи!

Как наиболее успешно жить? Этому уже можно научиться, достаточно, для начала, правильно поставить перед собой вопрос. Правильно поставленный вопрос – таит в себе уже две трети ответа. За работу коллеги!

Редакция «Психологической газеты»14.02.2017

Обучение

Проективный тест «"Картина мира" и его использование в практике психологического консультирования и психотерапии»

Цель: практическое освоение авторской проективной методики «Картина мира», формирование навыков использования полученной диагностической информации в практике индивидуального, семейного, профессионального консультирования и профотбора

 

Психологический инструментарий

Жажда смысла. Человек в экстремальных ситуациях. Пределы психотерапии. Виртц У., Цобели Й.

Книга посвящена травме, смыслу, помощи и человечности - темам, которые неизбежно затрагивают каждого человека. Эта книга поможет читателю почувствовать себя живым, породить и обнаружить смыслы, примириться с ограниченностью своих возможностей, найти внутренние опоры и равновесие предельного и запредельного
Клиническая психология, психосоматика и психопрофилактика: Монография. Гройсман А.Л.

Книга состоит из 3 частей. Часть 1 содержит атворский курс 'Ввведение в клиническую психологию'. Во 2 части представлены описания клинико-психологических проявлений, атворских методик и результатов психотерапии больных при соматических заболеваниях (туберкулев легких, триотоксикох, сахарный диабет, сосудистые заболевания)
Ультрапарадоксальная психотерапия (методика Н. И. Косенкова) Кабинетный вариант

Коррекционный эффект ультрапарадоксальной психотерапии связан с усилением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что способствует нейтрализации стрессового состояния. Для осуществления ультрапарадоксальной психотерапии не требуется наличия высокой внушаемости пациентов и специально организованных условий

 

Интересная новость?
Вы можете ей поделиться:
Комментарии
Савкина Анна Викторовна
Супервизия, личная терапия - это обязательно, если есть желание работать не год-другой, а действительно быть профессиональным психологом.
16.02.2017 13:09:29
Богданович Виталий Николаевич
Кто бы спорил? Только ведь запросов нет. Можно тратить сколько угодно времени и средств на разрушение здоровья и психического, и физического и душевного, на его восстановление ни времени ни денег нет. А если и есть, то жаль.
16.02.2017 13:11:39
Савкина Анна Викторовна
Запросов, и правда, нет. Что печально - специалисты не понимают, что профилактика обойдется в 10 раз дешевле лечения. А потом расхлебывают...

Моя подруга пережила тяжелейший стресс, при этом не прекращала консультирование и решала еще 1000 дел. О себе подумает потом как-нибудь. "Потом" наступило очень серьезными проблемами со здоровьем, практику пришлось оставить и лечиться. Комплекс неуязвимости у людей, все считают, что профилактика - это про кого-то другого :((
16.02.2017 18:28:08
Богданович Виталий Николаевич
Хочу добавить. Вы пишете про психологов, а я начал про врачей. Там ситуация катастрофическая. так как они поголовно считают, что термометром не померять - того нет. О какой реабилитации у них может идти речь, когда они о ней слыхом не слыхивали! Профессиональное выгорание начинается после 7-9 лет работы по специальности, а у психиатров и того меньше.. Это касается всех специалистов помогающих профессий.
16.02.2017 19:38:38
Савкина Анна Викторовна
Да, я пишу про психологов. Когда человек приходит к психологу, предполагается, что психолог достаточно хорошо осознает себя, что у него развито самонаблюдение, что он эмоционально в порядке. Поэтому неадекватное поведение психологов на клиентах, которые обращаются в сильном стрессе, отражается сильнее. Не у всех есть ресурс идти и искать другого специалиста, который своим состоянием не разбалансирует клиента еще больше.

А то, что врачи у нас в России часто ведут себя странно - к этому пациенты, к сожалению, привыкли.
17.02.2017 11:19:10
Желаете оставить свой комментарий?
16+
Информация об издании

Правила публикации

Разработчик портала Versus Ltd

© 2004—2017 · Психологическая газета
При использовании материалов сайта обязательна гиперссылка на www.psy.su


Мобильное приложение